Image

Ali je mogoče piti alkohol pri angini??

Kljub vsem negativnim vidikom pitja alkohola pa ima vseeno nekaj koristi. Alkohol v zmernih odmerkih blagodejno vpliva na srce in ožilje. Pri angini pektoris je alkohol dovoljen, vendar le, če pijete zmerno (o tem bomo razpravljali spodaj). Poleg tega ima alkohol v majhnih odmerkih terapevtski in profilaktični učinek na krvne žile in srčno mišico..

Poskusimo ugotoviti, zakaj je temu tako in kako se to zgodi..

Vpliv alkohola na srce in ožilje pri angini pektoris

Patologije kardiovaskularnega sistema, kot sta ishemična bolezen in angina pektoris, nastanejo zaradi izsušitve posod in zmanjšanja njihovega premera, zaradi česar je prekinjena prekrvavitev srčne mišice. Omejen pretok krvi lahko povzroči resne težave s srcem, vključno s srčnim infarktom. Ta vaskularna patologija se imenuje ateroskleroza in je resna bolezen. Blokada krvnih žil s plaki holesterola zaradi prekomerne vazokonstrikcije je lahko usodna.

Etilni alkohol pa spodbuja vazodilatacijo in razgradnjo holesterolskih oblog, ki ovirajo normalen pretok krvi. Tako uživanje alkohola v majhnih odmerkih ščiti kardiovaskularni sistem pred aterosklerozo, vendar ima zloraba alkohola uničujoč učinek na stene krvnih žil in srčne mišice..

Terapevtski učinek alkohola je prisoten le, če ga pijete v minimalni količini in ne pogosteje kot enkrat na teden. Sistematično popivanje prispeva k resnemu poslabšanju zdravja in prevlada nad morebitnimi koristmi. Prekomerno uživanje alkohola vodi v razvoj bolezni srca, živčevja in drugih notranjih organov.

Kako alkohol zmanjšuje tveganje za angino pektoris

Zaradi prisotnosti etilnega alkohola se v krvi tvori manj lipoproteinov, ki ponavadi tvorijo holesterolske plake. Številne študije so pokazale, da so krvne žile ljudi, ki pijejo, veliko bolj čiste kot tisti, ki alkohola sploh ne pijejo. Tako alkohol zmanjša tveganje za koronarno arterijsko bolezen in srčni napad..

Angina pektoris in alkohol sta lahko združljiva, vendar le, če bolnik ob praznikih pije minimalno količino alkohola.

Katero pijačo je najbolje piti, da bi se izognili ishemični bolezni srca in v kakšni količini

Koristne lastnosti alkohola se razlikujejo glede na pijačo:

  • Za terapevtske namene lahko pijete 1 kozarec vina 2-3 krat na teden. Menijo, da je rdeče vino najbolj koristna pijača za srce in ožilje. Statistični podatki kažejo, da ljudje v Franciji umrejo zaradi bolezni srca skoraj polovico pogosteje kot v Rusiji ali ZDA. To je posledica kulta vina in vinarstva v tej državi. Francozi ob obrokih redno pijejo vino. Tradicije vinarstva v Franciji so bile vedno del njihove kulturne dediščine in kot kaže praksa, je to zagotovilo za zdravje in dolgoživost..
  • Pivo blagodejno vpliva tudi na srce, če pijete največ en kozarec in največ 1-2 krat na teden. Vendar pivo vsebuje veliko manj hranilnih snovi kot vino in veliko več toksinov..
  • Dovoljeni so tudi vodka, konjak in druge močne alkoholne pijače, vendar ne več kot 30 ml naenkrat in ne več kot 1-krat na dan.

Če se držite priporočenih odmerkov, lahko pijete alkohol, ne da bi škodovali zdravju in morda celo s kakšno koristjo..

Pomemben in v mnogih pogledih odločilni dejavnik je kakovost zaužitih pijač. Samo kakovostni izdelek je lahko koristen. Od nizko kakovostnega nadomestka - samo ena škoda.

Posledice zlorabe alkohola pri angini

Kljub koristim etanola v majhnih odmerkih za ishemično bolezen in angino pektoris ter zavzemanje za alkohol so težave s srcem izjemno nevarne. Za bolno srce je zloraba alkohola veliko večja grožnja kot za zdravo. Alkohol je nevaren za jedra iz naslednjih razlogov:

  • Etanol zviša krvni tlak, ki je dejavnik tveganja za vse bolezni srca brez izjeme..
  • Veliki odmerki alkohola povečajo verjetnost krize koronarne arterijske bolezni, hipertenzije in drugih bolezni.
  • Ob sistematični pijanosti z nezdravim srcem se tveganje za srčni napad znatno poveča.
  • Angina pektoris ima lahko hude oblike in ga spremljajo zapleti v ozadju alkoholizma.
  • Alkoholiki bolj verjetno razvijejo sočasne bolezni ob sistematični uporabi etanola.
  • V velikih odmerkih ima etanol uničujoč učinek na stene krvnih žil in vodi do odmiranja tkiv.
  • Pijanost pri srčnih boleznih je zelo verjetno usodna.
nazaj na vsebino ↑

zaključki

Alkohol lahko resnično kaže nekatere koristne lastnosti za telo, tudi za kardiovaskularni sistem, vendar le, če je njegova uporaba strogo zmerna in epizodna. Etilni alkohol čisti krvne žile in spodbuja krvni obtok, vendar to ne ustavi, da je najmočnejši strup, ki škoduje celotnemu telesu. Etanol je nevarno, močno zdravilo, ki ubije veliko več ljudi kot neposredno zaradi bolezni srca in ožilja.

Sistematična uporaba alkohola pri srčnih boleznih je izredno nespametna in nevarna. Ljudem s patologijami kardiovaskularnega sistema svetujemo, da se čim bolj vzdržijo alkohola.

Angina pektoris in alkohol - katere pijače lahko pijete

Ali je koristno?

Kljub splošnemu škodljivemu učinku, ki ga uživanje alkohola vpliva na stanje CVS, so lahko nekatere pijače koristne tudi, če se upoštevajo pogoji zmernega uživanja. Sem spadajo najprej konjak in suho rdeče vino.

Suho rdeče vino

Raziskave koristnih lastnosti suhega rdečega vina so povezane s francosko. Po uradni medicinski statistiki je število smrtnih primerov zaradi bolezni srca in ožilja v Franciji in sredozemskih državah, katerih prebivalci redno uživajo vino, nižje v primerjavi s svetovno statistiko..

Rdeče vino je dokazano koristno za srce. Predpostavka o razmerju med porabo vina in stanjem CCC je spodbudila raziskave, ki so razkrile naslednje koristne dejavnike za uporabo suhega rdečega vina v majhnih količinah (do 250 ml na dan):

  • izboljšanje procesa hematopoeze;
  • izboljšan pretok krvi;
  • čiščenje sten krvnih žil - preprečevanje razvoja ateroskleroze.

Ugoden učinek konjaka na delo srca se kaže tudi v izboljšanju tvorbe krvi in ​​pretoka krvi ter čiščenju sten krvnih žil, poleg tega pa se zaradi zmernega uživanja konjaka poveča absorpcija hranilnih snovi, ki jih vsebuje hrana.

Poleg tega se zaradi učinka konjaka krč odstrani s posod, delo osrednjega živčevja se nežno spodbudi. V zvezi s temi dejstvi je bolje uporabiti konjak kot vodko, ker je očitno, da je od njih bolj zdrav.

Pričakovana življenjska doba po srčnem napadu: uradne statistike in napovedi

Akutni miokardni infarkt je resna patologija. Pravočasna pomoč in ustrezna terapija vplivata na prihodnjo prognozo osebe. Kakovost in trajanje življenja po srčnem napadu sta odvisna od številnih dejavnikov. Instrumentalna diagnostika in podroben pregled bolnika bosta pomagala narediti napoved za vsak posamezen primer. Na razvoj bolezni lahko vplivate s pomočjo terapije z zdravili in sprememb življenjskega sloga..

Kako srčni napad vpliva na kakovost in trajanje življenja

Miokardni infarkt se šteje za akutno obliko ishemične bolezni srca (IHD), za katero je značilna oslabljena oskrba mišičnih vlaken s krvjo in razvoj nekroze z nastankom brazgotin. Gosto vezivno tkivo ne opravlja potrebne kontraktilne in prevodne funkcije, kar prispeva k razvoju srčnega popuščanja. Kršitev krvnega obtoka poslabša bolnikovo kakovost življenja in pogosto povzroči invalidnost.

Dejavniki, ki vplivajo na splošno stanje bolnika po miokardnem infarktu:

  • močno otekanje nog, kopičenje tekočine v trebušni in prsni votlini z razvojem kratke sape;
  • ponavljajoče se bolečine v prsih (običajno ponoči);
  • stalna utrujenost;
  • motnje spanja;
  • potreba po omejitvi običajne telesne dejavnosti;
  • popolna opustitev alkohola in kajenja;
  • sprememba prehrane;
  • težave v spolnem življenju;
  • potovanja in omejitve potovanja;
  • odvisnost od drog in pogosti neželeni učinki;
  • materialni stroški, povezani z nakupom zdravil.

Objektivna ocena vpliva miokardnega infarkta (MI) na življenje osebe se izvede s pomočjo posebnih lestvic in standardiziranih vprašalnikov.

Statistika

Uvedba kirurških posegov (ranžiranje in stentiranje) v klinično prakso je spodbudna: pojavnost zapletov v zgodnjem obdobju se je v zadnjih 15 letih zmanjšala za 25%. Najpogostejši vzroki smrti po srčnem napadu:

  • akutno srčno popuščanje z razvojem pljučnega edema;
  • kardiogeni šok - sistemska motnja krvnega obtoka s padcem krvnega tlaka;
  • akutna anevrizma levega prekata - stanjšanje stene z štrlenjem. Njeno rupturo spremlja srčna tamponada: votline perikarda so napolnjene s krvjo, kar moti kontraktilno funkcijo miokarda;
  • motnje ritma in prevodnosti (ventrikularna ali atrijska fibrilacija, popolna atrioventrikularna blokada in druge);
  • sistemska trombembolija - širjenje krvnih strdkov po žilni postelji z blokado arterij ledvic, možganov (z razvojem možganske kapi);
  • ponavljajoči se srčni napad.

Kako dolgo pacienti živijo v povprečju?

Napoved miokardnega infarkta je odvisna od značilnosti patologije in drugih dejavnikov, vključno s starostjo, spolom in prisotnostjo sočasnih bolezni. Pravočasnost zagotovljene pomoči in sistemski vnos zdravil (pred akutnim koronarnim dogodkom) prav tako vplivata na izid patologije..

Statistični podatki o pričakovani življenjski dobi po miokardnem infarktu so predstavljeni v tabeli.

Obdobje po odpustu iz bolnišniceOdstotek ljudi, ki živijo po srčnem napadu
1 leto80%
5 let75%
10 let50%
20 let25%

V medicinski praksi velja mnenje, da se 25% vseh smrtnih primerov zaradi srčnega napada zgodi v prvih minutah, 50% - v prvi uri, 75% - v prvem dnevu. Odsotnost akutnih zapletov v 24 urah je ključ do ugodne prognoze za bolnika.

Kaj določa trajanje prihodnjega življenja?

Kako dolgo in kako lahko živite po srčnem napadu, določajo naslednji kazalniki:

  • Val Q na elektrokardiogramu (označuje prisotnost, lokalizacijo in velikost brazgotine v miokardu);
  • širjenje procesa: za ekstenzivni (transmuralni) infarkt je bolj neugodna prognoza v primerjavi z velikim žariščem;
  • arterijska hipertenzija - vztrajno zvišanje krvnega tlaka;
  • diabetes mellitus in stopnja njegove kompenzacije;
  • kajenje in pitje alkohola;
  • kršitev metabolizma lipidov s povečanjem holesterola, lipoproteina nizke gostote;
  • disfunkcija levega prekata;
  • nastanek srčnega popuščanja;
  • prisotnost aritmij (atrijska fibrilacija, ekstrasistola visokih razredov, atrioventrikularna blokada in drugi);
  • pravočasnost pomoči - trombolitična terapija ali operacije reperfuzije (obnavljanje krvnega obtoka).

Statistične značilnosti 3-letnega preživetja bolnikov z akutnim miokardnim infarktom so predstavljene v tabeli.

Neprijetni občutki po jemanju alkoholnih pijač

V nekaterih primerih lahko negativne učinke alkohola začutimo takoj po pitju. Analizirajmo glavne simptome.

Bolečine v prsih po zaužitju

Zakaj se to dogaja in kaj storiti? Razlog je v večini primerov krč koronarnih žil. Najpogosteje se simptomi pojavijo po dolgotrajnem uživanju alkohola. Boleče občutke so lahko boleče ali vlečne. Poleg tega jih lahko spremlja povečan srčni utrip in pomanjkanje kisika, zato postane težko dihati, pritiskati v templjih, bolečine v prsih. Poleg tega lahko srce boli naslednji dan po zaužitju alkohola. Včasih se zgodi ponoči.

Kaj jemati za lajšanje simptomov? S temi simptomi nitroglicerin ne pomaga pri obvladovanju bolečin. Priporočljivo je poiskati zdravniško pomoč, v čakalni dobi pa zmerno uživajte čisto vodo in poskrbite za prezračevanje prostora. Za zmanjšanje srčnega utripa lahko uporabimo sedativ na rastlinski osnovi.

Močan srčni utrip

Povečanje srčnega utripa in nepravilnosti v ritmu najpogosteje kažejo na tahikardni napad, ki ga povzroči uživanje alkohola. Lahko ga spremlja glavobol ali bolečina v prsih, povečan pritisk, pordelost na obrazu, "mušice" pred očmi.

Kaj če mi srce začne močno razbijati? V primeru pojava teh simptomov morate prenehati piti alkohol in se ga popolnoma vzdržati do posvetovanja z lečečim strokovnjakom. Za normalizacijo stanja je priporočljivo jemati pomirjujoče naravne pripravke in šibek čaj z majhno količino sladkorja..

Občutka teže v predelu srca morda ne spremljajo bolečine. V večini primerov to kaže na povečano, vendar ne kritično obremenitev srca. Pogosto se to stanje pojavi pri pitju piva in mastne hrane. V tem primeru je treba ustaviti uživanje alkohola in poiskati zdravniško pomoč, če se stanje v eni uri in pol do dveh ne spremeni.

Mravljinčenje

Ta občutek lahko povzročijo različni razlogi. Če se srce "zabode" - po eni strani to lahko kaže na medrebrno nevralgijo ali patologijo obalnega hrustanca.

Po drugi strani pa, kadar se simptomi pojavijo neposredno v povezavi z uživanjem alkohola, to prej kaže na motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema..

Pozornost je treba nameniti prisotnosti znakov bolezni, kot sta angina pektoris ali nevrocirkulacijska distonija. Če se pojavijo ti simptomi, se posvetujte z zdravnikom. Med čakanjem lahko lajšanje simptomov dosežemo z jemanjem sredstev za lajšanje bolečin.

Kaj povzroča napade koronarne srčne bolezni??

Ko smo razpravljali o oskrbi srca s krvjo, smo rekli, da čiste koronarne žile omogočajo, da naše srce učinkovito deluje v vseh pogojih. Plake holesterola zožijo koronarni prostor in zmanjšajo pretok krvi v miokard (srčno mišico). Težje kot je oskrba srca s krvjo, manj stresa lahko prenese brez bolečega napada
. Vse to se zgodi, ker vsak čustveni in fizični stres zahteva krepitev dela srca. Da bi se spoprijelo s takšno obremenitvijo, naše srce potrebuje več krvi in ​​kisika. Toda posode so že zamašene z maščobnimi oblogami in krčevito - ne dovolijo srcu, da bi dobilo potrebno prehrano. Kaj se zgodi - obremenitev srca narašča, vendar ne more dobiti več krvi. Tako se razvije kisikovo stradanje srčne mišice, ki se praviloma kaže z napadom vboda ali pritiskajočih bolečin za prsnico.

Znano je, da več škodljivih dejavnikov vedno vodi do pojava ishemične bolezni srca. Pogosto so med seboj povezani. Toda zakaj so škodljivi?

  • Obilje maščobnih živil v prehrani
    - vodi do zvišanja holesterola v krvi in ​​njegovih usedlin na stenah krvnih žil. Koronarni lumen se zoži - oskrba srca se zmanjša. Tako postanejo opazni napadi ishemične bolezni srca, če obloge holesterola zožijo lumen koronarnih žil in njihove veje za več kot 50%.
  • Diabetes
    - pospešuje proces ateroskleroze in odlaganje holesterolskih oblog na žilah. Prisotnost diabetesa mellitusa podvoji tveganje za koronarno srčno bolezen in znatno poslabša prognozo bolnikov. Eden najnevarnejših srčnih zapletov diabetes mellitus je miokardni infarkt..
  • Hipertenzija
    - Visok krvni tlak povzroča pretiran stres na srcu in ožiljah. Srce deluje v pretirano visokem načinu izčrpanosti. Krvne žile izgubijo svojo elastičnost - sposobnost sprostitve in prepuščanju več krvi skozi vadbo. Žilna stena je travmatizirana - najpomembnejši dejavnik, ki pospešuje odlaganje holesterolskih oblog in zožitev žilnega lumena.
  • Sedeči življenjski slog
    - Stalno sedeče delo za računalnikom, vožnja z avtomobilom in pomanjkanje potrebne telesne aktivnosti vodijo do oslabitve srčne mišice, venskega zastoja. Šibko srce postaja vse težje črpati stoječo kri. V teh pogojih je nemogoče pravilno oskrbeti srčno mišico s kisikom - razvije se koronarna bolezen.
  • Kajenje, alkohol, pogosti stres
    - vsi ti dejavniki vodijo do krča koronarnih žil - kar pomeni, da neposredno prekinejo dotok krvi v srce. Redni krči srčnih žil, ki jih že blokirajo holesterolski plaki, so najnevarnejša predhodnica zgodnjega razvoja angine pektoris in miokardnega infarkta..

Kontraindikacije in posebnosti uživanja pri nekaterih boleznih

Alkohol je katalitični dejavnik za razvoj bolezni srca in ožilja. V istem primeru, če se ta ali druga bolezen že pojavi, je treba uporabo alkohola obravnavati zelo previdno ali popolnoma izključiti. Upoštevajte naslednje bolezni:

  1. z aritmijami alkohol prispeva k pospešenemu razvoju bolezni, kar vodi do razvoja srčnega popuščanja, poleg tega je alkohol kontraindiciran v paroksizmalni obliki atrijske fibrilacije;
  2. s tahikardijo - pijače, ki vsebujejo alkohol, je treba popolnoma opustiti, če je bolezen postala kronična, v drugem primeru lahko alkohol povzroči tudi kritično škodo in povzroči napad;
  3. z angino pektoris - dovoljeno je omejeno uživanje močnega visokokakovostnega alkohola (do 40 ml), zlasti kar vodi do vazodilatacije, potreben je posvet z lečečim zdravnikom;
  4. s srčno napako - omejena poraba suhega rdečega vina ali konjaka je dovoljena največ 2-krat na teden v odmerku, omejenem na 150 ml (vino) in 40 ml (konjak);
  5. s srčnim popuščanjem - alkohol je zelo nezaželen;
  6. po operaciji - po operaciji na srcu v prilagoditvenem obdobju je treba alkohol popolnoma izključiti, v prihodnosti lahko le zdravnik priporoči dovoljeno količino.

Življenje s srčnim popuščanjem

S takšno diagnozo bi bilo treba spremeniti nekatere točke v življenjskem slogu, vendar to ne pomeni, da morate prenehati delati tisto, kar prinaša zadovoljstvo..

Pomembno je, da vzdržujete telesno aktivnost: hojo, kolesarjenje, plavanje, lahke vadbe, vendar se je vseeno treba izogibati - metanju snega na mraz, teku, ko je pretoplo, dvigovanju težkih bremen. O tem, kaj in kaj ne, je najbolj znan lečečemu zdravniku

Prav tako vam bo najverjetneje svetoval, da spremenite nekaj v svoji prehrani, da zmanjšate otekline. To je lahko omejitev slanega in tudi zmanjšanje količine tekočine, ki jo pijete..

Naslednje spremembe življenjskega sloga lahko upočasnijo napredovanje srčnega popuščanja:

- opustitev kajenja in alkohola

- nadzor krvnega tlaka

- zmanjšanje stresnih dejavnikov.

Nekateri bolniki bodo morda morali jemati zdravila, kot so zaviralci ACE, zaviralci angiotenzinskih receptorjev, zaviralci beta in zaviralci aldosterona. Predpisana zdravila lahko vključujejo tudi diuretike, vazodilatatorje, zdravila digitalis ali antiaritmike. Če zdravljenje z zdravili izboljša stanje bolnikov, jih lahko zdravnik predpiše dosmrtno, saj podaljšajo pričakovano življenjsko dobo bolnikov.

Kombinacija z zdravili

Alkohola ne smemo mešati z zdravili, saj lahko v nekaterih primerih zmanjša blagodejni učinek zdravljenja, v drugih pa lahko povzroči nepredvidene posledice in rezultate, vse do tega, da se srce lahko ustavi..

Nekatere tablete in zdravila lahko v kombinaciji z alkoholom dejansko povzročijo zastoj srca. Zato je treba natančno prebrati navodila in se za združljivost posvetovati z zdravnikom.

Znano je tudi, da lahko kombinacija alkohola z zdravili, katerih delovanje je namenjeno normalizaciji delovanja žil, povzroči kolaps.

Prav tako ni priporočljiva njegova kombinacija s pomirjevali, saj lahko ta zdravila delujejo v nasprotni smeri, povečajo razdražljivost in vodijo do nenadnega zvišanja tlaka..

Vzroki za nenadno smrt

Glavni vzrok za nenadno smrt v odrasli in starosti so različne oblike ishemične bolezni srca v kombinaciji s hipertenzijo ali ločeno od nje.

Bistvo te patologije je, da miokard ni dovolj oskrbljen z arterijsko krvjo ali pa sploh ne pride. Zato sledi akutno pomanjkanje krvi za optimalno delovanje miokarda, razlog za to pa so spremenjeni destruktivni procesi koronarnih arterij.

Razlogi za spremembe v arterijah in patološko oskrbo miokarda s krvjo:

  • nastanek in rast aterosklerotičnih plakov;
  • tvorba trombov;
  • regionalni krči arterij;
  • disfunkcija epitelija;
  • motnja mikrocirkulacije.

Ti razlogi temeljijo na klasifikaciji IHD, ki temelji na priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije..

To patologijo opredeljuje kot kronično ali akutno prehodno stanje, ki je posledica kršitev funkcionalnega stanja koronarnih arterij (krči, disregulacija žilnega tonusa) ali organskih lezij (tromboza, stenozirajoča ateroskleroza)..

Klinične oblike koronarne bolezni srca:

  • Miokardni infarkt, ki je razdeljen na velike žariščne, majhne žariščne, subendokardialne, intramuralne. Glede na stopnjo pojavnosti je lahko akutna, ponavljajoča se in ponavljajoča se.
  • Angina pektoris, ki je razdeljena na naporno angino pektoris, angino mirovanja v mirovanju in progresivno.
  • Postinfarktna kardioskleroza, ki se razvije 2 meseca ali več po srčnem napadu.
  • Žariščna miokardna distrofija.
  • Motnje srčnega ritma.
  • Akutna koronarna insuficienca ali primarni srčni zastoj, ki pogosto vodi v takojšnjo smrt.

Takšne klinične oblike koronarne srčne bolezni, kot so angina pektoris, miokardni infarkt, akutno srčno popuščanje, motnje srčnega ritma, zlasti ventrikularna fibrilacija v ozadju akutne miokardne ishemije, najpogosteje vodijo do nenadne smrti..

Pred tako imenovano takojšnjo smrtjo pride do miokardne hipoksije, ki traja od 2 do 5 ur. V tem obdobju se razvijejo spremembe v strukturi srčnih tkiv..

Ishemična bolezen se razvije v ozadju aterosklerotičnih lezij srčnih arterij. Ta dejavnik je odločilen, ko se pojavi klinična slika bolezni koronarnih arterij. Čeprav manifestacije ateroskleroze v starostni skupini, starejši od 40 let in več, niso redke, se ne pojavijo manifestacije srčne ishemije pri vseh..

Pri ljudeh, ki trpijo za to patologijo in so nenadoma umrli zaradi nje, se pojavi ateroskleroze pojavijo 20–30 let prej, te uničujoče spremembe napredujejo veliko hitreje, lumen koronarnih arterij je že prej stenotičen.

Srce, ki ima v svoji strukturi patološke spremembe, se ne more ustrezno prilagoditi spremembam v zunanjem in notranjem okolju.

Ko se te spremembe združijo v en sam kompleks, pride do okvare v koronarnem sistemu in posledično do prezgodnje smrti. Notranji dejavniki tveganja, ki vodijo do nenadne smrti bolnikov s koronarno arterijsko boleznijo:

  • arterijska hipertenzija;
  • debelost;
  • visoka raven holesterola;
  • kronična zastrupitev s tobakom.

Poleg teh dejavnikov so za nastanek prezgodnje smrti bolnikov s koronarno arterijsko boleznijo zelo pomembni tudi zunanji dejavniki tveganja:

  • duševni stres, kronični ali enkratni stres;
  • alkoholna zastrupitev;
  • fizični stres;
  • nenadna sprememba vremena.

Da bi ti dejavniki postali usodni, mora biti kardiovaskularni sistem in koronarna cirkulacija v nestabilnem položaju.

Pri osebah s koronarno arterijsko boleznijo je stanje nestabilne kompenzacije naravno stanje žilnega sistema in kateri koli od zgoraj omenjenih zunanjih vplivov ali njihov kompleks postane sprožilec motenj srčnega krvnega obtoka.

Faktor spola igra tudi vlogo pri statistiki prezgodnjih smrti, saj so moški zanje bolj dovzetni kot ženske iste starosti z manifestacijami koronarne arterijske bolezni..

Sorodni videoposnetki

Vabimo vas k ogledu video posnetka:

Tako morajo biti ne le tisti, ki trpijo za boleznimi srca in ožilja, tudi vsi biti izjemno odgovorni in previdni pri uživanju alkohola. Z močno željo in odsotnostjo neposrednih kontraindikacij si lahko včasih privoščite najmanjši odmerek suhega rdečega vina ali konjaka. Poleg tega je treba dati prednost okrevalnim telesnim vajam, sprehodom po svežem zraku, če je le mogoče, zmanjšati stres in preiti na zdravo prehrano..

Napoved

Pri angini pektoris je napoved odvisna od mnogih okoliščin. Na primer trajanje napada. In tudi zaradi prisotnosti progresivnega poteka bolezni.

Zaradi napredovanja angine pektoris se ugotovi neugodna prognoza. Angina v mirovanju običajno napreduje. To je posledica prisotnosti sočasnih patologij.

Napoved je ugodna, če ne bi bilo mogoče ustaviti napada, temveč tudi zdraviti osnovno patologijo. Na primer ateroskleroza. Če bolniki upoštevajo ukrepe zdravljenja, je napoved dobra..

Ali je mogoče piti alkohol pri angini??

Kljub vsem negativnim vidikom pitja alkohola pa ima vseeno nekaj koristi. Alkohol v zmernih odmerkih blagodejno vpliva na srce in ožilje. Pri angini pektoris je alkohol dovoljen, vendar le, če pijete zmerno (o tem bomo razpravljali spodaj). Poleg tega ima alkohol v majhnih odmerkih terapevtski in profilaktični učinek na krvne žile in srčno mišico..

Poskusimo ugotoviti, zakaj je temu tako in kako se to zgodi..

Simptomi

Kateri so glavni klinični znaki angine pektoris? Pri angini pektoris se bolečina pojavi akutno. Bolečina traja nekaj minut. V nekaterih primerih lahko sindrom bolečine traja trideset minut..

Bolečine so lokalizirane v rami, levi roki, včasih bolečina izžareva pod levo lopatico. Ta napad spremljajo naslednji simptomi:

  • drgetanje;
  • hladen pot;
  • občutek strahu pred smrtjo.

Boleče občutke izginejo po prenehanju izpostavljenosti fizičnim preobremenitvam. Ali po jemanju tablete nitroglicerina. Angina mirovanja ima resnejši potek. Opažajo ga pri ljudeh z naslednjimi patologijami:

  • koronarna insuficienca;
  • ateroskleroza koronarnih žil.

Hkrati pacient čuti ostro pekočo bolečino. Za prsnico je tesnoba. Videz bolnika odraža klinično sliko te vrste angine pektoris:

  • bledica;
  • hladen pot;
  • hladne roke in noge;
  • strah pred smrtjo.

Bolečina je lokalizirana v hrbtu in v obeh rokah. Tudi po zaustavitvi napada za prsnico ostanejo dolgočasne bolečine. Zaplet te vrste angine je miokardni infarkt. Moral bi razlikovati angino pektoris od nevralgije in nevroz.

Angine počitka ni vedno mogoče odpraviti s posebnim uspehom, to je posledica osnovne bolezni. Včasih je poleg nitroglicerina treba uporabljati tudi mamila. Narkotična zdravila lajšajo pekočo bolečino.

Preberite več na spletni strani: bolit.info

Ta stran je samo v informativne namene.!

Vpliv alkohola na srce in ožilje pri angini pektoris

Patologije kardiovaskularnega sistema, kot sta ishemična bolezen in angina pektoris, nastanejo zaradi izsušitve posod in zmanjšanja njihovega premera, zaradi česar je prekinjena prekrvavitev srčne mišice. Omejen pretok krvi lahko povzroči resne težave s srcem, vključno s srčnim infarktom. Ta vaskularna patologija se imenuje ateroskleroza in je resna bolezen. Blokada krvnih žil s plaki holesterola zaradi prekomerne vazokonstrikcije je lahko usodna.

Etilni alkohol pa spodbuja vazodilatacijo in razgradnjo holesterolskih oblog, ki ovirajo normalen pretok krvi. Tako uživanje alkohola v majhnih odmerkih ščiti kardiovaskularni sistem pred aterosklerozo, vendar ima zloraba alkohola uničujoč učinek na stene krvnih žil in srčne mišice..

Terapevtski učinek alkohola je prisoten le, če ga pijete v minimalni količini in ne pogosteje kot enkrat na teden. Sistematično popivanje prispeva k resnemu poslabšanju zdravja in prevlada nad morebitnimi koristmi. Prekomerno uživanje alkohola vodi v razvoj bolezni srca, živčevja in drugih notranjih organov.

Dovoljene alkoholne pijače in pravila za njihov vnos

Ta pijača vsebuje malo alkohola. Dnevni vnos izdelka ne sme presegati 300 ml za ženske in 600 ml za moške. Zloraba te pijače v velikih količinah vodi do resnih bolezni srca in ožilja. Srce začne močneje delati, da iz telesa izčrpa veliko količino tekočine. Če ga zaužijete v določenem odmerku, se izloči le odvečna tekočina..

Trenutno obstajajo različne vrste vina (rdeče, belo, rosé), vendar strokovnjaki svetujejo uporabo izključno rdečega vina, saj pozitivno vpliva na krvožilni sistem in preprečuje nastanek oblog. Dnevni odmerek te alkoholne pijače ne presega 150 ml za ženske in 300 ml za moške. Ta pijača širi krvne žile in izboljša prekrvavitev..

Kako alkohol zmanjšuje tveganje za angino pektoris

Zaradi prisotnosti etilnega alkohola se v krvi tvori manj lipoproteinov, ki ponavadi tvorijo holesterolske plake. Številne študije so pokazale, da so krvne žile ljudi, ki pijejo, veliko bolj čiste kot tisti, ki alkohola sploh ne pijejo. Tako alkohol zmanjša tveganje za koronarno arterijsko bolezen in srčni napad..

Angina pektoris in alkohol sta lahko združljiva, vendar le, če bolnik ob praznikih pije minimalno količino alkohola.

Izhod

Usoden izid opazimo z razvojem miokardnega infarkta. Angino pektoris pogosto spremlja razvoj recidivov. Včasih angina pektoris, ki jo morda nadzirajo mamila.

Angina pektoris ne zahteva le pravočasne pomoči, temveč tudi nadaljnje imenovanje ustrezne terapevtske terapije. Izid angine pektoris je odvisen od samega bolnika. Pri prilagajanju življenjskega sloga je možen ugoden izid.

Invalidnost se pogosto razvije pri angini pektoris. Angina pektoris je kronična pot. To je en odmerek, če osnovne bolezni ni.

Katero pijačo je najbolje piti, da bi se izognili ishemični bolezni srca in v kakšni količini

Koristne lastnosti alkohola se razlikujejo glede na pijačo:

  • Za terapevtske namene lahko pijete 1 kozarec vina 2-3 krat na teden. Menijo, da je rdeče vino najbolj koristna pijača za srce in ožilje. Statistični podatki kažejo, da ljudje v Franciji umrejo zaradi bolezni srca skoraj polovico pogosteje kot v Rusiji ali ZDA. To je posledica kulta vina in vinarstva v tej državi. Francozi ob obrokih redno pijejo vino. Tradicije vinarstva v Franciji so bile vedno del njihove kulturne dediščine in kot kaže praksa, je to zagotovilo za zdravje in dolgoživost..
  • Pivo blagodejno vpliva tudi na srce, če pijete največ en kozarec in največ 1-2 krat na teden. Vendar pivo vsebuje veliko manj hranilnih snovi kot vino in veliko več toksinov..
  • Dovoljeni so tudi vodka, konjak in druge močne alkoholne pijače, vendar ne več kot 30 ml naenkrat in ne več kot 1-krat na dan.

Če se držite priporočenih odmerkov, lahko pijete alkohol, ne da bi škodovali zdravju in morda celo s kakšno koristjo..

Pomemben in v mnogih pogledih odločilni dejavnik je kakovost zaužitih pijač. Samo kakovostni izdelek je lahko koristen. Od nizko kakovostnega nadomestka - samo ena škoda.

Obstajajo različne oblike

Slišal sem, da vsa angina pektoris ni nevarna. Res je?

- Da, obstajajo bolniki, ki z angino pektoris živijo do pozne starosti. Vse je odvisno od oblike bolezni. Največ skrbi je nestabilna angina pektoris, pri kateri so napadi bolečin v prsih pogostejši in dolgotrajnejši. Bolečina se začne pojavljati ne le med fizičnim naporom, ampak tudi v mirovanju. Da bi jih ustavili, ni potrebna ena, ampak 2-3 ali več tablet nitroglicerina.

Ameriški zdravniki so na primer razvili poseben program za opremljanje javnih mest z defibrilatorji. V Nemčiji defibrilatorji visijo celo na podzemni železnici. S pomočjo opreme, ki deluje na zaustavljeno srce z električnim praznjenjem, je veliko več možnosti, da človeka rešite.

Posledice zlorabe alkohola pri angini

Kljub koristim etanola v majhnih odmerkih za ishemično bolezen in angino pektoris ter zavzemanje za alkohol so težave s srcem izjemno nevarne. Za bolno srce je zloraba alkohola veliko večja grožnja kot za zdravo. Alkohol je nevaren za jedra iz naslednjih razlogov:

  • Etanol zviša krvni tlak, ki je dejavnik tveganja za vse bolezni srca brez izjeme..
  • Veliki odmerki alkohola povečajo verjetnost krize koronarne arterijske bolezni, hipertenzije in drugih bolezni.
  • Ob sistematični pijanosti z nezdravim srcem se tveganje za srčni napad znatno poveča.
  • Angina pektoris ima lahko hude oblike in ga spremljajo zapleti v ozadju alkoholizma.
  • Alkoholiki bolj verjetno razvijejo sočasne bolezni ob sistematični uporabi etanola.
  • V velikih odmerkih ima etanol uničujoč učinek na stene krvnih žil in vodi do odmiranja tkiv.
  • Pijanost pri srčnih boleznih je zelo verjetno usodna.

Alkohol lahko resnično kaže nekatere koristne lastnosti za telo, tudi za kardiovaskularni sistem, vendar le, če je njegova uporaba strogo zmerna in epizodna. Etilni alkohol čisti krvne žile in spodbuja krvni obtok, vendar to ne ustavi, da je najmočnejši strup, ki škoduje celotnemu telesu. Etanol je nevarno, močno zdravilo, ki ubije veliko več ljudi kot neposredno zaradi bolezni srca in ožilja.

Sistematična uporaba alkohola pri srčnih boleznih je izredno nespametna in nevarna. Ljudem s patologijami kardiovaskularnega sistema svetujemo, da se čim bolj vzdržijo alkohola.

Zdravljenje bolezni

Napoved osebe s srčnim popuščanjem je odvisna od učinkovitosti zdravljenja. Takšno zdravljenje mora vključevati tako zdravila kot metode brez zdravil. Najprej je treba strogo odmerjati telesno aktivnost v skladu s skupino bolezni. Ko se doseže stabilizacija stanja, je treba izvesti kompleksno rehabilitacijo - terapevtska gimnastika v submaksimalnem načinu.

Najpomembnejša stopnja zdravljenja je omejevanje porabe kuhinjske soli na 3-4 g na dan. To bo zmanjšalo koncentracijo tekočine v telesu in znatno zmanjšalo potrebo po diuretikih. Normiranje vnosa tekočine na 1,5 litra na dan zmanjša obremenitev srca. Vdihavanje kisika vodi do zmanjšanja zasoplosti, povečanja dostopa do tkiv in zmanjšanja napetosti dihalnih mišic.

Terapevtsko zdravljenje srčnega popuščanja je treba izvajati celovito glede na skupine izpostavljenosti. Nadzor dejavnikov tveganja za bolezen vključuje:

  1. Popolnoma prenehanje kajenja.
  2. Zdravljenje hipertenzije.
  3. Zdravljenje dislipidemije.
  4. Antihiperglikemično zdravljenje.
  5. Revaskularizacija miokarda.
  6. Izločanje strupenih snovi.

Podporno in utrjevalno zdravljenje:

  1. Recept enalaprila, ramiprila in lizinoprila.
  2. Uporaba zaviralcev angiotenzinskih receptorjev: valsartan, kandesartan, losartan.
  3. Jemanje diuretikov (torsemid in drugi).
  4. Zaviralci beta.
  5. Uporaba antagonistov aldosterona: verospiron, digoksin, dopamin in druga zdravila.

Za dekompenzacijo je treba uporabiti infuzijo nitroglicerina; enalapril, digoksin; levosimendan. Zdravljenje edema je učinkovito pri jemanju furosemida, kombinacije diuretikov, acetazolamida in povečanja odmerka torasemida.

Invazivno zdravljenje srčnega popuščanja vključuje naslednje:

  1. Presaditev koronarne arterije.
  2. Popravek mitralne regurgitacije.
  3. Resinhronizacijska terapija.
  4. Uporaba kardioverter-defibrilatorja.
  5. Presaditev srca.

Vpliv alkohola na telo z angino pektoris

Alkohol je pijača, ki povzroča številne bolezni ali, če obstaja, poslabša potek. Uživanje alkohola pa ni vedno škodljivo in nevarno za telo - znanstveniki so ugotovili, da lahko alkoholni izdelki včasih prinesejo nekaj koristi zdravju ljudi, še posebej, če ga jemljemo v pravilnem odmerku in po dovoljenju lečečega zdravnika. Zato se vprašanje, ali je mogoče piti alkohol z angino pektoris in ishemično boleznijo srca, šteje za pomembno.

Zdravniki pravijo, da zmeren odmerek alkohola pomaga zmanjšati tveganje za angino pektoris. Zakaj se to dogaja? Dejstvo je, da se ta bolezen v človeškem telesu razvije kot posledica poraza z aterosklerozo, to je patologije, pri kateri se žile, odgovorne za oskrbo srčne mišice s krvjo, zožijo zaradi pojava maščobnih oblog na njihovih stenah.

Kontraindikacije

Uživanje alkoholnih pijač je prepovedano v takih primerih:

  • osebe, mlajše od polnoletja;
  • nosečnice in med dojenjem;
  • ljudje, ki trpijo zaradi bolezni prebavil;
  • z boleznimi jeter;
  • z visokim krvnim tlakom v času jemanja alkohola;
  • s kronično hipertenzivno patologijo.

Alkohol in angina pektoris sta združljiva, vendar se morate držati določenih norm uživanja vsake vrste alkohola. Ne pozabite, da ima alkohol številne kontraindikacije in neželene učinke. Zdravnik vam bo pomagal določiti vrsto alkoholne pijače in stopnjo njene porabe posebej za vas.

Zakaj alkohol zmanjšuje tveganje za angino pektoris

Ob zaužitju alkohola se v človeškem telesu pojavi manj plakov, ki ob izpostavljenosti HDL pretvorijo holesterol in ga s krvnim obtokom pošljejo nazaj v jetra. Posledično se ta element ne zadrži v žilah, ampak se hitro izloči iz telesa..

Zato lahko z zaupanjem trdimo, da alkohol v optimalni količini blagodejno vpliva na lipoproteine ​​in strjevanje krvi, kar vodi do odsotnosti razvoja številnih srčnih bolezni..

Pomembno je omeniti, da je količina zaužitih alkoholnih pijač neposredno odvisna od njihove vrste, saj ima vsaka od njih različno jakost..

Vendar je treba opozoriti, da je zloraba alkohola zelo škodljiva za telo, saj v tem primeru HDL ne bo mogel pretvoriti holesterola in ga izločiti, zato bo ta element ostal v posodah, razgradnja alkohola v krvi pa bo le prispevala k pojavu plakov.

Kolikšne so dovoljene količine alkohola za razvoj koronarne arterijske bolezni:

  1. Če bolnik zaužije pivo, dnevni odmerek te pijače ne sme preseči 330 ml (medtem ko bo manjša količina popijenega piva ugodno vplivala tudi na zdravje, zato uživanja takšnega alkoholnega izdelka ne smete zlorabiti).
  2. Dovoljeni odmerek vina je 150 ml (medtem ko je pijača lahko kar koli: rdeče, belo itd.).
  3. Močne alkoholne pijače je treba piti v količini 20-40 gramov (ženske lahko pijejo zelo malo).

Omeniti velja, da močne pijače ne vključujejo samo vodke ali alkohola, temveč tudi konjak, viski, tekilo itd. Pomembno: bolj kot je "naravna" pijača, več koristi bo telesu. Na primer, ne smete piti alkohola z močnim parfumom ali barvili..

Zelo majhen odmerek popitega alkohola ne bo vplival na holesterol HDL, zato ga tudi ni priporočljivo močno znižati..

Kako uživati ​​alkohol z minimalno škodo telesu?

Alkoholne pijače je treba uživati ​​v odmerkih in nadzorovano..

Če bolnik posluša zdravnikovo opozorilo o nevarnosti prekomerne količine alkohola, se tveganje za zaplete zmanjša. Osnovna pravila za pitje alkohola so naslednja:

  • alkohol mora biti kakovosten, brez dodajanja umetnih snovi, pripravljen iz naravnih surovin. Možno je uporabiti alkohol domačega izvora, vendar z visoko stopnjo prečiščenja;
  • alkohol mora imeti znatno mejo roka uporabnosti;
  • alkohol je priporočljivo jemati izključno ob obrokih, skupaj s prigrizkom. Tega ne smete početi na tešče in ga pijte tudi čistega brez hrane. V tem primeru mora biti hrana lahka, po možnosti proteinskega izvora;
  • pijače je treba zmerno ohladiti, da jih telo bolje absorbira.

Pri zdravljenju s pijačami, ki vsebujejo alkohol, je treba upoštevati vrsto alkohola, ker ima vsak od njih različno stopnjo jakosti

Teh postulatov se je mogoče držati v vsakem primeru - ne le pri obstoječi angini pektoris, temveč tudi pri njenem preprečevanju in celo v odsotnosti bolezni. Poleg pravil za pitje pijač se morate zavedati dovoljenih odmerkov v smislu čistega alkohola. Ni priporočljivo mešati več pijač iz različnih izdelkov. Med pogostitvijo pri več možnostih pitja začnite z najmanj močno pijačo..

Katero pijačo je najbolje piti, da se izognemo ishemični bolezni srca

Znanstveniki so ugotovili, da je najboljša pijača za bolnike, ki trpijo zaradi angine, rdeče vino, saj je bogato s hranili, ki pozitivno vplivajo na telo. Poleg tega je smrtnost zaradi pitja te pijače pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo veliko manjša. Koristi takšne pijače so zaradi visoke vsebnosti antioksidativnih snovi v njej, ki lahko zavirajo razvoj plakov ateroskleroze..

Po opravljeni raziskavi je bilo ugotovljeno, da bolniki, ki jemljejo rdeče vino, manj verjetno umrejo zaradi bolezni srca. Hkrati je v takšni študiji sodelovalo približno 13.000 bolnikov, od katerih je le 2% umrlo zaradi hitrega razvoja angine pektoris v telesu..

Prav tako lahko preventivno pijete pivo, ki je prav tako bogato s hranili. Vendar ga je treba pravilno izbrati, da bo telesu resnično koristil..

Nekaj ​​pravil za pitje alkohola:

  • bolje je jemati z obroki;
  • ohlajene pijače imajo boljši učinek na človeško telo in centralni živčni sistem;
  • alkohol mora biti kvaliteten;
  • pred pitjem je pomembno preveriti rok uporabnosti.

Le v tem primeru se bo mogoče izogniti razvoju angine pektoris in vrniti telo v zdravje za več let..

Diagnostika

Diagnoza angine pektoris temelji na prepoznavanju pritožb bolnikov. Vključno z lokalizacijo patološkega procesa. Trajanje napada je pomembno, pa tudi dejavniki, ki povzročajo nagnjenost k prepoznavanju vrste angine.

Pri diagnozi angine pektoris so zelo pomembni laboratorijski testi. Laboratorijska diagnostika vključuje splošni krvni test. In tudi preučevanje holesterola. Vključno s krvnimi elektroliti.

Elektrokardiogram je obvezna metoda. V tem primeru se ugotovi kršitev prevodnosti in ritma. Izvajanje dnevnega elektrokardiograma omogoča določanje ishemičnih sprememb.

Zelo pomemben je tudi ehokardiogram. Ta študija razkriva kršitev miokardne kontraktilnosti. Metoda koronarne angiografije se pogosto uporablja. Ta metoda je potrebna za določitev lokacije in obsega arterijskih lezij..

Diagnoza angine pektoris je namenjena posvetovanju s strokovnjakom. Ta specialist je kardiolog. Kardiolog je sposoben ne le natančno postaviti diagnozo, temveč tudi prepoznati možne zaplete.

Pri diagnozi angine pektoris je še posebej pomembna določitev srčnih troponinov I in T-markerjev. Ti kazalniki kažejo na poškodbo miokarda. Zahvaljujoč njihovi identifikaciji je mogoče preprečiti razvoj angine pektoris..

Diagnostika pogosto temelji na uporabi stresnih testov. Uporabljajo se za neposredno odkrivanje angine pektoris. Pa tudi možni zapleti poškodbe miokarda.

Koronarna arterijska bolezen in alkohol

Obstaja obsežna literatura o vlogi alkohola pri razvoju ateroskleroze in bolezni koronarnih arterij. Opisana sta tako pozitivna kot negativna povezava med porabljenim alkoholom in pojavom koronarne srčne bolezni. Obstajajo tudi poročila o pomanjkanju kakršne koli povezave.

Nobenega dvoma ni, da zloraba alkohola dramatično poveča smrtnost na splošno in zlasti zaradi koronarne srčne bolezni. To vprašanje je še posebej pomembno za Rusijo, kjer je poraba alkohola na prebivalca leta 1992 dosegla 14,2 litra čistega etilnega alkohola na leto. V zvezi s tem je izraženo dokaj utemeljeno mnenje, da je alkohol v veliki meri kriv za neprimerljivo povečanje umrljivosti in upadanje pričakovane življenjske dobe pri nas v zadnjih letih..

To domnevo potrjujejo rezultati protialkoholne kampanje, ki jo je sprožil predsednik ZSSR M. Gorbačov leta 1985. Kampanja je prispevala k hitremu zmanjšanju smrtnosti in povečanju pričakovane življenjske dobe prebivalstva države: za 3,6 leta za moške in za 2,1 leta za ženske. Vendar je bilo to povečanje pričakovane življenjske dobe v glavnem posledica zmanjšanja smrtnosti zaradi zunanjih vzrokov, kot so poškodbe, zastrupitve, samomori in samomori, v manjši meri pa tudi zmanjšanja smrtnosti zaradi bolezni srca in ožilja. Podatki enkratnega in bodočega 20-letnega opazovanja moških, starih od 40 do 59 let, v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu tudi niso pokazali močne povezave med uživanjem alkohola in smrtnostjo zaradi bolezni srca in ožilja. Zato prispevek uživanja alkohola k smrtnosti zaradi bolezni srca in ožilja v Rusiji ostaja predmet razprave. Kljub temu pa lahko alkohol, zaužit v prevelikih odmerkih, prispeva k razvoju bolezni koronarnih arterij ne toliko neposredno kot pojav novih ali povečanih patogenih učinkov obstoječih RF. Zlasti je znano, da zloraba alkohola vodi do zvišanja krvnega tlaka, telesne teže, ravni trigliceridov v krvi, pogosto vodi do povečanja intenzivnosti kajenja, zavračanja dejavnosti, namenjenih ohranjanju in krepitvi zdravja. Dolgotrajno uživanje alkohola povzroči nastanek miokardne distrofije in alkoholni presežki lahko povzročijo smrtne aritmije pri ljudeh, ki niso klinično izrazili IHD in so se imeli za praktično zdrave ljudi. Prispeva k poškodbi jeter in trebušne slinavke, povzroča številne socialne težave.

Vnos alkohola zelo negativno vpliva na stanje bolnikov s koronarno arterijsko boleznijo. Prvič, uživanje alkohola pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo povzroča nastanek nenadne smrti, MI in nestabilne angine pektoris, drugič, alkohol zmanjšuje toleranco za vadbo pri bolnikih s stabilno angino pektoris, pri spontani angini pektoris pa lahko povzroči anginalni napad in, tretjič, uživanje alkohola jim otežuje izvajanje zdravstvenih in preventivnih ukrepov.

Trenutno obstajajo epidemiološki dokazi, da je verjetnost razvoja koronarne srčne bolezni pri ljudeh, ki pijejo alkohol v zmernih odmerkih, manjša kot pri absolutnih zdravilih, ki trpijo. Dokazano je, da je razmerje med količino porabljenega alkohola in umrljivostjo zaradi ishemične bolezni srca v obliki črke U ali J, to je največ pri osebah, ki ne pijejo alkohola in zlorabljajo alkohol. Nasprotno pa imajo osebe z zmernim uživanjem alkohola najnižjo stopnjo smrtnosti. Mehanizem pozitivnega delovanja majhnih in zmernih odmerkov alkohola je, da se pod njegovim vplivom raven HDL v krvi poveča, zlasti pa se poveča vsebnost holesterola v tej frakciji lipoproteinov, kar posledično preprečuje razvoj ateroskleroze. Ugotovljeno je bilo tudi, da alkohol v majhnih odmerkih zavira agregacijo trombocitov, povečuje fibrinolitično aktivnost krvi in ​​zmanjšuje psiho-čustveni stres..

Spremljanje srčnega utripa

Kadar so bili v družini primeri ishemične bolezni srca, bi moral vsak družinski član o tem razmisliti in zagnati program, ki lahko prepreči pojav srčnega napada..

Če se je napad vseeno zgodil in ste že bili operirani, je vaše nadaljnje življenje neposredno odvisno od vašega življenjskega sloga.

Kajenje velja za enega najpomembnejših vzrokov za pomanjkanje kisika v srcu. Kajenje povzroči, da se arterijski lumen zoži. Zaradi tega kisik ne doseže srca v celoti. Zato bolniki ne bi smeli samo prenehati kaditi, temveč ga nadomestiti s pravilno prehrano. Po kajenju telo oslabi in bolnik, ki preneha kaditi, postane po nepotrebnem razdražljiv. Zato se morate najprej izogniti stresnim situacijam, če obstajajo indikacije, lahko jemljete pomirjevala za povečanje moči in vzdržljivosti.

Če se bolnik ne more samostojno znebiti slabih navad, je bolje, da se za pomoč obrne na strokovnjaka. Pomagal vam bo začeti voditi zdrav življenjski slog..

Bolniki, ki so bili operirani, naj nenehno spremljajo raven stresa in ne smejo dopuščati slabih misli, ampak morajo biti prepričani v svoje zdravje. Včasih zdravniki izvajajo večtedensko spremljanje in opravljajo teste izjemnih situacij, ki nato kažejo odlične rezultate, vendar se bolnik sam ne zna spoprijeti z domačo nalogo. Vedno ga muči misel, da je smrtno bolan. Takšni bolniki običajno dobijo individualno ali skupinsko terapijo s psihologom. Sodelovanje s psihoterapevti je ena od vrst rehabilitacije po srčni operaciji.

Nobeno zdravilo ali operacija ne more ozdraviti bolezni brez bolnikovega truda in dela. Naloga zdravnika je preprečiti napredovanje bolezni in poslabšanje bolnikovega zdravja. Za to zdravniki izvajajo kirurško ali medicinsko zdravljenje. Vse ostalo je odvisno od pacientovih želja.

Poraba alkohola pri aterosklerozi in koronarni bolezni

Študije, opravljene v različnih državah, o povezavi med uživanjem alkohola in smrtnostjo zaradi koronarne arterijske bolezni so pokazale, da ljudje, ki uživajo alkohol zmerno, živijo dlje kot tisti, ki alkohol zlorabljajo ali se ga nenehno vzdržijo. Ti podatki so našli potrditev v študijah kardiologov v Rusiji.

Učinek zmernih odmerkov alkohola (etanola) pri aterosklerozi in bolezni koronarnih arterij je povezan s povečanjem vsebnosti krvi v "dobrem" HDL, ki odstranjuje holesterol iz tkiv v jetra, pa tudi z vplivom na tiste dejavnike strjevanja krvi, ki preprečujejo zamašitev arterij s krvnimi strdki..

Zmerni odmerki alkohola pomenijo: za moške - ne več kot 20-30 g etanola na dan (50-60 ml vodke ali konjaka ali 200-250 ml suhega vina ali 500-600 ml piva), za ženske - do 10-20 d, torej pol manj. Trenutno velja, da je pri zmernem uživanju alkohola bolj zaželeno suho rdeče vino iz grozdja, nato pa pivo. Vino vsebuje, čeprav v majhnih količinah, koristne hranilne snovi (zlasti bioflavonoide in katehine), za razliko od vodke, ki praktično vsebuje le etilni alkohol in vodo.

Strokovnjaki SZO ne priporočajo alkohola kot zdravila za zdravljenje ateroskleroze in koronarne arterijske bolezni, vendar jih tudi ne moti pitje vina in drugih pijač v zmernih odmerkih..

Sočasna uporaba velikih odmerkov alkohola na račun kakršnih koli pijač s predhodnim zmernim uživanjem je zanesljiv dejavnik tveganja za nenadno koronarno smrt pri bolezni koronarnih arterij ali razvoj možganskih kapi katere koli vrste, zlasti v kombinaciji s koronarno arterijsko boleznijo z arterijsko hipertenzijo.

Vzdrževati se morate pitja alkohola s povečano vsebnostjo trigliceridov v krvi, s prehransko terapijo pri sočasni debelosti z ishemično boleznijo srca, ker je alkohol vir energije, z boleznimi jeter in drugimi boleznimi, pri katerih je alkohol strogo kontraindiciran.

"Pitje alkohola pri aterosklerozi in ishemični bolezni srca" in drugi članki iz poglavja Ateroskleroza

Ishemična bolezen srca z alkoholizmom. Klinika za ishemično srčno bolezen v ozadju alkoholizma

EKG spremembe pri alkoholni kardiopatiji

lahko vztrajajo, kot smo že navedli, več tednov in včasih tudi več mesecev. Odsotnost pozitivne dinamike EKG več mesecev, kljub dolgotrajnemu zdravljenju z vitamini B, kokarboksilazo in anaboličnimi steroidi, lahko kaže na razvoj kardioskleroze v izidu alkoholne miokardne distrofije. Hkrati je treba poudariti, da je za pravilno oceno bolečinskega sindroma, kardialgije v širšem pomenu tega izraza pri osebah, ki trpijo zaradi alkoholizma, potrebna previdnost..

Težave pri pravilni diagnostični in prognostični oceni

bolečinski sindrom in spremembe EKG pri alkoholikih poslabša dejstvo, da alkoholizem ne izključuje prisotnosti in napredovanja ateroskleroze koronarnih arterij srca "

Podatki A.G.Ghukasyana

(1968), E. N. Artemieva et al (1972) in drugi kažejo na znatno večjo pogostnost ateroskleroze koronarnih arterij srca in koronarne insuficience pri mladih bolnikih s kroničnim alkoholizmom.

Raziskovalni morfologi

potrdijo klinična opazovanja. L. P. Rappoport (1935) je v 21,2% primerov razkril stenozirajočo aterosklerozo koronarnih arterij pri alkoholikih, starih od 20 do 30 let, medtem ko je pri ljudeh iste starosti, vendar brez alkoholizma, le v 9,2%..

Kliniki

možnost tipičnih hudih napadov angine pektoris po alkoholnih ekscesih (alkoholna angina pektoris), ki se včasih končajo z miokardnim infarktom, je dobro znana.

Podatki forenzičnega zdravniškega pregleda so v zvezi s tem še posebej dokazni.

z nenadno smrtjo in pogostostjo alkoholizma in pijanosti v družini med bolniki, ki so imeli miokardni infarkt pred 40. letom starosti.

E. Laane in O. Rein (1973) iz 195 moških

. pri tistih, ki so nenadoma umrli, so v krvi in ​​urinu našli etanol v 41,5%; med umrlimi, mlajšimi od 60 let, so etanol našli pri 57,3% oseb. V. E. Kedrov (1972, 1974), L. Sh. Galeeva (1973) in drugi kažejo na znatno večjo pogostost nenadne smrti zaradi koronarne insuficience med uživalci alkohola..

Med opaženimi pri nas

V zadnjih 4 letih je 18 bolnikov z miokardnim infarktom, mlajšim od 40 let, 8 zbolelo za kroničnim alkoholizmom, od tega pa so 3 umrli v akutni fazi miokardnega infarkta. Preostalih 10 bolnikov je treba po naravi, pogostosti in količini zaužitega alkohola pripisati predfazi alkoholizma - domači pijanosti. GA Nikitin (1973), ki je opazoval 70 bolnikov z miokardnim infarktom v starosti 25-40 let, daje podobne podatke.

Poleg morebitnega pospeševanja razvoja ateroskleroze

. pri izvoru ishemične bolezni srca pri alkoholikih je določenega pomena motnja mikrocirkulacije, ki nastane pod vplivom etanola z upočasnitvijo krvnega pretoka, agregacije krvnih celic do zapiranja lumena posode (R. Looga, 1973); kot tudi spremembe elastičnih lastnosti krvnih žil, povečanje njihove prepustnosti (L. A. Manukyan, 1970).

Razkrivanje značilnosti klinike za koronarno srčno bolezen

v ozadju alkoholizma je treba upoštevati, da se v času uživanja alkohola napadi angine običajno ne pojavijo ali zaradi narkotičnega učinka alkohola bolečina ne zazna, vendar ima naslednji dan po pitju bolnik napade tlačne bolečine v prsih. Zato se morajo bolniki vprašati o naravi bolečine, ki se pojavi naslednji dan po zaužitju alkohola, saj je napoved za alkoholno angino pektoris veliko težja kot pri alkoholni kardialgiji in celo kardiopatiji..

Z vso zahtevnostjo ocenjevanja bolečine

Poudariti je treba, da imata v veliki večini primerov koronarna srčna bolezen in miokardni infarkt pri alkoholikih dokaj značilno sliko s tipičnimi kliničnimi in elektrokardiografskimi manifestacijami ter jasna merila za diagnozo in razlikovanje od alkoholne kardiopatije.

Kazalo teme „Faze alkoholizma. Poškodbe srca pri alkoholizmu ":

Kaj določa napoved

Stopnja smrtnosti je odvisna od oblike poteka bolezni in s tem povezanih zapletov. Patologijo lahko spremljajo naslednji pogoji:

  1. Miokardni infarkt. Možnosti za preživetje so minimalne. Verjetnost ohranjanja sposobnosti preživetja je odvisna od velikosti prizadetega območja.
  2. Angina pektoris. Spremljevalni sindrom povzroča bolečino v prsih, ki se poslabša z naporom. Če je angina pektoris s koronarno arterijsko boleznijo nestabilna, obstaja tveganje za razvoj miokardnega infarkta in smrti.
  3. Kardioskleroza. Spremlja ga okvara črpalnega ventila. Srce izgubi sposobnost normalnega črpanja krvi in ​​tkiv ne oskrbi s potrebno količino kisika. Zaradi izčrpavanja zalog in neustrezne porazdelitve snovi se razvije pljučni edem.
  4. Distrofija srčnega tkiva. V ozadju srčne ishemije in pomanjkanja kisika in hranil pride do destruktivnih sprememb. V začetnih fazah to redko povzroči smrt, kasneje pa postane vzrok za razvoj več zapletov in močno poslabšanje stanja..
  5. Aritmije. Brady in tahiaritmije povečajo tveganje za srčni blok ali zastoj srca in ventrikularno fibrilacijo. Zapleti so lahko usodni.
  6. Primarni srčni zastoj. Povzroča takojšnjo smrt.

Potencialno nevarni zapleti vključujejo hipertenzijo, ki se pogosto pojavi v ozadju koronarne arterijske bolezni. S hkratnim poslabšanjem patologij se poveča tveganje za miokardno hipoksijo. To povzroči nepopravljive, življenjsko nevarne spremembe v 2-5 urah, če bolnikovega stanja ni mogoče stabilizirati.

Tveganje smrti se povečuje z naslednjimi dejavniki tveganja:

  • povečana telesna teža;
  • povečana raven holesterola v krvi;
  • slabe navade;
  • stres in psihološki napor;
  • pretirana telesna aktivnost.

Dejavniki tveganja lahko pospešijo razvoj uničujočih sprememb in povzročijo poslabšanje. Pri hudih preobremenitvah je možen zastoj srca.

Pri napovedovanju življenja je treba upoštevati spol bolnika. Ženske s koronarno arterijsko boleznijo v povprečju živijo dlje kot moški. Poleg tega je treba pojasniti število poškodovanih plovil. Če so prizadete 3 strukture, ki oskrbujejo miokard s krvjo, se verjetnost smrti poveča za 20%. Poškodba 1 ali 2 plovil v povprečju poveča možnost smrti za 10-12%.

Na verjetnost preživetja vplivata funkcionalni razred bolezni in trajanje bolezni koronarnih arterij. Glede na prvi dejavnik bo napoved za naslednjih 10 let naslednja:

  • 1 FC - 54,5% možnost preživetja;
  • FC 2 - 46%;
  • FC 3 - 35,5%;
  • FC 4 - 20,5%.

Pri kronični obliki bolezni je rezultat EKG ključnega pomena pri napovedovanju. Povprečna stopnja preživetja v naslednjih 10 letih je naslednja:

  • vsi kazalniki so normalni ali opazimo rahle spremembe - 67%;
  • spremembe v segmentu ST in valovanju T - 42,5%;
  • velike žariščne spremembe, ki so nastale kot posledica miokardnega infarkta - 36%;
  • posredni znaki srčnega napada - 35%;
  • obstajajo kršitve prevodnosti prekatov - 13,5%;
  • hipertrofija levega prekata - 4,5%.

Življenjska doba

Ker je verjetnost invalidnosti velika, angina pektoris vpliva na zmanjšanje kakovosti življenja. Če zapletov ni, se lahko bolnikovo življenje nadaljuje, vendar je njegovo trajanje odvisno od uporabljene metode zdravljenja. Zdravljenje mora biti celovito.

Kompleksno zdravljenje ne vključuje samo terapije z zdravili, temveč tudi prehrano in življenjski slog. Če se bolnik dosledno drži teh načel, se lahko pričakovana življenjska doba podaljša. Vendar se pri srčnem infarktu bolezen poslabša..

Pričakovana življenjska doba je daljša, če se bolnik ne ukvarja s samozdravljenjem. Zdravljenje angine pektoris je treba izvajati pod zdravniškim nadzorom. V nasprotnem primeru je tveganje za smrt veliko.!

Kako živeti z angino?

Angina pektoris je akutna manifestacija bolezni koronarnih arterij, ki se pojavi zaradi zoženja lumna v koronarni arteriji zaradi ateroskleroze. Kako se kaže? Kakšne so omejitve v vsakdanjem življenju za bolnika z angino pektoris? Kateri sodobni načini zdravljenja obstajajo? Na naša vprašanja je odgovarjala Galina Mikhailovna Novozhilova, kardiologinja najvišje kategorije.

- Galina Mikhailovna, prosim, povejte nam, kako se kaže angina pektoris?

- Glavni simptom angine je tlačna bolečina, kot da pritiska za prsnico. Ni čudno, da so ji rekli "angina pektoris". Možen je občutek pomanjkanja zraka. Bolečina je lahko v vratu, v desni rami, včasih v spodnji čeljusti. Značilne so bolečine za prsnico in v spodnji tretjini prsnice..

- angina pektoris - bolezen ali sindrom?

- To je ena izmed njenih ishemičnih bolezni srca.

»Če so za prsnico bolečine v stiskanju, jih je nujno treba pregledati. To nakazuje, da so prizadete žile. Pojavi se njihovo zoženje, zaradi česar pride do bolečine "

- Kako pomagati osebi z bolečinami v srcu?

- Angina pektoris se najpogosteje pojavi med vadbo. Prvo pravilo je torej ustaviti nalaganje. Jemljejo tudi različna zdravila: nitrosorbitol, nitroglicerin. Obstaja tudi takšen sprej, imenuje se nitrosprint. Zgodi se, da je dovolj, da ustavimo obremenitev, in bolečina izgine.

- Kaj storiti, če se je napad zgodil ponoči?

- Če se je oseba zbudila zaradi bolečine, morate najprej sedeti, spustiti noge in vzeti nitroglicerin, nitro-britje ali nitrosprint.

- Zakaj se napad lahko zgodi ponoči, ko ni povečane obremenitve srca?

- To je tako imenovana nočna angina pektoris, značilnosti inervacije (Innervacija je oskrba organov in tkiv z živci, kar zagotavlja njihovo povezavo s centralnim živčnim sistemom. - Ur.) Srca ponoči živčni vplivi.

- Ali je napad angine lahko posledica stresa?

- Seveda. Tudi stres je obremenitev, in to resna..

- Ampak kako to takoj ustaviti?!

- Vzeti moramo pomirjevala. Čustvena preobremenjenost pogosto vodi do napada angine.

- Kakšne omejitve angina pektoris nalaga človekovemu življenjskemu slogu??

- Srce samo bo povedalo. Če ima človek angino pektoris, že ve, koliko lahko preide brez bolečin, po katerem nadstropju naj pleza. Srce ga bo ustavilo.

- Pravijo, da morate povečati obremenitev in premagati bolečino.

- V nobenem primeru! Tako lahko pridete do srčnega napada. Dovoljena obremenitev in funkcionalni razred angine pektoris sta natančno določena na tekalni stezi, tekalni stezi. Angina pektoris je razdeljena na štiri razrede, odvisno od resnosti. Najlažji je prvi, najtežji je četrti.

- Kako ugotoviti, da ima oseba angino pektoris? Če vas boli srce, takoj stecite k zdravniku?

- Seveda ne. Če pa za prsnico trpijo pritiskajoče bolečine, je nujno opraviti pregled. To nakazuje, da so prizadete žile. Pojavi se njihovo zoženje, zaradi česar se pojavi bolečina.

- Katere slabe navade so še posebej nevarne za angino pektoris?

- Najnevarnejše je kajenje. Spodbuja aterosklerozo, nastajanje oblog, zaradi česar pride do vazokonstrikcije. Kajenje je morda glavni dejavnik tveganja.

In alkohol?

In alkohol v velikih odmerkih je vsekakor škodljiv.