Image

TOP-8 zdravil za psihozo in agresijo

Pogosti čustveni izbruhi škodljivo vplivajo ne samo na odnose v družbi, ampak tudi na zdravje ljudi. Vsi ljudje ne znajo nadzorovati svojega vedenja in si s tem škodovati. Za pomoč takim bolnikom psihiatri in psihoterapevti predpisujejo tablete za psihozo in agresijo. Pomagajo pri obvladovanju simptomov živčnih motenj in izboljšajo čustveno ozadje..

Značilnosti zdravljenja psihoze z zdravili

Besi pogosto izginejo sami in oseba se postopoma umiri. Toda z nestabilno psiho se lahko simptomi psihoze redno pojavljajo. Posebna zdravila pomagajo obvladovati čustva. Predpisani so glede na značilnosti bolnikovega vedenja, njegov življenjski slog in posamezne kontraindikacije.

Kadar je manifestacija agresije povezana s pomanjkanjem serotonina in sta pri obnašanju človeka pogosto prisotna apatija in nagnjenost k samomoru, so predpisana zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo te snovi.

Motnje spanja in povečano razdražljivost zdravimo s pomirjevali in pomirjevali. Če oseba med napadi napadov doživi epileptične napade ali tresenje, se uporabljajo antikonvulzivi.

Poleg zdravil pri zdravljenju psihoze se priporočajo različne sprostitvene tehnike, šport, posveti s psihoterapevti.

Seznam tablet za psihozo

Med zdravili, ki lajšajo znake psihoze, so blaga pomirjevala, ki jih lahko kupite brez recepta. To so predvsem zeliščna zdravila.

Najučinkovitejši so:

  • Tinktura korenine baldrijana.
    Poceni in močno zeliščno pomirjujoče.
  • Tinktura potonike.
    Učinkovito pri razdražljivosti in znakih vaskularne distonije.
  • Pripravki iz šentjanževke.
    Tablete in kapsule.
  • Pomirjujoči čaji in nadomestila.

Psihoze in njihovo zdravljenje

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Psihotične motnje in njihove vrste

Opredelitev psihoz vključuje izrazite manifestacije duševnih motenj, pri katerih je zaznavanje in razumevanje sveta okoli sebe bolnega človeka izkrivljeno; motene so vedenjske reakcije; pojavijo se različni patološki sindromi in simptomi. Na žalost so psihotične motnje pogosta patologija. Statistične študije kažejo, da je pojavnost psihotičnih motenj do 5% celotne populacije.

Pojma "shizofrenija" in "psihotična motnja" sta pogosto enačena in to je napačen pristop k razumevanju narave duševnih motenj, saj je shizofrenija bolezen, psihotične motnje pa sindrom, ki lahko spremlja bolezni, kot sta senilna demenca, Alzheimerjeva bolezen, odvisnost od mamil, kronični alkoholizem, duševna zaostalost, epilepsija itd..

Oseba lahko razvije prehodno psihotično stanje zaradi uporabe nekaterih zdravil ali zdravil; ali zaradi vpliva hude duševne travme ("reaktivna" ali psihogena psihoza).
Duševne travme so stresna situacija, bolezen, izguba službe, naravne nesreče, grožnja življenju bližnjih.

Včasih obstajajo tako imenovane somatogene psihoze (ki se razvijejo zaradi resne somatske patologije, na primer zaradi miokardnega infarkta); nalezljivo (ki ga povzročajo zapleti po nalezljivi bolezni); in opojni (npr. alkoholni delirij).

Manifestacije psihotičnih sindromov so zelo obsežne, kar odraža bogastvo človeške psihe. Glavni znaki psihoze so:

  • Halucinacije.
  • Motnje razpoloženja.
  • Zablodne sodbe in ideje.
  • Gibalne motnje.

Halucinacije

Halucinacije se razlikujejo glede na vključeni analizator: okusni, slušni, otipni, vohalni, vizualni. Prav tako jih ločimo na preproste in zapletene. Preprosti vključujejo navidezne klice, zvoke, zvoke. Zapleteno - glasovi, govor. Najpogostejša halucinacija je slušna: oseba v svoji glavi ali od zunaj sliši glasove, ki lahko ukažejo, obtožijo in grozijo. Včasih so glasovi nevtralni.

Najnevarnejši so ukazovalni glasovi, saj jih bolniki najpogosteje popolnoma ubogajo in so pripravljeni upoštevati vse ukaze, tudi tiste, ki ogrožajo življenje in zdravje drugih ljudi. Včasih so zaradi bolezni izklopljeni glavni psihološki mehanizmi, na primer nagon samoohranitve. V tem primeru si oseba pod vplivom glasov lahko škoduje. Nenavadno je, da bolniki na psihiatričnih klinikah poskušajo storiti samomor, ker je to naročil glas..

Motnje razpoloženja

Motnje razpoloženja se kažejo pri bolnikih z maničnimi ali depresivnimi stanji. Depresivno stanje odlikuje triada glavnih simptomov, iz katerih sledijo vsi ostali: zmanjšano razpoloženje, zmanjšana aktivnost, zmanjšan libido. Depresivno razpoloženje, melanholija, motorična zaostalost, zmanjšane kognitivne sposobnosti, ideje o krivdi in samoobtoževanju, pesimizem, samomorilne ideje - vse to označuje depresivno stanje..

Manična država se kaže z nasprotnimi simptomi: povečan libido, povečana aktivnost, povečano razpoloženje. Oseba, ki je v manični fazi, kaže povečano delovno sposobnost. Ponoči morda ne bo spal, hkrati pa bo videti aktiven, vesel, vesel in neutruden. Kova načrte, deli z okoliškimi fantastičnimi projekti. Razstavljanje krogle pogonov je še posebej značilno za manično stanje: oseba začne voditi razvratno spolno življenje, veliko pije, zlorablja droge.

Vse zgoraj navedene manifestacije psihotičnih motenj spadajo v vrsto motenj, imenovanih "pozitivne". To ime so dobili, ker so simptomi, ki so se pojavili med boleznijo, razmeroma gledano dodani bolečemu vedenju in stanju človeške psihe..

Včasih se oseba, ki je utrpela psihotično motnjo, kljub navideznemu izginotju simptomov pokaže kot negativne motnje. To ime imajo, ker se značaj pacienta spreminja, pri čemer se krši vse, kar je bilo zanj značilno: vedenje, navade, osebne lastnosti. Poenostavljeno rečeno, marsikaj izgine iz celotnega njegovega vedenja in njegovih naravnih navad. Negativne motnje lahko povzročijo celo hujše socialne posledice kot pozitivne.

Bolniki z negativnimi motnjami postanejo neiniciativni, letargični, apatični, pasivni. Njihov energijski tonus se zmanjša, sanje in želje, želje in motivi izginejo, čustvena otopelost raste. Takšni ljudje so ograjeni od zunanjega sveta, ne vstopajo v nobene socialne stike. Prej so jim bile značilne tako dobre lastnosti, kot so iskrenost, prijaznost, odzivnost, dobrohotnost, ki jih nadomeščajo agresivnost, razdražljivost, nesramnost, škandaloznost. Poleg tega razvijejo motnje kognitivnih funkcij, zlasti razmišljanja, ki postane togo, amorfno, osredotočeno in brez pomena. Zaradi tega bolni ljudje izgubijo svojo delovno usposobljenost in delovne spretnosti. Takšna nezmožnost poklicne dejavnosti je neposredna pot do invalidnosti..

Nore ideje

Zablodne sodbe, različne ideje in sklepi bolnikov s psihotičnim sindromom se ne dajo popraviti z razjasnitvijo in prepričevanjem. Misli bolne osebe prevzamejo tako močno, da je kritično mišljenje popolnoma izklopljeno. Vsebina zablodnih obsedenosti je zelo raznolika, najpogosteje pa obstajajo ideje o preganjanju, ljubosumju, zunanjem vplivu na um, hipohondrične ideje, ideje o škodi, reformizem, sodni spor.

Zabloda preganjanja je značilna v prepričanju pacientov, da jih posebne službe preganjajo, da bodo zagotovo pobiti. Delirij ljubosumja je bolj značilen za moške kot za ženske in je sestavljen iz smešnih obtožb o izdaji in poskusov izvlečenja priznanja o tem. Za delirij vpliva na um so značilna zagotovila pacientov, da jih prizadene sevanje, pričarajo, da nezemljani poskušajo telepatsko prodreti v njihov um.

Hipohondrijski bolniki trdijo, da so bolni z neozdravljivo strašno boleznijo. Še več, njihova psiha je v to tako prepričana, da se telo »prilagodi« temu prepričanju in človek lahko res kaže simptome različnih bolezni, s katerimi ni bolan. Zabloda škode je sestavljena iz škode na premoženju drugih ljudi, pogosto tistih, ki živijo v istem stanovanju z bolno osebo. Lahko seže do dodajanja strupa hrani ali kraje osebnih stvari.

Reformni delirij je sestavljen iz nenehne produkcije nemogočih projektov in idej. Vendar jih bolan človek niti ne poskuša oživiti, takoj ko se domisli česa takega, takoj vrže to idejo in prevzame drugo.

Spravni delirij je nenehna pritožba na vse stopnje, vlaganje zahtevkov na sodišče in še veliko več. Taki ljudje ustvarjajo veliko težav drugim..

Gibalne motnje

Dve možnosti za razvoj gibalnih motenj: razburjenje ali letargija (to je omamljanje). Psihomotorična vznemirjenost sili paciente, da so ves čas v aktivnem gibanju in se neprestano pogovarjajo. Pogosto posnemajo govor ljudi okoli sebe, grimase, posnemajo glasove živali. Vedenje takih bolnikov postane impulzivno, včasih neumno, včasih agresivno. Lahko storijo nemotivirana dejanja.

Stupor je nepremičnost, zamrzovanje v enem položaju. Pacientov pogled je uprt v eno smer, noče jesti in preneha govoriti.

Potek psihoze

Najpogosteje so psihotične motnje paroksizmalne. To pomeni, da med procesom bolezni opazimo izbruhe akutnih napadov psihoze in obdobja remisije. Napadi se lahko pojavijo sezonsko (torej predvidljivo) in spontano (ne predvidljivo). Spontani izbruhi se pojavijo pod vplivom različnih psihotraumatičnih dejavnikov.

Obstaja tudi tako imenovani potek enega napada, ki ga najpogosteje opazimo v mladosti. Bolniki prenesejo en dolg napad in se postopoma opomorejo od psihotičnega stanja. Njihova delovna sposobnost je v celoti obnovljena.

V hujših primerih se psihoza lahko spremeni v kronično kontinuirano fazo. V tem primeru simptomi kljub podporni terapiji deloma trajajo celo življenje..

V nezagnanih in nezapletenih kliničnih primerih zdravljenje v psihiatrični bolnišnici traja približno en mesec in pol do dva. Med bivanjem v bolnišnici zdravniki izberejo optimalno terapijo in lajšajo psihotične simptome. Če izbrana zdravila simptomov ne olajšajo, je treba algoritme zdravljenja spremeniti. Nato se pogoji bivanja v bolnišnici zavlečejo do šest mesecev ali celo več..

Eden najpomembnejših dejavnikov, ki vplivata na napoved zdravljenja psihotičnih motenj, je zgodnji začetek zdravljenja in učinkovitost zdravil v kombinaciji z metodami rehabilitacije brez zdravil..

Ljudje s psihotičnimi motnjami in družba

Že dolgo se v družbi oblikuje kolektivna podoba duševno bolnih. Na žalost mnogi še vedno verjamejo, da je oseba z duševnimi motnjami nekaj agresivnega in norega, ki s svojo prisotnostjo ogroža druge ljudi. Bojijo se bolnih ljudi, nočejo ohranjati stikov z njimi in jih včasih zavrnejo celo svojci. Brez razlike jih imenujejo manijaki, morilci. Menijo, da ljudje s psihotičnimi motnjami popolnoma niso sposobni smiselno ukrepati. Ne tako dolgo nazaj, v času ZSSR, ko zdravljenje takšnih bolnikov ni bilo raznoliko in humano (pogosto so jih zdravili in pomirjali z električnim udarom), so bile duševne bolezni tako sramotne, da so jih skrbno skrivali, saj so se bali javnega mnenja in obsojanja..

Vpliv zahodnih psihiatričnih svetilk v zadnjih 20 letih je spremenil to mnenje, čeprav ostajajo nekateri predsodki do pacientov s psihozo. Večina ljudi misli, da so že normalni in zdravi, toda shizofreniki so bolni. Mimogrede, incidenca shizofrenije ni večja od 13 ljudi na 1000. V tem primeru je statistično upravičeno domnevati, da je ostalih 987 ljudi zdravih, vendar je 13 bolnikov zunaj splošnega števila bolnih. Vendar pa niti en psiholog in psihiater na svetu ne more natančno opredeliti: kaj je normalno in kaj nenormalno.?
Meje normalnosti se ves čas spreminjajo. Že pred 50 leti je bila diagnoza "avtizem" pri otrocih stavek. In zdaj mnogi zdravniki menijo, da je to stanje drugačen način otrokovega odnosa do družbe. Kot dokaz navajajo dejstva fenomenalnega spomina takih otrok, njihovih sposobnosti za glasbo, risanje, šah..

Tudi otroci z Downovim sindromom, ki so po naših standardih invalidi, lahko včasih pokažejo neverjetno sposobnost, da v mislih takoj pomnožijo tri- in štirimestna števila. Koliko običajnih otrok se s tem lahko pohvali? Če ne, potem meje "normalno - nenormalno" niso tako nespremenljive?

Številni veliki ljudje - matematiki, umetniki, skladatelji, pisatelji - so trpeli za duševnimi motnjami. Morda ne znajo osnovnih stvari ali ne vedo, kako naj na primer zavežejo vezalke - toda njihov talent je to kompenziral. Kljub resnosti bolezni so ti ljudje uspeli obogatiti znanost in kulturo z novimi odkritji, stvaritvami, izumi. Znanstveniki verjamejo, da aktivacija nekaterih predelov možganov, ki niso vključeni v običajne, povprečne, normalne ljudi ali, nasprotno, prenehanje aktivnosti drugih predelov možganov, vodi do drugačnih rezultatov: včasih človek duševno zboli, včasih pa genij. Norost in genij imata eno naravo, to je že dokazano dejstvo.

Zelo zanimiv je tudi fenomen "idiotski genij". Ta definicija se imenuje ljudje, ki so se na primer znašli v prometni nesreči in so jih prizadela nekatera področja možganov. Po taki nesreči bi lahko ljudje izgubili spomin, a začeli govoriti več jezikov, ki so jim še vedno neznani. Znanstveniki so ugotovili, ali je to lahko manifestacija genskega spomina, vendar se niso strinjali. Dejstvo ostaja, da lahko oseba, ki je prejela možgansko poškodbo, nenadoma pridobi neverjetne sposobnosti (za risanje, jezike itd.).

Nobenega razloga ni, da bi duševne bolezni obravnavali drugače kot fizične bolezni. Tega se ne smete sramovati, saj se takšne motnje pojavijo ne glede na osebo. Duševne motnje so biološke narave in izhajajo iz številnih presnovnih motenj v možganih.
Somatske bolezni se pojavijo tudi zaradi presnovnih motenj, v čem je torej njihova bistvena razlika od duševnih motenj?

Duševne bolezni niso pokazatelj moralne šibkosti. Ljudje s psihotičnimi motnjami se ne morejo prisiliti k odpravljanju simptomov bolezni z oporoko, tako kot je nemogoče izboljšati sluh ali vid po volji..

Duševne bolezni se ne prenašajo v stiku - niso nalezljive.

Po statističnih podatkih je število manifestacij agresivnega vedenja med ljudmi s psihotičnimi motnjami manj kot med duševno zdravimi ljudmi. Če zdrav človek svojo agresijo razloži z značajem, živčnostjo, samoobrambo ipd. In ji je družba sposobna odpustiti, bo v primeru znakov agresije pri duševno bolnem družba sprejela zelo negativno.

Dedni dejavnik se pri ljudeh z duševnimi boleznimi kaže enako kot pri diabetikih ali pri bolnikih z rakom. Če sta bolna oba starša - bo otrok zbolel v 50% primerov, če bo eden od staršev - tveganje približno 25%. Mnogi ljudje z duševnimi motnjami se zavedajo dejstva, da so bolni. Kljub temu da v začetni fazi duševnih motenj težko sprejmejo svojo bolezen, najdejo moč, da to spoznajo in poiščejo zdravniško pomoč. Sposobnost bolnega, da se odloči o začetku zdravljenja, se močno poveča, če ga družina in prijatelji podpirajo in spodbujajo s svojo odobritvijo in zanimanjem za njegovo zdravje..

Znanilci in prvi znaki psihoze

Za ljudi, katerih sorodniki trpijo zaradi ene ali druge duševne motnje, je morda pomembno vedeti o prvih manifestacijah psihoze ali o simptomih napredne faze bolezni. Priporočila o pravilih komunikacije in vedenja z bolno osebo tudi ne bodo odveč. Pogosto je težko hitro razumeti razloge za dogajanje z ljubljenim, še posebej, če ne izraža neposrednih pritožb, če je sumljiv, prestrašen, nezaupljiv. V takih primerih lahko samo po posrednih znakih sumimo, da je bilo nekaj narobe. Duševne bolezni so lahko zapletene zaradi kombinacije zablodnih, čustvenih in halucinacijskih motenj v njeni manifestaciji.

Motnje se lahko kombinirajo ali pojavijo ločeno:

  • Pogovori s samim seboj, podobni ne retoričnim vzklikom (na primer »Kje sem pustil ključe?«), Ampak pogovoru z nevidnim sogovornikom (pripombe, vprašanja).
  • Nenadna tišina in poslušanje nevidnega zunanjega opazovalca.
  • Smeh brez očitnega razloga.
  • Nezmožnost osredotočanja na določene dejavnosti ali nezmožnost vzdrževanja pogovora z drugo osebo.
  • Tesnoba, ki se nenadoma spremeni v nasilne napade zabave in nemotiviranega veselja.

Zablodne motnje se kažejo v naslednjih simptomih:
  • Čudno vedenje, pojav nerazumnega suma, sovražnosti.
  • Skrivnost in izolacija.
  • Izraženi strahovi za svoje zdravje in življenje, brez utemeljenih razlogov.
  • Izjave, ki so neverjetne, fantastične (o njihovi strašni krivdi; o njihovi veličini).
  • Neupravičeni znaki panike in strahu (zaklepanje vrat s številnimi ključavnicami, ki prekrivajo vsa okna).
  • Številne izjave, ki jih ljudje okoli njih ne razumejo, namenjene poudarjanju pomembnosti, smiselnosti in skrivnostnosti njihovih besed.
  • Nenehno preverjamo hrano in pijačo za odkrivanje strupov.
  • Stalna pravdna dejavnost (pisanje pisem organom pregona, pritožbe glede sosedov ali kolegov v različnih primerih).

Kako se odzvati na vedenje osebe, ki kaže jasne znake blodnje?
  • Ne prepirajte ali dokažite napačnega prepričanja bolnemu človeku.
  • Ne postavljajte pojasnjevalnih vprašanj in ne razvijajte teme njegovih blodnih izjav.
  • Mirno poslušajte nore ideje.

Preprečevanje poskusov samomorilnosti

V depresivnem stanju ima človek pogosto misli, da konča življenje. Toda najbolj nevarne depresije so tiste, ki jih spremljajo blodnje (na primer blodnje neozdravljive bolezni, krivde, osiromašenja). Pri takih bolnikih se na vrhuncu resnosti stanja v 95% primerov pojavijo samomorilna pripravljenost in misli o nepripravljenosti za življenje..

Možen poskus samomora je označen z naslednjimi znaki:

  • Nenehno kesanje svojih grehov, izjave o krivdi, svoji neuporabnosti.
  • Nepripravljenost za načrtovanje prihodnosti.
  • Zgodbe o glasovih, ki govorijo bolnemu, da počne različne stvari.
  • Prepričana v svojo neozdravljivo bolezen.
  • Nenaden mir po daljšem obdobju tesnobe in melanholije. Ožji sorodniki, ki opazujejo bolnega, imajo lažni občutek, da se popravi. Medtem moški konča vse svoje nedokončane posle, se sreča s starimi prijatelji, napiše oporoko - že se je odločil za samomor.

Preventivna akcija:
  • V nobenem primeru ne moremo zanikati pomena samomorilne teme za bolne ljudi. Tudi če se vam zdi neverjetno, da lahko oseba stori samomor, ne smete izražati svoje nejevernosti. Ljudje z duševnimi motnjami malomarnost in nezaupanje do svojih besed dojemajo izredno boleče - kot dodatno žalitev iz življenja, usode, usode. In potem pridejo do zaključka, da takšnega življenja ni vredno nadaljevati. Ljudje, ki želijo storiti samomor, imajo v svojih mislih in dejanjih določeno ambivalentnost. Nočejo živeti, hkrati pa tudi hočejo, saj se nagon samoohranitve pri njih ne izklopi do zadnjega. Najmanjši prekršek lahko prevrne tehtnico..
  • Če sumite, da se je oseba že pripravila na samomor, se nemudoma obrnite na strokovne svetovalce. Telefone različnih služb za psihološko pomoč in "vroče" linije, na katere lahko pokličete, lahko enostavno in hitro najdete v katerem koli "rumenem" imeniku. V katerem koli mestu obstaja socialni oglas, namenjen širšim množicam prebivalstva, da jim omogoči takojšnjo psihološko pomoč.
  • Ob prvih znakih samomorilne pripravljenosti morate: skrbno skriti nevarne predmete, kot so orožje, noži, britvice; skriti zdravila; zaprite okna in balkonska vrata.

Bolezen ljubljene osebe - kaj storiti?

Na postsovjetskem prostoru so sčasoma ukinili stare norme - registracijo pri psihiatru in tako naprej. Trenutno je koncept računovodstva nadomeščen z nevtralnimi koncepti opazovanja v ambulantah ter posvetovalnih in terapevtskih dejavnosti..

Skupina bolnikov, pri katerih so diagnosticirali kratkotrajne blage motnje, je deležna svetovanja. Ti bolniki se sami odločijo, ali potrebujejo zdravljenje, in to se opravi le z njihovim soglasjem..

Mladoletni bolniki so oskrbovani s soglasjem ali na prošnjo staršev in skrbnikov. Med dispanzerske opazovalne skupine spadajo tisti bolniki, ki imajo hude in vztrajne, nagnjene k poslabšanju motnje. Vstop pod dispanzerski nadzor je določen s sklepom psihiatrične komisije, ne glede na privolitev osebe z duševnimi motnjami, in se izvaja s pogostimi in rednimi pregledi osebe s strani psihiatrov PND (nevropsihiatrične ambulante).

Opazovanje v ambulanti se zaključi le, če je bolnik popolnoma ozdravljen ali vztrajen in znatno izboljša bolnikovo stanje. Če v petih letih poslabšanj niso opazili, se ambulantno opazovanje odstrani.

Treba je opozoriti, da se zaskrbljeni sorodniki ob pojavu prvih znakov psihotičnih motenj mentalno pripravijo na, po njihovem mnenju, najhujše - shizofrenijo. Vendar psihoze niso nujno manifestacija shizofrenije, zato vsak primer zahteva individualen pristop in natančen pregled. Včasih lahko nepripravljenost za takojšnje posvetovanje z zdravnikom povzroči najhujše posledice (psihotična stanja, ki se razvijejo zaradi pojava možganskega tumorja, pa tudi zaradi možganske kapi itd.). Za ugotavljanje resničnih vzrokov psihoze je potrebna kvalificirana svetovalna pomoč psihiatra z različnimi diagnostičnimi metodami..

Izvajalci alternativne medicine, na katere se pogosto obrnejo prestrašeni sorodniki, nimajo tako obsežnega znanstvenega arzenala znanja kot psihiater. Zato ne oklevajte in se obrnite na strokovnjaka. In to se pogosto zgodi: zamuda pri dostavi osebe na začetni posvet pri psihiatru se konča s tem, da je treba osebo, ki je v stanju akutne psihoze, odpeljati v psihiatrično bolnišnico. Izguba časa in začetek poznega zdravljenja psihotičnih motenj lahko privede do kronične bolezni.

Bolniki s psihotičnimi motnjami lahko dobijo medicinsko pomoč v nevropsihiatričnih ambulantah, v psihoterapevtskih in psihiatričnih pisarnah splošnih poliklinik.
Funkcije nevropsihiatričnih ambulant vključujejo: ambulantni sprejem državljanov za diagnosticiranje psihotičnih motenj, izbiro taktike zdravljenja, reševanje različnih socialnih vprašanj; napotitev državljanov v psihiatrično bolnišnico; zagotavljanje nujne medicinske oskrbe na domu; ambulantno in posvetovalno opazovanje stanja bolnikov.

Prisilna hospitalizacija v psihiatrični bolnišnici je možna v naslednjih primerih:

  • Če je zdravljenje hude psihoze mogoče izvajati samo v bolnišnici, ne pa tudi ambulantno.
  • Če so psihotične motnje tako hude, da se človek ne more samostojno služiti samemu sebi in zadovoljiti osnovnih življenjskih potreb.
  • Če vedenje bolne osebe ogroža varnost sebe in ljudi okoli sebe.

Taktika zdravljenja psihoze

Načela terapije psihotičnih motenj različnih vrst so enotna. Glavna metoda zdravljenja je uporaba zdravil. Pri izvajanju terapije z zdravili psihiatri izvajajo povsem individualen, nekonvencionalen pristop do pacienta, pri čemer upoštevajo njegov spol, starost, prisotnost drugih bolezni.

Ena glavnih nalog psihiatra je vzpostaviti ploden stik s pacientom. Brez sodelovanja s pacientom njegovega predsodka o nevarnosti psihotropnih zdravil ni mogoče popraviti. Za učinkovito zdravljenje je treba vcepiti neomajno vero v sposobnosti sodobne medicine, v učinkovitost terapije, v pomen doslednega izvajanja vseh priporočil.

Odnos med zdravnikom in pacientom mora temeljiti na močnem medsebojnem zaupanju. Zdravnik je dolžan upoštevati načela medicinske etike, deontologije. Glavno načelo psihologov in psihiatrov je zaupnost. Pacient mora biti prepričan, da informacije o svoji bolezni (ki jih še vedno lahko šteje za "neprijetne") ne bodo prišle do drugih oseb.

Zahvaljujoč temu zaupanju bo pacient lahko zaupal zdravniku in mu ne bo skrival pomembnih informacij, kot so dejstvo uživanja drog, prisotnost duševnih bolezni pri bližnjih sorodnikih itd. Ženske, sprejete v psihiatrično bolnišnico, so dolžne prijaviti nosečnost ali dojenje..

Pogosto so pacienti sami ali njihovi svojci ob natančnem preučevanju navodil za zdravila, ki so jim priporočena, zmedeni ali celo ogorčeni, ker so bolniku predpisali zdravilo za zdravljenje shizofrenije, čeprav so mu postavili povsem drugačno diagnozo.

To je razloženo z dejstvom, da ima večina zdravil, ki se uporabljajo v psihiatrični praksi, nespecifičen učinek, torej pomagajo pri številnih duševnih motnjah (psihotičnih, afektivnih, nevrotičnih). Zdravnik lahko izbere optimalni režim zdravljenja in odmerek, pri katerem bo mogoče popraviti bolnikovo boleče stanje.

Brez dvoma je treba jemanje zdravil kombinirati s programi psihološke in socialne rehabilitacije. Po potrebi se s pacientom izvaja pedagoško delo ali družinska psihoterapija.

Socialna rehabilitacija vključuje uporabo cele vrste korektivnih ukrepov in veščin za poučevanje racionalnega vedenja. Učenje socialnih veščin za komunikacijo in interakcijo z okoljem pomaga pri prilagajanju na vsakdanje vidike življenja. Po potrebi se s pacientom razvijejo vsakodnevne veščine, kot so nakupovanje, razdeljevanje financ in uporaba javnega prevoza..

Psihoterapija ljudem z duševnimi motnjami omogoča, da se bolje razumejo: sprejemajo se takšne, kot so, se imajo radi, skrbijo zase. Posebej pomembno je, da se podvržemo psihoterapiji za tiste, ki zaradi uresničitve bolezni doživijo sram in občutek manjvrednosti, zato to odločno zanikajo. Psihoterapevtske metode pomagajo obvladati situacijo in jo vzeti v svoje roke. Komunikacija v skupinah je dragocena, ko bolniki, ki so bili hospitalizirani, z drugimi, ki so pravkar prišli v bolnišnico, delijo svoje težave in osebne načine, kako jih rešiti. Komunikacija v ožjem krogu, vpletena v skupne probleme in interese, združuje ljudi in jim daje priložnost, da čutijo podporo in lastne potrebe.

Vse te rehabilitacijske metode ob pravilni uporabi močno povečajo učinkovitost terapije z zdravili, čeprav je ne morejo nadomestiti. Večine duševnih motenj enkrat za vselej ni mogoče pozdraviti. Psihoze se ponavadi ponavljajo, zato po zdravljenju bolniki potrebujejo preventivno opazovanje.

Zdravljenje psihotičnih motenj z antipsihotiki

Antipsihotiki (ali antipsihotiki) so glavna, osnovna zdravila, ki se uporabljajo v psihiatrični in psihoterapevtski praksi.
Kemične spojine, ki ustavijo psihomotorično vznemirjenost, odpravljajo blodnje in halucinacije, so bile izumljene sredi prejšnjega stoletja. V rokah psihiatrov se je pojavilo učinkovito in zelo močno zdravljenje psihoze. Na žalost je pretirana uporaba teh zdravil in neupravičeni poskusi z njihovimi odmerki pripeljali do dejstva, da je sovjetska psihiatrija dobila negativno podobo..
Zaradi uporabe šok terapije so jo imenovali "kaznovalka". Toda poleg šok terapije so zdravniki uporabljali antipsihotike, kot so stelazin, klorpromazin in haloperidol. To so zelo močna zdravila, ki pa so delovala le na pozitivne simptome in nikakor niso vplivala na negativne. Da, bolnik se je znebil halucinacij in blodenj, hkrati pa je bil iz bolnišnice odpuščen pasiven in apatičen, ni mogel v celoti komunicirati z družbo in se ukvarjati s poklicnimi dejavnostmi.

Poleg tega so klasični antipsihotiki povzročili stranski zaplet - parkinsonizem zdravil. Ta zaplet se je pojavil zaradi zdravil, ki vplivajo na ekstrapiramidne strukture možganov.
Simptomi parkinsonizma zaradi drog: tresenje, okorelost mišic, konvulzivno trzanje okončin, včasih - občutek nestrpnosti, da bi bili na enem mestu. Takšni bolniki se nenehno premikajo in ne morejo sedeti na enem mestu. Za odpravo te simptomatologije je bilo potrebno dodatno zdravljenje s korektorji: akineton, ciklodol.

Poleg ekstrapiramidnih motenj so v nekaterih hudih primerih opazili tudi avtonomne motnje. Poleg tresenja je lahko bolnik opazil: suha usta, povečano slinjenje, motnje diuretikov, zaprtje, slabost, pogost srčni utrip, omedlevica, povišan krvni tlak, zmanjšan libido, nenormalnosti ejakulacije in erekcije, povečanje telesne mase, amenoreja, galaktoreja, zmanjšana kognitivna sposobnost funkcije, utrujenost, letargija.

Antipsihotiki so učinkovita terapija, zlasti v kombinaciji z drugimi metodami duševne rehabilitacije, vendar pa se po statističnih podatkih 30% ljudi s psihotičnimi motnjami, ki so prejemali antipsihotično terapijo, ni dobro odzvalo na zdravljenje.

Eden od razlogov za neučinkovitost zdravljenja je lahko dejstvo, da nekateri bolniki, ki zanikajo svojo bolezen, kršijo zdravnikova priporočila (tablete na primer skrijejo za lica, da jih lahko izpljunejo, ko zdravniško osebje tega ne bo videlo). V takih primerih bo seveda katera koli terapevtska taktika neučinkovita..

V zadnjih nekaj desetletjih so odkrili novo generacijo antipsihotikov - atipičnih antipsihotikov. Od klasičnih antipsihotikov se razlikujejo po selektivnem nevrokemičnem delovanju. Delujejo le na določene receptorje, zato jih bolje prenašajo in so učinkovitejši. Atipični antipsihotiki ne povzročajo ekstrapiramidnih motenj. Glavna zdravila v tej skupini so azaleptin, seroquel, rispolept itd..
Rispolept je zdravilo prvega reda, azaleptin pa se uporablja, ko se razkrije neučinkovitost prejšnjega zdravljenja.

Atipični antipsihotiki imajo pri zdravljenju akutne stopnje psihoze naslednje prednosti:

  • Učinkovitost zdravljenja negativnih simptomov in ne samo pozitivnih.
  • Dobra toleranca in posledično dopustnost uporabe teh zdravil pri oslabljenih bolnikih.

Preventivna in vzdrževalna terapija za psihozo

Psihoze se ponavadi ponavljajo in bolniki s takšno diagnozo zahtevajo redno preventivno spremljanje. Zato mednarodne psihiatrične konvencije dajejo jasna priporočila glede trajanja glavnega zdravljenja, pa tudi preventivnega in podpornega zdravljenja.

Bolniki, ki so imeli prvo epizodo akutne psihoze, morajo dve leti kot preventivno zdravljenje jemati majhne odmerke antipsihotikov. Če imajo ponavljajoče se poslabšanje, se obdobje preventivne terapije podaljša za 2 do 3 leta..

Pri neprekinjenem poteku bolezni se izvaja podporna terapija, katere pogoje določi lečeči zdravnik.

Psihiatri, ki se ukvarjajo s prakso, menijo, da je treba med začetno hospitalizacijo bolnika z akutno psihozo sheme zdravljenja čim bolj obsežno in izvajati celovite, dolgoročne ukrepe socialno-psihološke rehabilitacije, da se zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.

Psihoza: ali jo je mogoče preprečiti, kako jo prepoznati, kako zdraviti - in kaj storiti, če ima vaš ljubljeni psihotično motnjo

Približno vsakemu od 150 ljudi bo v določenem obdobju življenja diagnosticirana psihotična motnja. Zaradi psihoze izgubite stik z resničnostjo, motijo ​​potek življenja, posegajo v delo, vzpostavljajo odnose z ljudmi in se razvijajo. Pomembno je, da vnaprej prepoznate pristop psihoze pri sebi ali bližnjih in začnete zdravljenje čim prej. Lahko živite s psihotičnimi motnjami! Tu je popoln vodnik za psihotične bolnike in njihove ljubljene.

Tako kot mnogi drugi medicinski izrazi je tudi beseda "psihoza" grškega izvora: "psiha" pomeni "duša", "osis" pa pomeni bolezensko stanje, motnjo. Psihoza je simptom določenih duševnih težav, ne pa tudi diagnoza sama. To pomeni, da psihoza ni ločena bolezen in zajema številne s tem povezane motnje: shizofrenija, bipolarna motnja, shizoafektivna motnja in druge..

Takšne motnje se najpogosteje pojavijo v pozni mladosti ali zgodnji mladosti. Med otroki je 1,6-1,9 primera psihoze na 100 tisoč ljudi, po 14 letih pa ta številka močno naraste.

Irina, 22 let: »Prvič se je zgodilo, ko sem bila sploh stara 18 let: pogledala sem se v ogledalo in ugotovila, da v življenju še nisem videla bolj grde, gnusne osebe, ki jo vsi, ki sem jih srečal, sovražim (in zasluženo). Nič več me ni razveselilo. Več kot eno uro sem se gledal in natančno učil. Razmik med zobmi se je zdel ogromen, zajec, oči so bile nesorazmerno različne, lica so bila ogromna, brazgotina na čelu je bila svetlo bela, kot da bi prečkala celoten obraz, a nos - tudi čarovnica v najslabših pravljicah ni imela takega nosu. Spomnim se, da sem začel jokati od spoznanja strašne grdote tako znotraj kot zunaj, nato pa le bolečina in zvok razbitega stekla. To je bila verjetno ena od epizod, ki me je prepričala, da sem poiskala pomoč. ".

Psihotične epizode lahko resno vplivajo na mladostnikovo družbeno življenje ali izobrazbo. Psihotični mladostniki so pogosto ne samo ustrahovani in močno zaznamovani, ampak tudi v nevarnosti kršitve njihovih pravic.

Psihoze pri mladostnikih je težko zdraviti v primerjavi z odraslimi, saj motijo ​​proces socialnega in duševnega razvoja.

Mnogi ljudje zmotno mislijo, da beseda psihotik pomeni nevarno. Mediji pogosto kažejo, da se ljudje s psihozo obnašajo agresivno. Toda v resnici zelo malo ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, ogroža tujce - v bistvu je glavna žrtev tega stanja sam psihotik.

Kaj je psihoza

Psihoza je stanje zmede, ki se lahko zgodi tako osebi, ki ima diagnozo (shizofrenija, bipolarna motnja itd.), Kot osebi, ki o tej motnji nikoli ni ničesar vedela.

Takšno stanje ne nastane samo od sebe, kar tako. Skoraj vedno je pred psihozo obdobje (različno dolgo), v katerem ima oseba splošne znake duševnih težav. Ko oseba izgubi stik z resničnostjo, se to imenuje psihotična epizoda. Tisti, ki so to doživeli, ga pogosto imenujejo izguba nadzora, norost ali pa ga opisujejo kot občutek, ko vse eksplodira - to je morda najboljši opis.!

Vera, 18 let: »Vse se je začelo kot napad panike, sprla sem se s sošolcem in med treningom brizgala v jok.
Začel sem se dušiti, nato se je začela jeza.
Vrženo v manično smer.
Pravzaprav mešano.
Subjektivno je kot skakati s padalom in ne vem, ali se bo odprlo.
Ne spomni se, če si ga sploh vzel. Ne vem, kako naj to sporočim.
Niste tako prepričani vase, da to presega meje dobrega in zla.
Ne razumem, kaj je resnično in kaj ne.
Hospitalizacija je pomagala le pri izbiri primarnih zdravil.
Nič več.
Glavna stvar je le najti dobrega zdravnika, ki mu ni vseeno..
In o antipsihotikih. Včasih te tako pribijejo, da sploh ne veš, ali zdaj spiš ali ne, in takšne stvari. Vse je bodisi marshmallow ali pliš.
Toda ta učinek ne traja dolgo. Zaenkrat ne najdem ustrezne sheme.
Veliko neželenih učinkov.
Največkrat sem v depresiji.
In iskreno, težko rečem, kaj je slabše.
Nočem živeti s tem, vendar ne vem, kdo sem brez tega ".

Mnogi od tistih, ki so doživeli več epizod psihoze, lahko na splošno dobro živijo, če dobijo ustrezno podporo, katere stopnja je vedno individualna..

Kateri so vzroki za psihozo

Zdravniki ne vedo natančno, kaj povzroča psihozo, a teorij je veliko.

Simptomi zmedenosti zaradi duševnih bolezni so nekoliko pogostejši pri ljudeh z družinsko anamnezo duševnih bolezni zaradi genetske ranljivosti. Če je imela oseba vsaj eno epizodo psihoze, to pomeni, da je bolna in jo lahko diagnosticirajo glede na specifično simptomatologijo.

Stres lahko sproži pojav psihoze. Naša sposobnost spoprijemanja z različnimi vrstami stresa je odvisna od našega osebnostnega tipa in prejšnjih izkušenj: stresa, težav v odnosih ali na delovnem mestu ne more vsakdo zlahka izkusiti. Psihotični simptomi v obdobjih stresa se lahko pojavijo pri osebnostnih motnjah ali posttravmatskih stresnih motnjah.

Otroška travma pri mladostnikih in odraslih pogosto vodi do psihotičnih stanj: približno 65% ljudi s psihotičnimi simptomi je doživelo otroške travme (npr. Fizična ali spolna zloraba, fizična ali čustvena zanemarjenost). Povečana ranljivost posameznika za psihozo lahko vpliva na travmatične izkušnje, ki prispevajo k prihodnjim psihotičnim simptomom, zlasti v občutljivih obdobjih razvoja. Zdi se, da na razmerje med travmatičnimi življenjskimi dogodki in psihotičnimi simptomi vpliva "odmerek", pri katerem se nabere več travmatičnih izkušenj, poslabšanje simptomov in njihova resnost..

Spremembe v strukturi možganov in nekaterih kemikalij lahko označimo kot drug razlog: pregledi možganov bolnikov s psihotičnimi epizodami v zgodovini bolezni so pokazali zmanjšanje količine sive snovi.

Tudi zdrav človek lahko doživi halucinacije zaradi pomanjkanja spanja ali hude lakote. Ko ste zelo lačni, vam sladkor v krvi pade, kar vpliva na prehrano možganov - pri ranljivih bolnikih to še poveča tveganje za psihozo.

Do zmede lahko pride po tragičnih dogodkih, kot je smrt družinskega člana. Če ste pred kratkim izgubili ljubljeno osebo, potem lahko slišite, kako govori z vami, čutite, da je pokojnik blizu. Takšne reakcije na travmo, ki ne izpolnjujejo meril za shizofrenijo, imenujemo reaktivne psihoze. Nekdo, ki doživi kratko reaktivno psihozo, navadno okreva v nekaj dneh ali nekaj tednih, odvisno od vira stresa.

Psihoza zaradi drugih bolezni

Če je psihoza posledica neke vrste bolezni, jo imenujemo sekundarna. Takšnih bolezni je veliko. Na primer žariščne nevrološke bolezni, kot so možganska kap, možganski tumorji, nekatere oblike epilepsije, Alzheimerjeva bolezen, pomanjkanje vitamina B, zastrupitve z nevarnimi kemikalijami ali terapevtskimi zdravili, parazitske in endokrine (hormonske) bolezni. Uporaba psihoaktivnih snovi lahko povzroči, poslabša ali pospeši psihozo - tudi tako "neškodljivo" kot marihuana.

Meditacija lahko povzroči psihološke neželene učinke, od motenj razpoloženja do psihotičnih simptomov, kot so halucinacije. Nekateri ljudje lahko slišijo glasove ali vidijo vizije. Duhovne izkušnje lahko povzročijo občutek, da so obseden zlim duhom, demoni ali prepričanjem v njihov verski pomen. V Evropi poznega srednjega veka so se med krščanskimi asketi pojavile množične verske psihoze, ki so jih spremljale Gospodove vizije. Takšne psihoze se še danes pojavljajo med nekaterimi obiskovalci cerkva, ki trpijo za duševnimi motnjami, vključno s shizofrenijo. Psihoze nastajajo tudi na podlagi vraževerja, mistike in prepričanja v vidovnjake..

Maria, 30 let: »Prva manična epizoda me je ujela med rotacijskim delom na Gornem Altaju. Začelo se mi je zdeti, da imam izvenčutne sposobnosti, da so mi močni kraji pri tem pomagali. Praktično nisem spal ali jedel, veliko sem se pogovarjal z neznanci, v vsem sem začel videti znake in simbole, ki naj bi napovedovali prihodnost.

Po vrnitvi domov sem staršem rekel, da sem zdaj psihiat, da jih ne bo skrbelo, rešil bom vse finančne težave itd. Posnel sem kopico odkrito norih video posnetkov, napisal kup objav, na splošno so vsi moji prijatelji spoznali, da sem popolnoma neprimeren. Starši niso vedeli, kaj naj storijo z menoj, niso se hoteli zateči k pomoči psihiatra, a postajalo mi je vse slabše in slabše, ponoči sem odhajal od doma in se samo potepal po mestu, besnil sem, da sem na splošno z drugega planeta in sem bil poslan na Zemljo, da lahko vsem povem o resnični ljubezni ".

Znaki in simptomi psihoze

Znaki bližajoče se psihoze so lahko tesnoba, vznemirjenost, žalost, apatija, motnje spanja, nenavezanost, kar kaže na prisotnost duševnih težav. Žalost ali tesnoba se skoraj vedno pojavita že dolgo, preden zlom postane tako hud, da lahko razmišljamo o psihozi. Raste postopoma.

Faza pred manifestacijo psihoze se imenuje tesnoba (v strokovnem slengu "prodromal"). Po tem se začne obdobje postopne izgube povezave z resničnostjo, njeno trajanje je individualno.

Drugi predpsihotični znaki:

  • opazna socialna izolacija ali odmaknjenost;
  • opazno poslabšanje delovanja v okviru običajne družbene vloge (na primer močan upad šolske uspešnosti);
  • očitna čudnost v vedenju (na primer bolnik pobere smeti, naredi nepotrebne zaloge hrane ali se sam pogovori);
  • nezmožnost vzdrževanja dobrih sposobnosti osebne higiene;
  • nenavadni izrazi čustev ali čustveno izravnavanje (močno zmanjšanje intenzivnosti izražanja čustev);
  • nejasen ali težaven govor ali očitno zmanjšanje govorne aktivnosti;
  • nenavadna prepričanja ali magično razmišljanje, ki vpliva na vedenje, ki ni v skladu s tradicionalnimi kulturnimi normami (na primer vraževerje, prepričanje v jasnovidnost, telepatija, "šesti" čut, prepričanje, da "drugi ljudje čutijo to, kar čutim jaz", in delirij) odnosi (ko si oseba nevtralne pojave razlaga kot neposredne odnose z njo);
  • nenavadne senzorične zaznave, kot so ponavljajoče se iluzije ali občutek prisotnosti udarca ali osebe, ki je v resnici ni;
  • očitno zmanjšanje pobude, zanimanja ali energije;
  • nenadna izguba zanimanja za stvari, za katere je človek vajen, da so prijetne;
  • nerazumevanje in razlaganje situacij in dejanj drugih ljudi;
  • izbruhi jeze, agresije.

Simptomi psihoze se lahko zelo razlikujejo in se lahko pri vsaki epizodi počutijo drugače..

Glavni simptom zmedenosti v stanju zavesti lahko opišemo kot postopno naraščajočo nezmožnost ločevanja od zunanjega sveta. Sposobnost samozaznavanja je oslabljena.

Olga, 23 let: »Imam počasno psihozo, ker antipsihotiki ne morejo pozdraviti ostankov psihotičnosti (na primer blodnje in halucinacije). Ne vmešava se v življenje in tega sem navajen. Zadnja akutna epizoda se je zgodila leta 2017, od aprila do septembra. Vse se je zgodilo doma.

Psihoza je bila sestavljena iz treh elementov. Prvi element je bil počasen in povezan z igro Horizone: Zero Dawn, iz katere sem dobil obsesivne misli, da bo sonce požgalo vse živo.

Potem sem samo prelistal krmo VK in naletel, kot se je izkazalo, na prvoaprilsko šalo, da je "moški, ki je umrl v 80. letih, vstal in govori o svojih izkušnjah po smrti." In bila je točka: "To je kot globok spanec." Vse. To je tisto, kar je sprožilo sam mehanizem.

Poleti se je pojavil še en element, ki je bil povezan z odnosi med ZDA in DLRK: povsod, v vsakem šumenju sem videl jedrske eksplozije in obsesivne misli.

Navzven se marsikomu ni zgodilo nič, ker sem zadržana in zaprta oseba, psihoza pa me je še bolj "zaprla". Figo sem začel piti alkohol, ker se mi je zdelo, da mi je vsaj zabavno (psihoza ni nikamor šla, ni pa se še stopnjevala). Prav tako sem popolnoma nehal spati, za nekaj ur sem šel spat. Nisem mogel storiti ničesar. Če je slišala novico, je z vpitjem zbežala. Svojo mamo sem spravil v histerijo, ko sem ji skušal reči, da me je strašno strah. Ničesar nevarnega ni bilo ne za druge ne zase, samo v sebi sem čutil vso grozo, ki je padla name. Poleg tega sem delal v šoli in sem moral "obdržati obraz".

Stojim tam, dajem lekcijo, a moja glava ni ruska: »Kaj je to? Ni ga tam. Resničnost je iluzorna. Ni resničnosti. Vse to ni. Izgine in se raztopi. Zdaj bo bomba padla, kje so sirene? "

Maja preprosto nisem mogel več normalno učiti otrok: vklopil sem filme o jeziku, predavanja, vodil skupinsko delo ali predstavitve - skratka vse, da bi se narisal in odvrnil od strahu in derealizacije. Nisem mogel gledati skozi zelene zavese v pisarni, zdelo se mi je, da bo tam padla bomba. Imel sem stalne napade panike. Med njimi so mi nenehno govorili: »Ti si produkt svojih možganov. Ste odsotni. Vi ste samo možgani. Kmalu vas bodo odrezali. Ubijte možgane - ne boste tam. Potem praznina. Ni življenja. Tam ni ničesar". Zbudila sem se sredi noči: »NISI. STE SAMO MOŽGANSKI IZDELEK. IZGUBI! «- tako so mi v ušesih kričali glasovi. Potem nisem mogel zaspati in sem samo gledal v strop. Ko so nekoč govorili z mano iz drugega sveta in me poklicali.

Poskušal sem se ukvarjati s kakršno koli dejavnostjo, ker je mama verjela, da je vse to iz brezdelja (pravijo, en dan sedim za računalnikom, ne orem in ne delam trdo). Pletel sem. »Zdaj bo sonce vse požrlo. Zakaj to počneš? Vse vaše dejavnosti so nesmiselne. V njem ni nič za človeštvo. " Glasovi mi niso preprečevali ničesar, razen da sem topel v telefon in bil pijan - takrat jih preprosto nisem slišal. Poskušal sem pomagati svoji babici na deželi: v zemlji sem videl črve, ki bi me pojedli.

Imel sem hipnofobijo: če zaspiš, umreš. In tako je bilo ves čas, vendar nisem hotel umreti. Sploh sem nehal spati. To je povzročilo resnično okvaro v možganih in zdaj sploh ne morem popolnoma spati brez tablet.

Iz neznanega razloga sem si res želel živeti, čeprav hkrati nisem videl smisla, saj "bo vse uničeno".

Skratka, najpomembnejši je strah in dejstvo, da ni realnosti, in vse bo v vsakem primeru uničeno in zakaj potem živeti? Živela je tako. Prav tako sem res sovražil znanost (še posebej vse nevroznanosti), ker "uničujejo svet" ".

Psihiatri ločijo med pozitivnimi in negativnimi simptomi. Pozitivni simptomi ("+") pomenijo, da ima bolnik nekaj "dodanega", česar prej ni bilo, na primer halucinacije ali blodnje. Negativni simptomi ("-") pomenijo, da pacientu nekaj manjka: na primer energija, motivacija.

Pogosti simptomi psihoze:

  • nekoherentno razmišljanje;
  • blodne ideje (trdno uveljavljena napačna prepričanja, tudi če so v nasprotju z resničnostjo);
  • halucinacije (ko oseba vidi ali sliši tisto, kar ljudje okoli sebe ne vidijo ali slišijo, lahko "glasovi" v glavi povedo nekaj negativnega o pacientu ali dajo ukaze);
  • šibka motivacija;
  • čustvena nestabilnost;
  • nesmiseln govor;
  • težave s koncentracijo;
  • sum;
  • samomorilne misli ali dejanja;
  • splošna tesnoba;
  • obsesivno razmišljanje.

Med psihotično epizodo lahko oseba doživi tudi depresijo, tesnobo, težave s spanjem in splošne težave pri delu. Kar nekaj ljudi je opisalo, kako jim je uspelo obvladati psihozo. Na primer Kay Jameson, avtorica knjige Nemirni um in psihiater, ki ima bipolarno motnjo.

Za mnoge ljudi je psihoza precej boleča izkušnja. Oseba se lahko počuti nerazumljeno ali zapuščeno, če ne čuti podpore drugih. Pogosto obstaja občutek, da mu ne zaupajo in vsi skušajo škodovati. Psihotično stanje povzroča strah, paniko, tesnobo, grozo.

Dobra novica je, da nas izkušnje s psihozo lahko pripravijo, da v prihodnosti prepoznamo prve znake takšnih stanj, vnaprej sestavimo načrt protikrizne intervencije in pravočasno poiščemo pomoč..

Če najdete simptome psihoze

Če vi ali vaši najbližji opazite simptome psihoze, morate kmalu poiskati pomoč pri psihiatru v kraju stalnega prebivališča v PND (nevropsihiatrični ambulanti) ali v zasebni kliniki, kjer je psihiater na sprejemu. Pomembno je, da to storite čim prej, da boleče stanje ne bo imelo časa, da bi vplivalo na delo, šolo in vaše odnose z drugimi..

Pogosti ali dolgotrajni simptomi psihoze pomenijo, da se človeku v možganih dogaja nekaj resnega. Poleg tega lahko težave pri razmišljanju in dojemanju sveta močno vplivajo na človekovo življenje, odnose, šolo ali kariero. Dlje kot se težave nadaljujejo, hujše bodo posledice in bolj bodo vplivale na prihodnost te osebe..

Zgodnje posredovanje je najboljši način za preprečevanje prihodnjih težav. Učinkovito zdravljenje lahko zelo hitro prispeva k hitremu okrevanju.

Kako lahko drugi pomagajo osebi s psihozo:

  • Obstajajo klinike prve psihotične epizode, na primer na podlagi Psihiatrične klinične bolnišnice Alekseev št. 1 v Moskvi. Tovrstne institucije lahko kontaktirate brez napotnice. Dovolj je poklicati in razložiti situacijo.
  • Pokličite 112, v tonskem načinu pokličite 3, povejte jim, da potrebujete rešilca, in navedite naslov. Ostanite z bolnimi, dokler ne pridejo zdravniki.
  • Spodbudite bolnika, naj obišče psihiatra.

Zdravnikom morate povedati, kaj ste opazili, videli, slišali in kaj vas je opozorilo pri vedenju pacienta. Bodite blizu bolnika med prihodom zdravnikov, ga podprite in recite, da mu življenje nič ne ogroža.

Irina, 22 let: »Rešila me je prva hospitalizacija. Prvič sem prišel tja ne povsem prostovoljno, po poskusu samomora, ki ga je povzročila samo psihoza. Dva meseca, preživeta v skoraj popolni tišini, spokojnosti in, če sem iskren, pod haloperidolom na splošno sta bila prvi zagon za spoznanje, da obstajajo težave in jih je treba rešiti. Naša bolnišnica se nahaja na obali Belega morja in spominjam se, kako sva s sosedom zbežala samo zato, da bi se malo napihnila in nahranila ptice. V kombinaciji z vsakodnevno terapijo, tabletami in tišino je kar dobro zdravljenje..

Že dolgo jemljem antipsihotike, najpogosteje menjam enega za drugega, odvisno od faze. Ne znam razložiti, toda eno bolje pomaga pri mešanem, drugo pri depresivnem. Prvi mesec sprejema sem se bal, da bom ostal zaspan in ničesar ne razumem. Bal sem se, da od moje osebnosti ne bo ostalo nič, da bom postal zelenjava. Ampak ne - še vedno sem isti, le da se zdaj z najmanjšim sumom ne zapletam in ne naletim na težave. Še vedno sem isti, vendar bolj umirjen in razsoden. Na splošno mi je hospitalizacija pomagala ".

Trpeči osebi lahko pomagate tudi na druge načine:

  • Psihoza je za bolnika zelo strašljiva. Pomembno je, če je mogoče, ustvariti mirno in tiho okolje.
  • Sedite poleg osebe, ne pred njo. Naj bo preprosto in jasno.
  • Ne prepirajte se z osebo glede njenih misli ali občutkov. Namesto tega se osredotočite na to, kako se počuti in kako strašljivo mora biti..
  • Bodite pozorni. Če oseba postane zelo zaskrbljena ali agresivna, poskrbite, da boste zaščitili sebe in druge. Če je pacient agresiven, lahko pokličete policijo in rešilca. To bo pomagalo zaščititi druge in bolnika pred samopoškodbami..

Če se bolnik noče zdraviti, preberite naš članek "Kaj storiti, če je v družini duševno bolna oseba, ki zdravljenje zavrne.".

Kje je bolje zdraviti se

Skupaj z državnimi bolnišnicami obstajajo zasebne klinike, kjer je tudi bolnišnica. Obstaja mnenje, da "brezplačno" pomeni slabo kakovost, vendar ni tako. V javnih bolnišnicah so strokovnjaki na svojem področju, zdravniki, ki so iskreno pripravljeni pomagati.

Da, v zasebnih klinikah so pogoji bolj brezplačni. Na primer, bolnik lahko ostane pri sorodniku, v bolnišnici lahko prosto uporabljate tablični računalnik in telefon. Oseba se počuti oskrbljena, osebje je praviloma prijazno, pozorno do vsakega pacienta. V plačljivih ambulantah so dobri zdravniki, vendar je finančna stran vprašanja tam prednostna - vsi si tega ne morejo privoščiti, vendar to ne pomeni, da drugih možnosti ni. Tako zasebne kot javne klinike lahko nudijo pomoč.

Pomembno je, da med postopkom hospitalizacije ostanete s pacientom. Če ne more ustrezno odgovoriti na zdravnikova vprašanja, morate jasno in jasno navesti dejstva o njegovem stanju.

Maria, stara 30 let: »Seveda je hospitalizacija pomagala. In ja, bilo je neumno, saj so metode, ki se uporabljajo za umirjanje manije, lahko brutalne. Tam delajo poklicno izgoreli ljudje (POMEMBNO: ne vsi!) In s svojim odnosom zelo udarijo svoj ponos. Vse trikrat, ko sem ležal tam, sem seveda obžaloval, da sem se odločil, da pridem tja in podpišem dokumente, da sem dovolil, da se z menoj zdravim tako, kot se je zdravniku zdelo potrebno.

Ne povedo, kaj zdravijo, ne povedo, kdaj bodo odpuščeni, na splošno vsem sploh ni vseeno, z izjemami, ki potrjujejo pravilo.

Ležal sem na parjenju - res je ponižujoče in boleče. Mogoče, da, obnašal sem se nasilno, ko pa se mi je končno posvetilo, kje sem, sem preprosto začel iskati odprta vrata, za kar sem dobil udarec v glavo in zavezujoč. Bilo je več kot neumno. Zato od vsega srca želim, da se tisti, ki trpijo za duševnimi motnjami, zdravijo in nikoli ne pridejo tja «.

Hospitalizacija je za pacienta lahko precej travmatična, če se zgodi nenadoma.

V takem okolju je pomembno, da človeka pomirite in mu dosledno razložite vsa njegova dejanja. Seveda to ne deluje vedno, zato je pomembno, da ostanete v stiku s pacientom, govorite mirno in brez kritike razložite potrebo po zdravniškem pregledu. V skrajnem primeru lahko obiščete zdravnika za načrtovani zdravniški pregled.

Olga, 23 let: »Zaslišanje zdravnikov me je presenetilo, ko sem prišla z akutno psihozo. Najprej je moj takratni zdravnik rekel, da se je stanje "nekoliko poslabšalo". Vau, malo! Vse moje sfere dejavnosti so bile motene, izrinjen sem bil iz službe, a zanj je to "malo". V dnevni bolnišnici mi rečejo: »In zapišemo samo en mesec vnaprej!« Razložim jim, da imam poslabšanje, počutim se grozno. Pride zdravnik in reče: »Ja, vseeno mi je, da imate poslabšanje! Rečeno je, da mesec vnaprej pomeni mesec vnaprej! "Drugi zdravnik mi je rekel:" Samo jesen je, no, počakaj tam, "- takrat sem mu rekel, da mi je od aprila hudo slabo".

Kako se zdravi psihoza?

Pri zdravljenju psihoze na podlagi bolnišnice sodeluje multidisciplinarna ekipa: psihiater, psihoterapevt, psiholog, socialni delavec. Strokovnjaki se ukvarjajo z zdravljenjem in prilagajanjem pacienta po psihozi. Psihiater in psiholog izvajata psihoedukacijske seje, na katerih so pacienti obveščeni o simptomih, vzrokih in sekundarnem preprečevanju psihoze. Strokovnjaki strokovnjakov, ki pomagajo poklicem, izvajajo ure umetnostne terapije, delovne terapije in biblioterapije, da bi kar najbolj prilagodili bolnika.

Med zdravljenjem lahko psihiater predpiše antipsihotična zdravila (tablete, tekočine ali injekcije) za zmanjšanje simptomov in priporoči bolnišnično zdravljenje.

Ko se stanje stabilizira, se uporablja kognitivno vedenjska terapija. Omogoča vam razumevanje izkušenj s doživljanjem psihoze in razmislek o strategijah za premagovanje bolezni. Izboljšanje psihološke pismenosti vam bo pomagalo prepoznati, ali je to, kar vidite in slišite, resnično ali namišljeno. Ta vrsta terapije poudarja tudi pomen antipsihotičnih zdravil in spoštovanje zdravljenja..

Umetnostna terapija lahko pomaga izraziti občutke, ki so lahko izjemni. Za izražanje čustev uporablja barve, plastelin, ples, glasbo in druga sredstva. Ta terapija je lahko v pomoč, če ima oseba težave s pogovorom o svojih izkušnjah..

Neželeni učinki zdravil

Antipsihotiki imajo lahko neželene učinke, čeprav jih ne bodo imeli vsi, resnost pa se razlikuje glede na posameznika..

Neželeni učinki lahko vključujejo:

  • zaspanost;
  • trepetanje okončin;
  • povečanje telesne mase;
  • nemir;
  • trzanje mišic in krči;
  • zamegljen vid;
  • omotica;
  • zaprtje;
  • izguba spolnega nagona (libido);
  • suha usta.

Če neželeni učinki postanejo še posebej neprijetni, obvestite svojega zdravnika. Zdravnik bo predpisal nadomestno antipsihotično zdravilo, ki ima manj neželenih učinkov, ali predlagal korektorje za zmanjšanje neprijetnih simptomov.

Olga, 23 let: »Risperidon jemljem že dolgo. Sprva se mi je zdelo v pomoč, potem pa sem se na njegovem mono sprejemu počutil strašno slabo in derealizacija se je okrepila. Potem sem začel sprožiti alarm, toda, kot ugibate, zdravnikom ni bilo vseeno.

Vzel sem ga leto in pol. To je privedlo do hormonskih motenj in proizvodnje prolaktina v velikih odmerkih, zdaj pa se zdravim.

Moj sedanji zdravnik, zelo dober in kompetenten specialist, je zdravilo odpovedal in predpisal kventiapin. Počutil sem se dobro, toda vrnili so se glasovi in ​​halucinacije, pojavil se je delirij in neresnična želja po samopoškodovanju.

Takoj ga je spremenila v zilaxer. Zdaj jemljem, načeloma ni stranskih učinkov. Psihotik ostaja tak. A tega sem navajen in ni posebej opazen. Razpoloženje se je izničilo, prišla je medfaza. In delirij in stvari ne motijo ​​življenja. Tako kot halucinacije: so redke in zelo kratke. Tudi glasovi so izginili, če pa že, govorijo neke vrste neumnosti, ki jih ne morem razbrati. Kdorkoli "moraš umreti, ker blabblah, ne".

Nikoli ne prenehajte jemati nobenega zdravila, ki vam je predpisano, razen če vam tako svetuje usposobljeni zdravstveni delavec, ki je odgovoren za vašo oskrbo. Nenadna prekinitev zdravil na recept lahko povzroči ponovitev simptomov. Pomembno je, da zdravila umaknete postopoma in strogo pod nadzorom zdravnika..

Po epizodi psihoze mora večina ljudi, ki si opomorejo od zdravil, jemati zdravilo vsaj eno leto. Približno 50% ljudi mora jemati dolgotrajna zdravila, da se prepreči ponovitev simptomov.

Antipsihotiki zagotovo vplivajo na bolnikovo osebnost. Oseba lahko postane apatična in brez pobude. Praviloma sta hitrost reakcije in natančnost dejanj upočasnjeni.

Mnogi izkušnje z antipsihotiki opisujejo kot precej negativne.

Maria, stara 30 let: »Antipsihotiki so mi rešili življenje. To je poroka mojega miru. Takoj, ko se zgodi nekaj, kar se mi v mojem vedenju zdi nenavadno, povečam odmerek in zaživim mirno. Morda sem imel srečo z režimom zdravljenja.

Nekoč se mi je zdelo, da so me obnemeli, naredili... kako reči... počasi, ne pa tisto, kar sem bil prej. Vesel in družaben. Toda sčasoma sem prišel do zaključka, da ne, niso na noben drastičen način vplivali na moj značaj. Sem popolnoma za zdravljenje odvisnosti, vendar s pridržkom: shemo je treba pravilno izbrati, sicer je zelo boleča. ".

Na žalost je s psihozo nemogoče obvladati z zdravim načinom življenja, podnebnimi spremembami, saj jih povzroča motnja v delovanju nevrotransmiterjev v možganih - to lahko zdravimo le z zdravili.

Za vsakega bolnika se konec zdravljenja določi individualno. Nekdo ima enkrat v življenju psihozo, nekdo uživa zdravila vse življenje. Upoštevati je treba, da antipsihotiki simptomov ne odstranijo vedno v celoti. Tudi med jemanjem zdravila ima lahko oseba še naprej blodnje in halucinacije, vendar manj intenzivne.

Kako okrevati po psihotični epizodi

Skupine za samopomoč

Če ste doživeli epizode psihoze, vam bo morda v pomoč, če boste ob drugih ljudeh, ki so imeli podobne izkušnje, in se skupaj udeležujete psihoedukativnih dejavnosti. Pomaga obvladovanju tega, kar se je zgodilo, in občutku, da niste sami. Skupine ljudem omogočajo medsebojno komunikacijo in podporo v težkem obdobju okrevanja.

Za okrevanje po psihotični epizodi je pomembno poznati sprožilce, ki lahko vodijo do psihotičnega zloma. Koristno bo voditi dnevnik, v katerem bodo zabeleženi pomembni dogodki, spremembe razpoloženja, prehrana in kakovost spanja..

Pomembno se je naučiti prepoznavati zgodnje opozorilne znake psihoze.

Družina in prijatelji vam lahko pomagajo ugotoviti, kdaj ste bolni. Bodite pozorni na to, kaj pravijo vaši sorodniki o vašem počutju ("shujšali ste...", "čas je, da vzamete zdravila ali povečate odmerek...", "pokličite zdravnika..."). To so signali, da morate poiskati pomoč pri zdravniku..

Upravljajte s stresom, naučite se sproščati. Preizkusite nekaj sprostitvenih tehnik. Sprostitev vam lahko pomaga poskrbeti za dobro počutje, ko se počutite pod stresom, tesnobo, tesnobo..

Risanje, ki prikazuje vaše stanje na papirju, bo pomagalo pri doživljanju čustev.

Spremljajte svoj spanec. Dovolj spite. Spanje vam lahko da energijo za spopadanje s težkimi občutki in skrbmi..

Pomislite na prehrano. Redno prehranjevanje in vzdrževanje stabilne ravni sladkorja v krvi lahko pozitivno vplivata na vaše razpoloženje in raven energije..

Delajte svoje najljubše dejavnosti in hobije. Pomagajo vam, da se počutite bolj smiselne in povezane s svetom okoli sebe..

Vadba in svež zrak sta lahko koristna za duševno počutje.

Izogibanje drogam in alkoholu lahko prepreči ponovitev psihoze.

Mirno okolje v kombinaciji z zdravili je lahko ključ do okrevanja.

Ustvarite krizni načrt, če gre kaj narobe. Vključevati mora posebne ukrepe. Na primer, pokličite sorodnika ali bližnjega prijatelja, ki mu zaupate in se zaveda vaše težave - povejte mu, kako se počutite. Naslednji element je lahko klic rešilca, ki jemlje antipsihotična zdravila. Tu je pomembno, da nadgradite svoje pretekle izkušnje in uporabite tisto, kar vam je že pomagalo..

Priporočila za svojce ljudi s psihozo

Sorodniki zelo pogosto gradijo vedenjske taktike, ki poslabšajo odnos z osebo v obdobju bolezni. Zanašajte se na naslednje smernice.

Pazljivo ravnajte z bolnim sorodnikom. Ljudje se počutijo slabo, kadar so družina in prijatelji zelo kritični..

Naredite načrt kriznega upravljanja. Ko vašemu ljubljenemu gre dobro, se pogovorite o tem, kako lahko pomagate, ko se poslabša. To lahko vključuje pomoč pri obiskih bolnišnic. Jasno si oglejte, kaj lahko in česa ne morete početi med krizo.

Ponudite pomoč. Vprašajte ga (jo), če trenutno potrebuje kakšno praktično pomoč..

Poiščite podporo zase. Podpiranje drugih je lahko psihično in fizično naporno. Pomislite, kaj vpliva na vaše dobro počutje. Vzemite si čas zase. Poskrbite za svoje duševno zdravje. Pomislite, kaj radi počnete: slikanje, telovadba, igranje inštrumenta ali obisk kina - če nekaj počutite dobro, je dobro za vaše dobro počutje..

Ne krivite se. Včasih se lahko svojci počutijo krive, ker bolnemu ne morejo pomagati pri okrevanju ali ker potrebujejo čas zase. Niste krivi vi: vsaka pomoč, ki jo dobite, je dobra, skrb zase pa vam pomaga, da ste bolj odporni na stres ob soočanju s psihotično osebo..

Bodite v stiku s prijatelji in družino. Povezave z drugimi vam pomagajo obvladovati stisko, graditi samozavest in zgraditi mrežo podpore.

Poskrbite za svoje telesno zdravje. Jejte pravočasno, upoštevajte režim dela in počitka, dobro počivajte, spite 6-8 ur.

Ne zanikajte svojih občutkov. Že samo priznanje svojih občutkov, če jih izgovorite na glas, vam lahko pomaga..

Osredotočite se na "majhne zmage". Ne lovite velikih dosežkov. Naredite malenkosti in jih uporabite kot odskočno desko - na kar ste lahko ponosni.

Diagnoza in stigma

Doživetje psihotične epizode je lahko za človeka dovolj travmatično.

Žal podobo duševno bolnega drugi ljudje stigmatizirajo in pogosto zasmehujejo, kar pogosto vodi v samostigmatizacijo. Samostigmatizacija je še en dejavnik tveganja za razvoj psihoze: človek se izolira, izolira od drugih, čuti osamljenost in nezaupanje, težko mu je deliti svoje izkušnje z bližnjimi. Vendar pacient potrebuje podporo in oskrbo.

Ne smemo si dovoliti, da bi nehali opazovati človeka samega, kakršnega v celotni integriteti stoji za diagnozo..

Ohranite humanost in odzivnost do ljudi z duševnimi motnjami.