Image

Prehrana za bakterijsko vaginozo

Bakterijska vaginoza ali vaginalna bakterioza je vrsta vnetja nožnice, ki povzroči razrast ene ali več vrst bakterij, ki so prisotne v normalni vaginalni flori, in poruši naravno ravnovesje vaginalnih bakterij. Včasih bakterijsko vaginozo zamenjamo s kandidiazo ali trihomonijazo, ki jih ne povzročajo bakterije..

Kako zdraviti

V tem poglavju vam bomo povedali, kako zdraviti bakterijsko vaginozo. Za vsak primer bakterijske vaginoze zdravnik pripravi individualni režim zdravljenja. Standardnih režimov zdravljenja ni..

Pri vsakem izbranem načrtu zdravljenja je treba upoštevati, da se patološki proces pri bakterijski vaginozi razvije zaradi spremembe normalne sestave vaginalne mikroflore in količinskega povečanja oportunističnih mikrobov. Terapija vključuje dve glavni fazi - antibiotično terapijo in obnovo vaginalne mikrobiocenoze.

Obseg zdravljenja določa več dejavnikov:

  • resnost pritožb;
  • v kakšni obliki se bolezen nadaljuje;
  • trajanje bolezni;
  • prisotnost sočasnih ginekoloških bolezni;
  • prisotnost vnetnih procesov;
  • ekstragenitalna patologija in tako naprej.

Pred začetkom zdravljenja se s pacientom opravi pogovor o spoštovanju določenih pravil, da je zdravljenje učinkovito. Med terapijo se je treba izogibati alkoholu, začinjeni in začinjeni hrani. Če se bolnik zdravi zaradi drugega zdravstvenega stanja, mora o tem obvestiti zdravnika, saj lahko nekatera zdravila izkrivijo učinek zdravljenja. V obdobju terapije se bolnikom priporoča spolni počitek..

V prvi fazi zdravljenja se uporablja lokalna antibiotična terapija. Zdravila izberemo ob upoštevanju podatkov laboratorijskih preiskav (mikroskopija brisa nožnične vsebine). Antibakterijska zdravila odpravljajo neugodno vaginalno floro in ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje "dobre" flore. V ta namen so predpisane vaginalne kreme in supozitoriji za bakterijsko vaginozo. Izbrana zdravila so najpogosteje:

  • Klorheksidin v obliki namakanja ali kot del sveč Hexicon;
  • Klindamicin v 2% vaginalni kremi ali supozitorijih;
  • vaginalni gel Metronidazolgel 0,75%.

Sveče za bakterijsko vaginozo so med bolniki bolj priljubljene zaradi enostavnosti uporabe. Za doseganje pozitivnega učinka v večini primerov zadostuje 7-10 dni topične uporabe antibakterijskih zdravil. Včasih lahko zdravnik uporabi alternativne režime zdravljenja, pri katerih se metronidazol ali njegovi analogi predpišejo peroralno (v obliki tablet). Potek zdravljenja s tabletami je en teden. Če bolnik ne prenaša metronidazola, postane krema klindamicin izbrano zdravilo. Izbira antibakterijskih zdravil in način njihove uporabe opravi lečeči zdravnik.

Lokalna uporaba antibakterijskih zdravil daje dobre rezultate, po učinkovitosti ni slabša od tablet in ima številne prednosti: antibakterijsko sredstvo se injicira neposredno v patološko žarišče, praktično ne povzroča neželenih učinkov in se lahko uporablja pri nosečnicah. Lokalno zdravljenje se uporablja tudi pri ženskah s kontraindikacijami za sistemska zdravila.

Po potrebi se glede na indikacije uporablja simptomatsko zdravljenje. Če imate vaginalno srbenje, pekoč občutek ali bolečino, je predpisano lokalno sredstvo za lajšanje bolečin. Antihistaminiki zdravijo lokalne alergijske reakcije. V primeru hudih motenj lokalne imunosti so predpisani imunokorektorji. Za uravnavanje pH vaginalnega okolja je pri vseh bolnikih obvezna lokalna uporaba mlečne kisline. V ta namen se lahko uporablja zdravilo Femilex - vaginalne supozitorije, ki temeljijo na mlečni kislini.

Tukaj izvajamo pravo preventivo za vnetje jajčnikov

Kaj morate vedeti pred masažo pri fibrocistični mastopatiji /bez-rubriki/fibrozno-kistoz-mastopat.html

V redkih primerih se v ozadju zdravljenja bakterijske vaginoze v nožnici začne razvijati glivična flora. Za preprečevanje vaginalne kandidiaze, zlasti ob epizodah "drozga" v bolnikovi anamnezi, se lahko predpišejo antimikotična zdravila.

V 1-2 tednih po koncu zdravljenja se za oceno učinkovitosti ponovijo pregledi in laboratorijski testi.

Antibakterijska sredstva izločajo pogojno patogeno floro v nožnici, vendar v kratkem času ne morejo ustvariti pogojev za razvoj laktobacilov. Zato se po 2-3 dneh začne naslednja stopnja..

Druga faza zdravljenja bakterijske vaginoze vključuje ukrepe za kvantitativno obnovo laktoflore vagine in povečanje njenih zaščitnih lastnosti. Uspešno se uporabljajo eubiotiki in probiotiki, ki vsebujejo laktobacile in bifidobakterije (Acylactobacterin, Bifidumbacterin, Acylact in drugi).

V veliki večini primerov (90%) dvostopenjsko zdravljenje bakterijske vaginoze daje pozitiven rezultat. Učinkovitost terapije ocenjujemo dvakrat - 10 dni in 1-1,5 meseca po koncu druge faze zdravljenja. Če se nožnična biocenoza obnovi, se zdravljenje šteje za uspešno.

Trenutno ni soglasne odločitve o zdravljenju asimptomatske bakterijske vaginoze. Vendar pa ne smemo prezreti asimptomatske oblike bolezni. Če je ženska fizično zdrava in rezultati pregleda ne odkrijejo resnih nepravilnosti, se lahko uporabijo pričakovane taktike. Če obstaja težnja k poslabšanju patološkega procesa, je treba opraviti zdravljenje.

Ponovitve bakterijske vaginoze niso redke. Zdravljenje bolezni in njenih ponovitev je podobno.

Ločeno je treba povedati tudi o zdravljenju spolnih partnerjev žensk z bakterijsko vaginozo. V skoraj vseh primerih je neprimerno, saj se bolezen ne prenaša spolno. Izjema so moški z nalezljivimi boleznimi sečil in tisti, ki se aktivno pritožujejo. Neugodna flora spolnega partnerja lahko pri ženski povzroči znake bakterijske vaginoze. Mogoče je tudi obratno, če ženski patološki proces vključuje patogene mikroorganizme in se razvije vnetje, ki lahko povzroči vnetje spolne sfere pri partnerju. Takšne situacije so izjemno redke..

Zdravljenje bakterijske vaginoze pri nosečnicah je obvezno. V prvi polovici nosečnosti je uporaba sistemskih antibakterijskih zdravil nezaželena, izvaja se le lokalna terapija. V zgodnjih fazah se klindamicin uporablja v obliki kreme. Predpisani odmerki zdravil so nižji od tistih za ne noseče ženske. Druga stopnja zdravljenja se izvaja s pomočjo eubiotikov.

Zdravljenje kronične bakterijske vaginoze zahteva dodatne ukrepe. Najpogosteje so povezani s terapijo osnovnih bolezni, ki prispevajo k dolgoročnemu obstoju vaginalne disbioze..

Zdravljenje bakterijske vaginoze s tradicionalno medicino ni razširjeno. To je posledica težav pri "dostavi" zdravil (zeliščnih decokcij) na mesto razvoja patološkega procesa. Izpiranje ni priporočljivo za bolnike z bakterijsko vaginozo zaradi velike verjetnosti "izpiranja" koristne mikroflore nožnice.

Ob pravilni diagnozi in pravilnem zdravljenju ima bakterijska vaginoza ugodno prognozo.

Samozdravljenje bakterijske vaginoze je nesprejemljivo, saj ta bolezen nima posebnih simptomov, prevladujoči simptom (izcedek) pa je neločljivo povezan s skoraj vsemi boleznimi zunanjih spolnih organov in ni mogoče neodvisno določiti narave patološkega procesa. Zaradi nepravilnega samo-dajanja zdravil se lahko postopek poslabša.

Sveče

Torej, poglejmo, zakaj so sveče učinkovitejše od tablet? Proizvajalci izdelujejo številna zdravila v dveh oblikah, ki se lahko uporabljajo bodisi lokalno (svečke, vaginalne tablete, geli) bodisi znotraj. Vsebujejo isto aktivno sestavino. Toda običajno zdravniki dajejo prednost lokalnim zdravilom. To je posledica njihovega blažjega učinka, ki ni usmerjen na celo telo, kot je to pri običajnih tabletah, temveč izključno na lokalne učinke..

Zato so supozitorije predpisane nosečnicam, če so začele bakterijsko vaginozo. Zaradi lokalnega učinka se je mogoče izogniti pojavu neželenih učinkov.

1. "Macmiror" - zdravilo za hitro zdravljenje
Macmiror je eno najpogostejših načinov zdravljenja bakterijske vaginoze. Vsebuje nistatin in nifuratel, zaradi česar je resnično edinstveno zdravilo.

Po eni strani nifuratel kot antiseptik širokega spektra vpliva na celotno patogeno mikrofloro, ki lahko povzroči vnetne procese. Po drugi strani pa nistatin, ki deluje protiglivično, kar je eno bistvenih točk pri zdravljenju motenj mikrobiocenoze nožnice.

Macmiror ne moti rasti laktobacilov, kar ustvarja odlične pogoje za obnovo pH vaginalnega okolja po odpravi bakterijske vaginoze.

2. Klindamicin je antibiotik za odpravo vaginoze
Klindamicin je antibiotično zdravilo, ki negativno vpliva na rast in širjenje patogenih bakterij. Na voljo je v obliki kapsul in vaginalnih sveč. Ko je prodrl v človeško telo, začne učinkovati precej hitro (v približno 1 uri).

To zdravilo je kontraindicirano za osebe, ki trpijo zaradi bolezni ledvic, jeter, bronhialne astme. Njeno uporabo je treba zavrniti nosečnicam in doječim ženskam, pri katerih je bila diagnosticirana bakterijska vaginoza.

Odsvetujemo uporabo sočasno z drugimi intravaginalnimi sredstvi..

3. Terzhinan je varno zdravilo za hitro zdravljenje
Terzhinan je protibakterijsko zdravilo s kompleksnim učinkom (antibakterijsko in protiglivično). Zdravilne učinkovine so

neomicin sulfat - aminoglikozidni antibiotik, ki deluje na piogene bakterije, kar vodi v razvoj bakterijske vaginoze.

Poleg tega Terzhinan vsebuje ternidazol, ki aktivno vpliva na patogeno mikrofloro in nistatin, ki deluje proti glivični mikroflori.

Svečke so kontraindicirane v prvem trimesečju nosečnosti. To zdravilo se uporablja tudi pri zdravljenju drugih bolezni, na primer drozga, mešanih bakterijskih in glivičnih bolezni.

Terzhinan lahko povzroči lokalno draženje. Ni predpisan za deklice, ampak za dekleta in ženske, ki so spolno aktivne. Ker je treba supozitorije vstaviti globoko v nožnico..

4. Svečke z metronidazolom kot glavno sestavino zdravljenja
Metronidoza je antiseptik, ki se aktivno uporablja za odpravo anaerobne okužbe, če se je razvila bakterijska vaginoza. Med najbolj priljubljenimi zdravili: "Metronidazol - sveče", "Metrovagin", "Metrovit". Pri zdravljenju s temi zdravili je strogo prepovedana uporaba alkoholnih pijač..

Njihovo delovanje je povezano z delovanjem proti DNA povzročiteljev bolezni. Mikroorganizmi aerobnega tipa so imuni na ta zdravila. Svečke se uporabljajo enkrat na dan 10 dni. Po potrebi lahko tečaj ponovimo po 4-6 tednih.

So kontraindicirane pri nosečnicah in doječih materah. Teh svečk ni mogoče uporabiti pri boleznih krvi in ​​živčnega sistema. Možni neželeni učinki: lokalni, iz genitourinarnega, živčnega in prebavnega sistema.

Učinkovita je njihova skupna uporaba s svečami, ki vsebujejo nistatin. Uporabljajo se v prvi polovici menstrualnega ciklusa takoj po menstruaciji. V obdobju zdravljenja bakterijske vaginoze je treba opustiti izpiranje. Upoštevati je treba izvedljivost zdravljenja bakterijske vaginoze spolnega partnerja.

Droge

Za zdravljenje bakterijske vaginoze lahko jemljete sistemske tablete in intravaginalne supozitorije. Toda vsa zdravila učinkovito ne zdravijo stanja. Za zdravljenje bakterijske vaginoze pri deklicah zdravniki najpogosteje predpisujejo peroralne tablete, za ženske pa vaginalne tablete in svečke.

Opaziti je, da se bakterijska vaginoza učinkovito zdravi z zdravili Terzhinan in Trichopolum. Včasih so predpisana zdravila, kot sta Betadine in Klotrimazol. Kakšna so načela zdravljenja bakterijske vaginoze s temi zdravili in ali se lahko vsako od njih uporablja za dekleta in ženske?

Terzhinan in Trichopolum sta zdravili, katerih delovanje je namenjeno uničenju razmnoževalne vaginalne gardnerele. Betadin in klotrimazol sta pomožni zdravili, ki pomagata izvajati kompleksno terapijo. Terzhinan, Trichopolum, Clotrimazole in Betadine imajo svoje indikacije, kontraindikacije in neželene učinke pri zdravljenju bakterijske vaginoze.

Vaginalne supozitorije Terzhinan je antibakterijsko zdravilo s kompleksnim antibakterijskim in protiglivičnim učinkom, učinkovina je Ternidazol. Zahvaljujoč Ternidazolu se svečke Terzhinan aktivno "borijo" proti anaerobni flori, vključno z Gardnerella vaginalis in nekaterimi povzročitelji spolno prenosljivih bolezni. Druga aktivna sestavina zdravila Terzhinan je neomicin sulfat.

Je aminoglikozidni antibiotik, s katerim svečke Terzhinan zagotavljajo zaščito pred piogenimi bakterijami. V redkih primerih se zdravilo Terzhinan uporablja za zdravljenje drozga in mešanih bakterijsko-glivičnih bolezni. Toda najpogosteje so za zdravljenje bakterijske vaginoze predpisane supozitorije Terzhinan..

Podoben v delovanju, Trichopolum, vendar je oblika njegovega sproščanja tablete, Terzhinan pa je na voljo samo v obliki sveč. Neželeni učinki sveč Terzhinan - lokalno draženje.

Svečke Terzhinan je treba vstaviti globoko v nožnico. Niso predpisani za deklice. Zdravilo Terzhinan je pogosteje predpisano ženskam, ki nimajo himen.

Kaj je zdravilo Trichopolum? Trichopolum - peroralne tablete, učinkovina - metronidazol. Zahvaljujoč metronidazolu je Trichopolum aktiven proti najpreprostejšim anaerobnim mikroorganizmom.

Pri jemanju zdravila Trichopolum pride do postopnega uničenja DNA celic patogenih mikroorganizmov.

Zdravljenje bakterijske vaginoze poteka s tabletami Trichopolum, saj so vse fusobakterije, bakteroidi in klostridije občutljive na to zdravilo. Treba je opozoriti, da Trichopolum zaradi pospešene absorpcije vseh komponent hitro deluje na bakterijsko vaginozo.

Kako dolg je tečaj? Trajanje tečaja in odmerek zdravila Trichopolum sta odvisna od resnosti bakterijske vaginoze. Praviloma se pri bakterijski vaginozi Trichopolum jemlje en teden (manj pogosto - 10 dni). Ker je Trichopolum peroralno sredstvo, je primeren za zdravljenje bakterijske vaginoze pri deklicah. Zaradi močne sestave je zdravilo Trichopolum kontraindicirano za deklice, mlajše od 6 let, in ženske v zgodnji nosečnosti. V nasprotnem primeru Trichopolum nima kontraindikacij..

Betadin - vaginalne supozitorije. Za razliko od drugih zdravil proti bakterijski vaginozi, Betadine vsebuje jod v obliki polivinilpirolidonskega kompleksa. Glede na odmerek imajo lahko svečke Betadine koncentracijo joda 0,1-1%. Betadin - močne antiseptične svečke z antiprotozoalnimi in razkuževalnimi učinki.

Betadin pomaga blokirati beljakovine, ki pripadajo amino skupini. To pomeni, da svečke Betadin "blokirajo" vaginozo in ustavijo njen nadaljnji razvoj. Sestavine pripravka Betadine so aktivne proti številnim mikrobom in bakterijam, vključno z Gardnerella vaginalis. Ob stiku s sluznico nožnice Betadine sprošča jod postopoma, kar mu omogoča baktericidni učinek na vaginitis.

Omeniti velja, da lahko uporaba supozitorijev Betadine na sluznici nožnice pridobi modrikasto barvo..

To ni stranski učinek supozitorijev Betadine, ker je to običajna reakcija epitelija na jod. Ker Betadine pomaga ustaviti razvoj škodljivih mikroorganizmov, se pogosteje uporablja kot pomožno zdravilo. Betadin lahko zdravi primarni vaginitis in njegovo šibko obliko.

Kar zadeva zdravilo Klotrimazol, takšne supozitorije niso ciljno usmerjeno zdravilo proti bakterijskemu vaginitisu. Uporabljajo se za zdravljenje mikoz, kandidiaz, blastomicetov. Klotrimazol je predpisan v primeru mešanih genitalnih bolezni, zato je zdravilo lahko dodatek k kompleksnemu zdravljenju vaginitisa.

Pred uporabo zdravil se obvezno posvetujte s svojim zdravnikom, saj lahko nekatera od njih z napačno izbiro zdravilne učinkovine ugodno vplivajo na nadaljnji razvoj patogenov in s tem poslabšajo potek in nadaljnje kvalificirano zdravljenje.

Prehrana in prehrana

Normalizacija prehrane igra bistveno vlogo pri zdravljenju bakterijske vaginoze. Prekomerno uživanje slaščic in izdelkov iz moke, hrana v hitri hrani nalaga zvišanje ravni glukoze v krvi, kar ustvarja primerne pogoje za razvoj motenj mikroflore. Odvečna teža vpliva tudi na stanje sluznice nožnice zaradi vpliva na hormonsko raven.

Primerna prehrana med zdravljenjem in po njem je omejiti mastno meso, mlečne izdelke, slaščice in konzervirano hrano. Najbolj zaželen je preprost obrok z minimalnim kuhanjem..

Fermentirana hrana je zelo koristna, saj vsebuje veliko mlečne kisline (kislo zelje, vložena jabolka, vložene kumare).

Morski sadeži, kot so morske alge, puste ribe, so zelo koristne tudi za mikrofloro.

  • sveže iztisnjeni sokovi in ​​pireji iz zelenjave in sadja (jabolka, pesa, breskve, pomaranče, marelice, kutine, hruške, korenje) - vsebujejo pektin, ki ima sorbirno lastnost, odstranjuje toksine iz telesa;
  • mlečni in fermentirani mlečni izdelki (svež kefir, mleko, sirotka, jogurt, skuta, kumis) - prispevajo k razmnoževanju koristnih bakterij;
  • žita (ajda, biserni ječmen, ovsena kaša) - spodbujajo intenzivno delovanje črevesja;
  • zeleni čaj ali kakav; trpka adstringentna vina;
  • posušene borovnice in ptičja češnja;
  • včerajšnji rženi ali otrobi kruh, suh biskvit;
  • puste sorte rib in mesa (govedina, zajec, teletina, piščanec, orada, ščukar, ostriž, trska);
  • enolončnice iz korenja, krompirja, bučk;
  • žele, kompoti, mousse iz sladko-kislih jagod;
  • brusnični, borovničev, šipek, malinovi sokovi, sok črnega ribeza, šipkov in jagodni odliv;
  • zelenica (koper, koriander in peteršilj);
  • solate in pečena repa, buča.

Nevarni in škodljivi izdelki

Omejiti morate uporabo izdelkov, kot so: bela žita, žele, pire krompir, suho sadje, beli kruh, banane, stročnice, grozdje, kumare, sladke gazirane pijače.

Prav tako morate iz prehrane izključiti:

  • prekajena začinjena in kisla hrana, mastna in ocvrta hrana;
  • sladkarije (torte, pecivo, slaščice, pecivo);
  • sladkor in sladila (trsni sladkor, melasa, javorjev sirup, koruzni sirup, fruktoza, glukoza, maltoza, saharoza in sorbitol);
  • živila, ki vsebujejo kvas in snovi, ki vsebujejo kvas, glive;
  • kis, začimbe in marinade;
  • Fermentirana hrana (pivo, jabolčnik in ingverjev ale)
  • pekoče začimbe in začimbe;
  • gobe;
  • Celulozna hrana (špinača, ohrovt, solata, pesa in kislica)
  • alkoholne pijače (vodka, viski, šampanjec);

Ljudska zdravila

Ljudje že dolgo vedo, kako zdraviti bakterijsko vaginozo. Lahko poskusite s tuširanjem, vendar zelo previdno, saj tuširanje ovira razvoj dobre mikroflore. Na splošno so odlični za lajšanje simptomov in kot podlaga za nadaljnje zdravljenje z zdravili..

Za izpiranje so pripravljeni taki zeliščni poparki:

  • 1 žlica l. cvetove kamilice in šentjanževke prelijte z 1 litrom vrele vode in pustite pol ure. Pred izpiranjem precedite.
  • 1 žlico prelijte z enim kozarcem vrele vode. l. sesekljano hrastovo lubje. Mešanico je treba 10 minut ogrevati v vodni kopeli, nato pa vse vlijemo v termo in vztrajamo 3 ure, nato precedimo in ohladimo infuzijo. Izpiranje je treba opraviti pred spanjem 1 teden.
  • Vzemite 1 žlica. l. žlico ptičje češnje in vlijemo vodo v količini 1,5-2 kozarca. Po vrenju postavite na štedilnik, zmanjšajte ogenj in nadaljujte s kuhanjem še 15-20 minut. Juho je treba ohladiti in filtrirati. Za izpiranje uporabite 1 kozarec infuzije, postopek morate vsak dan ponavljati 7 dni.

Zdravljenje bakterijske vaginoze z ljudskimi zdravili vključuje uporabo impregniranih tamponov:

  • Alojev sok, pomešan z olivnim oljem, je kot nalašč za namakanje. V mešanico za nekaj minut potopimo higienski tampon, ki ga položimo v nožnico in pustimo čez noč..
  • Za te namene je odlično tudi olje rakitovca..

Učinkovito zdravljenje bakterijske vaginoze z ljudskimi zdravili je lahko ne samo lokalno, lahko ukrepate tako, da okrepite imunski sistem. Če želite to narediti, morate pripraviti različne čaje in tinkture, ki jih morate piti..

  • Eden izmed priljubljenih receptov je tinktura 1 limone, 1 kutine, 2 jabolk Antonov, 2 kozarca zrelih češenj, 9 kozarcev vode in 10 strokov česna. Češnje operemo, posušimo na gazi in jagode v skledi zgnetemo v kašo. Oprana jabolka in kutine naribajte na drobnem ribežu skupaj z lupino in česen prenesite skozi stiskalnico. Limono drobno sesekljajte in ji odstranite semena. Vse sestavine zmešajte skupaj in prelijte z vrelo vodo, pokrijte in pustite pol ure. Končano tinkturo precedite skozi gazo in vzemite pol kozarca 4-krat na dan.
  • Zelo učinkovita je tudi infuzija rowan. 2 žlici žlici l. posušene jagode rowan je treba preliti z 2 kozarci vrele vode in dati na ogenj, pokriti s pokrovom. Po vretju 10-15 minut dodajte 2 žlici v končano juho. l. naravni čebelji med, premešamo in nekoliko zavremo. Naredite kašo iz 2 čebule olupljene in oprane čebule in dobro premešajte z juho. Takšno mešanico je treba vzeti v 1 žlici. l. 4-krat na dan.

Bakterijska vaginoza

Splošne informacije

Bakterijska vaginoza se imenuje tudi gardnereloza in je nevnetna nalezljiva bolezen. Glavna manifestacija patologije je močno zmanjšanje ali popolna odsotnost laktoflore, pa tudi nadomestitev s skupnostjo polimikrobnih združb z Gardnerella vaginalis in anaerobnimi mikroorganizmi. Njihova koncentracija v nožnici lahko doseže na stotine milijard kolonialnih ali genomskih elementov na ml vaginalno ločenih. Obstaja veliko različnih vrst mikroorganizmov, ki sprožijo bakterijsko vaginozo, toda zaradi odsotnosti levkocitov v vaginalnem okolju, ki povzročajo vnetne reakcije, terminologija izključuje pojem vaginitis..

V skladu z ICB-10 (mednarodna klasifikacija desete revizije) je bakterijska vaginoza ali drugače gardnereloza označena z oznako B96 in imenovana kot druga določena bakterijska sredstva, ki povzročajo bolezen.

Informacije o Gardnereli vaginalis

Bakterije iz rodu Gardnerella je leta 1955 odkril ameriški bakteriolog Herman Gardner. So fakultativni anaerobi in so nenehno prisotni v mikroflori nožnice spolno zrelih žensk. Razvoj gardnereloze uniči predstavnike normalne mikroflore. Običajno je odsoten v moškem telesu, če pa je odložen, potem moški postane nosilec gardnereloze in z njo lahko okuži žensko v primeru nezaščitenega seksa.

Mikrografije gardnerele vaginalis

Patogeneza

Običajno pri ženskah v spolni starosti (v povprečju od 16 do 42 let) nožnična biocenoza sestavljajo v glavnem (95%) mikroaerofilni laktobacili, prej imenovani palice Doderlein. Poleg tega vaginalno mikrofloro predstavljajo različne vrste gram pozitivnih bacilov (Lactobacillus, Eubacterium, Corynebacterium, Propionibacterium, Bifidobacterium, Clostridium), gramnegativne obvezne anaerobne palice (Bacteroides, Porphyromonas, Gram-pozitivne palice, Peptostreptococcus, Streptococcus viridians, Staphylococcus itd.), Gramnegativni koki (Acidominococcus fermentans, Veilonella, nepatogena Neisseria), enterobakterije (Enterobacter, Echerihia coli, Klebsiella,) Citrobacter itd..

Glavna naloga laktobacilov pri kolonizaciji vaginalne sluznice je, da tvorijo okolju prijazno pregrado in zahvaljujoč temu zagotavljajo odpornost (stabilnost) vaginalne mikroflore. Izvajanje zaščitnih lastnosti laktobacilov se izvaja na različne načine, vključno z:

  • antagonistična aktivnost;
  • tvorba lizocima;
  • lepilne lastnosti;
  • in najpomembnejše je sproščanje vodikovega peroksida in tvorba kislin.

Običajno bi moralo vaginalno okolje imeti kislo reakcijo (vrednost pH v območju 3,8-4,5) zaradi nastale mlečne kisline (presnovni produkti mlečnokislinskih bakterij). Ko se vrednosti pH v nožnici zmanjšajo, se zavira rast patogene in oportunistične mikroflore, ki jo najpogosteje predstavljajo streptokoki, mikoplazme in ureaplazme, obvezni anaerobi (bakteroidi, peptokoki) in najpogosteje 95% - gardnerela. So najbolj patogeni, saj vodijo v nastanek biofilmov, povečajo tveganje za okužbo s HIV, kolonizacijo in okužbo sečil, so sposobni oprijema na površino epitelijskih celic in proizvajajo različne citotoksine, na primer vaginolizin, mukolitične encime in hemolizin.

Kršitev ravnotežja nožničnega biotopa pod vplivom kakršnih koli zunanjih in notranjih dejavnikov zmanjša gostoto kontaminacije sluznice znotraj nožnice z laktobacili. Hkrati jih nadomeščajo anaerobni in fakultativni anaerobni mikroorganizmi, ki v svoji življenjski aktivnosti sproščajo hlapne maščobne in aminokarboksilne kisline. Ko se razgradijo na hlapne derivate amoniaka - kadverin in putrescin, se spremeni sestava nožničnih izločkov, kar jim daje neprijeten odbojni vonj. Pri bacvaginozi se vnetna reakcija ne pojavi in ​​se zato število levkocitov ne poveča.

Dolgotrajno obstojnost okužbe v genitalnem traktu in pogosti recidivi bakterijske vaginoze so običajno posledica nastanka biofilmov na stenah nožnice. Biofilm moti procese samozdravljenja vaginalne mikroekologije in pri ponavljajoči se bakterijski vaginozi pogosto vztraja tudi po uspešnem zdravljenju in odpravi drugih kliničnih znakov.

Razvrstitev

Glede na prisotnost manifestacij je bakterijska vaginoza asimptomatska in s kliničnimi manifestacijami. Prav tako ločite takšne oblike, kot so bakterijska vaginoza (gardnereloza) zgornjih spolovil, moški sečil, moški sečil, pa tudi gardnereloza nosečnic.

Vzroki za bakterijsko vaginozo

Kljub odpornosti laktobacilov je vaginalna mikroflora zelo spremenljiva in nanjo vplivajo številni eksogeni in endogeni dejavniki. Glavni vzroki za bakterijsko vaginozo so:

  • fiziološko utemeljene hormonske spremembe, vključno z nosečnostjo, adolescenco (puberteto), menopavzo;
  • zgodovina bolezni reproduktivnega sistema vnetnega tipa;
  • motnje ali posamezne faze menstrualnega ciklusa, ki rahlo odprejo žrelo, povzročijo odsotnost sluznega čepa, prisotnost hranilnega medija, prevlado anaerobnih bakterij;
  • spolno življenje (pogostost, stopnja aktivnosti, imeti enega stalnega spolnega partnerja);
  • hipotermija;
  • napake v napajanju;
  • hormonska terapija;
  • uporaba antibiotikov (dolgotrajna in nenadzorovana);
  • uporaba peroralnih kontraceptivov;
  • kirurške operacije;
  • interkurentne bolezni, vključno z diabetesom mellitusom, debelostjo, anemijo, imunsko pomanjkljivostjo itd..

Vsi ti dejavniki - skupaj in ločeno vodijo v razvoj bakterijske vaginoze - znatno zmanjšanje števila laktobacilov v nožničnem okolju, kar povzroči kolonizacijo nožnice z Gardnerella vaginalis in drugimi povezanimi mikroorganizmi (približno 200 vrst). Predisponirajoči dejavniki so tudi nizek življenjski standard, alkoholizem, pogost stres, poligamija in druge "napake" spolne aktivnosti (zgodnji prvenec, nekonvencionalen seks, koitus med menstruacijo itd.)

Razlogi so lahko tudi v dolgotrajni uporabi intrauterine pripomočke, zato vas mora ginekolog redno pregledovati, če želite preprečiti in pravočasno odkriti bolezen pri uporabi te vrste kontracepcije..

Simptomi bakterijske vaginoze

Glavni simptomi bakterijske vaginoze so obilno izcedek iz nožnice, običajno bele ali sivkaste barve, najpogosteje z neprijetnim vonjem po ribi in po možnosti srbenje. Količina odvajanja se lahko poveča pred predpisi ali po koncu spolnega odnosa. Lahko so penaste in jih lahko s sluznice odstranimo z vatirano blazinico..

Drugi simptomi - motnje uriniranja in boleče občutke med spolnim odnosom so običajno posledica sočasnih bolezni. Vendar pa je najpogosteje bakterijska vaginoza asimptomatska, v polovici primerov z recidivi, ne glede na taktiko in uspeh zdravljenja.

Prvi opozorilni znaki so vlečenje bolečin v spodnjem delu trebuha, močne menstrualne krvavitve, blaga vročina in zmanjšan libido. Če zaznate katerega od naštetih simptomov, se nemudoma obrnite na svojega družinskega zdravnika.

Analize in diagnostika

Za diagnosticiranje "bakterijske vaginoze" zadošča odkrivanje DNK gardnerele in druge patogene mikroflore v molekularno bioloških študijah, vendar se lahko uporabijo taka merila:

  • Merila po Amselu (morajo biti izpolnjeni 3 od 4 pogojev) upoštevajo klinične manifestacije patologije: prisotnost homogenega sivobelega izcedka, "ribji" vonj, zvišanje pH nad 4,5 in identifikacijo "ključnih" celic pri preučevanju nativnih pripravkov.
  • "Zlati standard" za diagnozo bakterijske vaginoze je lestvica Nugent, ki upošteva rezultate mikroskopije brisov in razmerje morfotipov, upošteva se normalno stanje, če je rezultat manjši od 3 točk, 4-6 - citogram označuje vmesno stanje, več kot 6 - patologijo.
  • Lestvica Hay-Ison - ocenjuje tudi stanje mikroflore od 0 do 4, pri čemer 0 pomeni odsotnost epitelijskih celic in bakterij, morda je bila pred kratkim izvedena antibiotična terapija, 1 je norma, prevladujejo laktobacili, 2 - prisotna je mešana mikroflora, gardnerela in morebiti anaerobni mikroorganizmi iz roda mobiluncus, 3 - označuje bakterijsko vaginozo, pri kateri laktobacili praktično ne obstajajo in prevladuje patogena flora, 4 - identificirane so grampozitivne koke in mlečnokislinske bakterije.

Zdravljenje bakterijske vaginoze

Običajno zdravljenje poteka doma, začenši z uporabo antiseptičnega sredstva, kot so supozitorije Betadine, ki omogočajo izključitev odpornosti na antibiotike.

Če se uporabljajo kombinirana zdravila, se zdravljenje izvaja v dveh fazah - najprej protimikrobna sredstva in nato - obnova normalne mikroflore nožnice. Zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje bakterijske vaginoze, so:

  • antiseptiki, na primer Betadine;
  • kombinirano sredstvo - Terzhinan;
  • zdravila z aktivnimi snovmi iz serije 5-nitroimidazola, vključno z metronidazolom, seknidazolom, ornidazolom itd.;
  • linkozamidi, kot je klindamicin.

Povratne informacije o zdravljenju s temi zdravili so pozitivne, po enem tečaju neprijetni simptomi izginejo in dodatna uporaba probiotikov ni potrebna. Vendar se v vsakem drugem primeru pojavijo recidivi. Trenutno pridobivajo veliko popularnost prebiotiki, ki lahko spodbudijo rast lastne vaginalne laktoflore in ne tujih. Tudi pripravki, ki vsebujejo mlečno kislino, imajo dobre rezultate in priporočila..

Pregledi zdravil morda niso vedno objektivni, saj se v vsakem posameznem primeru razvije edinstvena biocenoza in njena dovzetnost za zdravljenje se lahko bistveno razlikuje, zato je najbolje, da režim zdravljenja izbere usposobljen zdravnik, ki je preučil vašo anamnezo in anamnezo..

Zdravljenje bakterijske vaginoze z ljudskimi zdravili

Glavne metode zdravljenja bakterijske vaginoze z ljudskimi zdravili so uporaba zeliščnih decokcij in infuzij v ustih in z izpiranjem. Najpogosteje zdravila za zdravljenje bakterijske vaginoze na ljudski način sestavljajo naslednje zdravilne rastline:

  • hrastovo lubje je odlično sredstvo za izpiranje, dovolj je 1 teden takšnih postopkov z raztopino, pripravljeno iz 1 žlice. kozarec vrele vode (poleg tega ga morate 10 minut držati v vodni kopeli, precediti, vztrajati v termosu vsaj 3 ure);
  • češnjevi sadeži - lahko jih uporabimo za pripravo decokcije - 1 žlica. sadje v 2 kozarcih vode, kuhajte 20 minut, nato precedite, ohladite in uporabite tudi za izpiranje 7 dni;
  • ehinaceja, kamilica, šipki, aloja, orehi so odlični dodatki čaju in solatam, ki pomagajo povečati obrambno sposobnost telesa in uravnotežiti mikroekološko stanje ženskega zdravja.

Prehrana za bakterijsko vaginozo

Kaj je bakterijska vaginoza?

• Kronična črevesna bolezen in druge bolezni, ki lahko povzročijo disbiozo

Kronična črevesna bolezen in druge bolezni, ki lahko povzročijo disbiozo.

Vse o vaginozi in njenem zdravljenju

Vaginalno okolje ohranja stalno sestavo z naprednim samoregulacijskim sistemom. Pod vplivom neugodnih dejavnikov lahko ta sistem moti in vaginalna mikroflora izgubi normalno količinsko sestavo. Število laktobacilov se zmanjša, spremeni se kislost vaginalnega okolja, začne se nenadzorovano razmnoževanje oportunističnih mikroorganizmov.

Sejanje na mikrofloro nožnice

- odprava črevesne disbioze;

V normalni mikroflori nožnice prevladujejo laktobacili. V nasprotju z mikroekologijo nožnice se število prevladujočih laktobacilov močno zmanjša, stopnje rasti in razvoja oportunističnih anaerobnih bakterij pa se povečajo. Prej so znanstveniki trdili, da je povzročitelj bakterijske vaginoze Gardnerella vaginalis. Toda kasneje se je izkazalo, da obstajajo še drugi vzroki za vaginozo in dejstvo, da je gardnerela del normalne mikroflore nožnice..

- v kakšni obliki bolezen napreduje;

- po zdravljenju morate narediti drugi bris in upoštevati ukrepe za preprečevanje ponovitve bolezni (glejte vzroke za vaginozo)

Bakterijska vaginoza (gardnereloza)

Pri bakterijski vaginozi pride do spremembe vaginalne flore: prevlada majhnega bacila nad običajnim bacilom mlečnokislinskih bakterij in prisotnost "ključnih" celic - slika, ki se pojavi le pri bakterijski vaginozi: to so epitelijske celice, "prekrite" z majhno palčko.

Odprava zlorabe antibiotikov

Diagnoza bakterijske vaginoze

Skupaj z pH-metrijo se opravi aminski test. Izcedek iz nožnice se zmeša z 10% raztopino KOH. Če se pri interakciji z alkalijo pojavi ali okrepi vonj po ribi, se test šteje za pozitivnega in kaže na prisotnost bakterijske vaginoze.

Izpust pri bakterijski vaginozi je tekoč, bel, v nekaterih primerih lahko dobi sivkast odtenek. Na naravo izcedka vplivajo trajanje bolezni, procesi v ozadju in prisotnost sočasnih sprememb. Če je ženska bolna več kot dve leti, lahko izcedek spremeni svoj videz, konsistenco in barvo - postane bolj viskozen, dobi rumenkast odtenek zaradi vpletenosti sekundarne flore v patološki proces.

Nosečnost po bakterijski vaginozi

• aretacija pri razvoju novorojenčka

Simptomi bakterijske vaginoze

Pri ženskah je ta bolezen precej pogosta, vendar je njen pojav med nosečnostjo lahko precej nevaren trenutek. saj lahko zanemarjanje te bolezni povzroči celo splav.

Bakterijska vaginoza. Morda asimptomatsko prenašanje gardnerele, medtem ko mora biti nosilec le-tega v obdobju zdravljenja zavračati spolne odnose in slediti dieti, ki izključuje začinjeno, ocvrto.

Ker se bakterijska vaginoza pojavlja v ozadju disbiotičnih procesov, so vsi preventivni ukrepi namenjeni ohranjanju nespremenljivosti nožničnega okolja in odpravi provokativnih dejavnikov:

- spolno življenje med zdravljenjem vaginoze je možno brez omejitev.

Trenutno ni soglasne odločitve o zdravljenju asimptomatske bakterijske vaginoze. Vendar pa ne smemo prezreti asimptomatske oblike bolezni. Če je ženska fizično zdrava in rezultati pregleda ne odkrijejo resnih nepravilnosti, se lahko uporabijo pričakovane taktike. Če obstaja težnja k poslabšanju patološkega procesa, je treba opraviti zdravljenje.

• Prva smer je uničenje patogenih in patogenih mikroorganizmov ter vzpostavitev ravnovesja normalne vaginalne mikroflore. Za to se uporabljajo vaginalne supozitorije in geli, ki vključujejo antibiotike in antiseptike - metronidazol. Ornidazol, klindamicin. Zdravila, kot sta Macmiror in Terzhinan, uporabljajte v obliki vaginalnih svečk ali tablet.

Med zdravljenjem so številne vrste kontracepcijskih sredstev prepovedane. na primer ne morete uporabljati oralne ali vaginalne, vendar lahko uporabljate pregrado (kondome).

jemanje antibiotikov in zdravil. To je najpogostejši razlog, saj številna zdravila pomagajo zmanjšati število koristnih laktobacilov in motijo ​​sestavo naravne mikroflore nožnice;

- Pravilna intimna higiena. Pogosto izpiranje odstrani vsebino nožnice skupaj z "uporabno" mikrofloro. Takšne dogodke je treba v celoti omejiti ali odpovedati;

Glavna pritožba so številni homogeni, kremasto sivkasto beli penasti izcedek iz nožnice, rahlo žilav. Izcedek se prilepi na stene nožnice in se enakomerno porazdeli po njenih stenah. Izcedek spremlja neprijeten vonj po "gnilih ribah"

Vsaka zdrava ženska lahko doživi kvantitativne spremembe v sestavi normalne vaginalne mikroflore. Če so spremembe nepomembne in je ženska sama zdrava, njeno telo samo reši to težavo, torej kompenzira in odpravi motnje, ki so nastale zaradi notranjih mehanizmov samoregulacije. Verjame se, da vsaka ženska vsaj enkrat v življenju doživi epizode bakterijske vaginoze, vendar pa vsaka ženska ne razvije patološkega procesa, ki zahteva medicinsko korekcijo.

Zdravljenje bakterijske vaginoze pri nosečnicah je obvezno. V prvi polovici nosečnosti je uporaba sistemskih antibakterijskih zdravil nezaželena, izvaja se le lokalna terapija. V zgodnjih fazah se klindamicin uporablja v obliki kreme. Predpisani odmerki zdravil so nižji od tistih za ne noseče ženske. Druga stopnja zdravljenja se izvaja s pomočjo eubiotikov.

Po opravljenih vseh testih lahko samozavestno potrdite ali zavrnete diagnozo vaginoze, ugotovite, katere narave je, in ugotovite vzrok te bolezni. Na podlagi prejetih analiz se določi zdravljenje.

2. Prekomerna uporaba blazinic in tamponov - iz istega razloga.

Znaki bakterijske vaginoze pri bodočih materah so podobni kot pri ne nosečih ženskah, stopnja njihove resnosti pa je odvisna od trajanja procesa ter prisotnosti bolezni v ozadju in spremljajočih bolezni. Pogosto je edina pritožba izpuščanje iz genitalnega trakta z različno intenzivnostjo. Bakterijska vaginoza med nosečnostjo je lahko asimptomatska.

Bakterijska vaginoza je ena najpogostejših porodniških in ginekoloških bolezni. V zadnjem času traja 30-50% vseh vaginalnih patologij in zahteva veliko pozornosti ginekologov. Incidenca bakterijske vaginoze pri ne nosečih ženskah v puberteti znaša od 4 do 61%. Tako širok razpon obolevnosti mora biti povezan z nezadostno objektivnimi merili za diagnosticiranje bakterijskega vaginitisa. Verjetnost pojava pri nosečnicah je 14 - 20%. Bakterijska vaginoza se najpogosteje pojavi pri ženskah, mlajših od 35-40 let.

Edini vzrok za bakterijsko vaginozo je kršitev količinske sestave mikroorganizmov v vaginalnem okolju..

• Pogosta menjava spolnih partnerjev

- če je vašemu partnerju diagnosticirana bakterijska vaginoza (gardnereloza), se zavedajte, da to stanje ni nalezljivo in se ne prenaša na noben način, tudi spolno. Vendar pa to ne preprečuje, da bi tudi vas pregledali - vzporedno se lahko pojavijo tudi druge bolezni.

Sveče za bakterijsko vaginozo so med bolniki bolj priljubljene zaradi enostavnosti uporabe. Za doseganje pozitivnega učinka v večini primerov zadostuje 7-10 dni topične uporabe antibakterijskih zdravil. Včasih lahko zdravnik uporabi alternativne režime zdravljenja, pri katerih se metronidazol ali njegovi analogi predpišejo peroralno (v obliki tablet). Potek zdravljenja s tabletami je en teden. Če bolnik ne prenaša metronidazola, postane krema klindamicin izbrano zdravilo. Izbira antibakterijskih zdravil in način njihove uporabe opravi lečeči zdravnik.

4. Nepravilna prehrana - pomanjkanje fermentiranih mlečnih izdelkov v prehrani, ki so vir mlečnih bakterij v telesu.

Natančneje, bakterijsko vaginozo nožnice določimo z bakteriološkim pregledom (gojenje). Hkrati se določi količinsko razmerje mlečnih bakterij, gardnerele in drugih bakterij. Ta metoda je še posebej uporabna za spremljanje učinkovitosti zdravljenja..

Prehrana za bakterijsko vaginozo. 25. junij 2015 Bakterijska vaginoza je bolezen, ki jo povzroča prisotnost mikroflore v nožnici.

Diagnoza bakterijska vaginoza se postavi na podlagi pritožb, značilnosti izločkov in bakterioskopije (bris flore z Gramovim madežem). PCR (DNA diagnostika, verižna reakcija s polimerazo) se pri gardnereli ne sme izvajati: prvič, gardnerela ni edina bakterija, ki se razmnoži med vaginozo, tj. odsotnost gardnereloze ni odsotnost bakterijske vaginoze; in drugič, gardnerela je lahko običajno prisotna v nožnici in pozitiven rezultat tako zelo občutljive metode, kot je PCR, lahko samo kaže na njeno prisotnost, ne pa tudi na prevlado.

- Redni pregledi v predporodni kliniki. Preprost postopek ginekološkega pregleda lahko zazna znake bakterijske vaginoze, preprost bris pa razkrije naravo patoloških sprememb.

- prisotnost vnetnih procesov;

- med zdravljenjem je mogoča spolna aktivnost; se je treba zaščititi pri jemanju zdravil znotraj (ker so kontraindicirana v nosečnosti); kateri koli način kontracepcije (če uporabljate peroralne kontraceptive, ne pozabite, da se njihova učinkovitost zmanjša ob hkratnem dajanju antibiotikov in je v tem trenutku potrebna dodatna zaščita s kondomom).

Bolečina med spolnim odnosom. To je resen znak katere koli bolezni reproduktivnega sistema, potrebno je posvetovanje z zdravnikom!

Od zdravil so običajno predpisana protiglivična zdravila iz skupine nitroimidazola. Oblika sproščanja takšnih zdravil je lahko zelo različna - tablete, svečke, smetana.

Kakšna je nevarnost bakterijske vaginoze med nosečnostjo in kako jo preprečiti?

Po potrebi se glede na indikacije uporablja simptomatsko zdravljenje. Če imate vaginalno srbenje, pekoč občutek ali bolečino, je predpisano lokalno sredstvo za lajšanje bolečin. Antihistaminiki zdravijo lokalne alergijske reakcije. V primeru hudih motenj lokalne imunosti so predpisani imunokorektorji. Za uravnavanje pH vaginalnega okolja je pri vseh bolnikih obvezna lokalna uporaba mlečne kisline. V ta namen se lahko uporablja zdravilo Femilex - vaginalne supozitorije, ki temeljijo na mlečni kislini.

Diagnoza bolezni

Ker so simptomi bakterijske vaginoze redki in niso edinstveni, so v diagnostiki najdragocenejši podatki ginekološkega pregleda in laboratorijskih preiskav..

Zdravljenje bakterijske vaginoze mora nujno potekati pod strogim nadzorom lečečega zdravnika. Vsi poskusi samozdravljenja so izključeni.

Zdravilo za bakterijsko vaginozo

V redkih primerih se v ozadju zdravljenja bakterijske vaginoze v nožnici začne razvijati glivična flora. Za preprečevanje vaginalne kandidiaze, zlasti ob epizodah "drozga" v bolnikovi anamnezi, se lahko predpišejo antimikotična zdravila.

Bakterijska vaginoza - zdravljenje in simptomi

Šele ko njihovo število vztrajno raste in zavira koristne laktobacile, se to šteje za bolezen. Zato kompleksno zdravljenje in preprečevanje vaginoze praviloma daje rezultat in se lahko v enem mesecu ali celo prej znebite bolezni..

Vzporedno s tem je idealno pregledati črevesno disbiozo in jo po potrebi zdraviti. Disbakterioza se redko razvije ločeno in "iz nič" - praviloma je to pogost proces za telo, ki ima svoje vzroke in predispozicijske dejavnike (glej zgoraj). Če jih ne bodo odpravili, bo bodisi ostal bodisi se znova pojavil in ustvaril vtis "napačnega zdravljenja".

Antibiotikogram - določitev občutljivosti patogena na antibiotike

In ne pozabite - kakršna koli odstopanja ali nelagodje v telesu med nosečnostjo lahko povzročijo resne posledice. Pomembno je, da ne pozabite na preprečevanje bolezni, higieno telesa in redne preglede pri zdravnikih. Vaše zdravje je veliko povezano z zdravjem vašega otroka.!

To je bolezen, ki je posledica zamenjave laktobacilov normalne mikroflore ženske nožnice z oportunističnimi anaerobnimi mikroorganizmi. To je kvalitativna sprememba sestave nožnične flore pod vplivom različnih dejavnikov. Bakterijska vaginoza ustvarja ugodne pogoje za pojav različnih infekcijskih procesov v nožnici.

Vaginoza (bakterijska vaginoza) je kršitev nožničnega ekosistema, ki jo povzroča povečana rast patogenih, pogosteje anaerobnih bakterij.

Za kronično bakterijsko vaginozo je značilen dolgotrajen potek z obdobji poslabšanja in remisije. Dlje kot bolezen traja, manj laktobacilov ostane v nožnici, dokler popolnoma ne izginejo. Zaščitna funkcija nožnice je zmanjšana, kar lahko vodi do pritrditve sekundarne patogene mikroflore in razvoja vnetja. Vnetni proces se lahko "dvigne" višje in povzroči vnetne spremembe na materničnem vratu, maternici in dodatkih. V tem primeru bakterijska vaginoza postane ozadje za resnejše ginekološke bolezni.

Taktika vodenja bolnika se po pregledu in pregledu določi individualno.

In v tem članku http://puziko.online/mozno-li/obraz-zhizni/kabluki.html se pogovorimo o nošenju pete med nosečnostjo.

Običajno ženska doživi nelagodje in opazi nekatere spremembe, po katerih se je vredno posvetovati z zdravnikom. Zdravnik mora žensko pregledati in ji vzeti vaginalni bris za analizo in kri za splošne preiskave..

Danes je splošno sprejeta dvostopenjska metoda zdravljenja bakterijske vaginoze. Njeno načelo je ustvariti optimalne fiziološke pogoje za vaginalno okolje in obnoviti mikrobiocenozo. Na prvi stopnji zdravljenja se izvaja lokalna antibiotična terapija (klindamicin vaginalna krema 2%, metronidazol, klorheksidin itd.), Predpisana je mlečna kislina za znižanje pH, imunokorektorji (glede na indikacije), estrogeni, zaviralci prostaglandinov in antihistaminiki. V prisotnosti srbenja, pečenja, bolečine se uporabljajo lokalna anestetična zdravila.

Oralna in intrauterina kontracepcija.

- če imate nenadoma neznaten izcedek, ki ga spremlja oster neprijeten vonj, ne hitite obtoževati partnerja zaradi izdaje ali greha zaradi okužbe v bazenu.

Pri bakterijski vaginozi lahko pride do vnetja plodovega mehurja, zaradi česar lahko na njem nastane razpoka ali razpoka. Če pride do pretrganja, se lahko začne prezgodnji porod ali pa pride do splava..

• Prezgodnje rupture membran med porodom in vnetje

Vzrok za pojav bakterijske vaginoze ni bil ugotovljen, vendar se domneva, da so hormonske motnje, uporaba antibiotikov, prisotnost intrauterine naprave itd..

Pomembno diagnostično merilo med preiskavo je odsotnost znakov vnetja sluznice nožnice. Pri bakterijski vaginozi ima običajno rožnato barvo. Izcedek se enakomerno porazdeli po stenah nožnice, njihova količina in barva se lahko razlikujeta. Včasih ima izcedek poseben vonj, podoben vonju rib.

stres in tesnobne situacije;

Bakterijska vaginoza se kaže v obilnem, neprijetnem vonju iz nožnice. Manj pogosto je bakterijska vaginoza asimptomatska.

Glavni simptomi bakterijske vaginoze so: dolgotrajen, obilen, sivkasto bel izcedek iz nožnice, pogosto z ostrim smrdljivim vonjem. Opažamo tudi disparevnijo in disurijo. možni so srbenje in pekoč občutek v zunanjem spolovilnem predelu ter bolečina v nožnici. Verjetnost razvoja gnojno-vnetnih bolezni genitalij, membran in ploda (salpingo-ooforitis, poporodni endometritis, intrauterine okužbe itd.).

Nosečnice se obvezno pregleda, ne glede na prisotnost pritožb, večkrat: ob prvem obisku zdravnika, enkrat v trimesečju in na predvečer poroda.

- pojdite k ginekologu in dobite rezultate Gramovega brisa

• Druga smer vključuje uporabo eubiotikov - zdravil, ki vsebujejo laktobacile (Lactobacterin. Bifidum-bacterin. Acylact). Uporablja se interno ali lokalno - v nožnici. Priporočljivi so jogurti, biokefirji.

nošenje oprijetega in neudobnega spodnjega perila iz "nezračnih" tkanin;

4. prisotnost "ključnih celic" (deskvamatirane epitelijske celice nožnice, gosto prekrite z gram spremenljivimi palicami) v brisih izcedek iz nožnice, obarvanih po Gramu in gledanih pod mikroskopom. Običajno v nožnici ni "ključnih celic"..

Kako se diagnosticira bakterijska vaginoza?

Preprečevanje bakterijske vaginoze

Negativni dejavniki, ki prispevajo k razvoju bakterijske vaginoze, so lahko notranji in zunanji. Nenormalnosti imunskega sistema, hormonska disregulacija, nalezljivi procesi, črevesna disbioza, endokrine bolezni in nekatere druge lahko povzročijo disbiotske spremembe v nožnici "od znotraj". Medicinske in diagnostične manipulacije, uporaba antibakterijskih zdravil (zlasti antibiotikov), hormonskih zdravil, izpiranje škodljivo vplivajo tudi na vaginalno mikrofloro.

Samozdravljenje bakterijske vaginoze je nesprejemljivo, saj ta bolezen nima posebnih simptomov, prevladujoči simptom (izcedek) pa je neločljivo povezan s skoraj vsemi boleznimi zunanjih spolnih organov in ni mogoče neodvisno določiti narave patološkega procesa. Zaradi nepravilnega samo-dajanja zdravil se lahko postopek poslabša.

Takšna zdravila se v prvem trimesečju ne uporabljajo zaradi nevarnosti visoke občutljivosti ploda na zdravila. Uporabite lahko sveče, ki vsebujejo mlečnokislinske bakterije.

- racionalna uporaba antibakterijskih sredstev. Nekontrolirana, neracionalna uporaba antibiotikov in protiglivičnih zdravil vodi do spremembe fizioloških parametrov vaginalnega okolja, zmanjšuje lokalno imunost;

Kako se bolezen razvije?

- III stopnja resnosti ustreza izraziti klinični sliki bakterijske vaginoze. Laktobacilov v materialu ni, veliko je različnih mikroorganizmov, "ključne" celice so prisotne v ogromnem številu.

• Pogoste krvavitve iz maternice

Če je vzrok bakterijske vaginoze nosečnost. v večini primerov ženski ne povzroča skoraj neprijetnosti, jo je enostavno popraviti in po porodu mine. Položaj se lahko razvije povsem drugače, če je ženska že v nosečnosti imela diagnozo bakterijske vaginoze. Pri takih ženskah se lahko patološki proces med nosečnostjo poslabša in povzroči neželene posledice..

Med nosečnostjo se v ženskem telesu pojavijo fiziološke spremembe, ki zagotavljajo uspešno nosečnost in porod. V nekaterih primerih lahko te spremembe povzročijo bakterijsko vaginozo. V telesu nosečnice se ustvari nov sistem hormonske regulacije s prevladovanjem gestagenov, ki jih imenujemo "hormoni nosečnosti". Vplivajo na količino sluzi materničnega vratu (ta se poveča) in povzročajo nihanje pH v okolju. Posledično se poruši mehanizem samoregulacije sestave vaginalne mikroflore, število oportunističnih bakterij raste in razvije se bakterijska vaginoza..

Prekomerna uporaba podlog in tamponov.

Odsotnost znakov vnetja v nožnici pojasnjuje skromne simptome bakterijske vaginoze. Vodilni in pogosto edini simptom bolezni je povečana količina izcedka iz genitalnega trakta (levkoreja). Približno 85% žensk poroča o svojem neprijetnem vonju, ki spominja na ribe. Izcedek žensk zelo pogosto ne moti in ne hodijo k zdravniku, saj je takšno stanje normalno.

Bakterioskopska metoda lahko zazna tudi majhno število levkocitov v vidnem polju, zmanjšano število ali popolno odsotnost palic Dederlein

• Imunoterapija in imunoprofilaksa - cepivo "Solco Trihovac", ki vsebuje posebne seve laktobacilov. Kot rezultat uvedbe cepiva nastanejo protitelesa, ki uspešno uničijo povzročitelje bolezni, normalizirajo vaginalno mikrofloro in ustvarijo imunost, ki preprečuje razvoj ponovitev bakterijske vaginoze.

Tudi ob prisotnosti vaginoze ima lahko samo rojstvo posledice. Običajno se to kaže z različnimi zapleti, pojavom resnejših vnetnih okužb..

Bakterijska vaginoza poteka brez izrazitega vnetja, ima lahko tako pičle kot žive simptome. Pri dolgotrajnem ponavljajočem se procesu govorijo o kronični bakterijski vaginozi..

Obseg pregleda določi lečeči zdravnik. V večini primerov diagnoza bakterijske vaginoze ni problem in ne zahteva velikega števila preiskav..

- vaginalni gel Metronidazolgel 0,75%.

alergijske, kronične in endokrine bolezni;

- odsotnost vnetja v nožnici.

- velika količina mikrobne flore (zlasti gardnerela);

Vzrok bolezni ni le prisotnost povzročiteljev bakterijske vaginoze (skoraj vsaka ženska jih ima v majhnih količinah), temveč sprememba razmerja deleža laktobacilov in oportunističnih mikrobov, ki povzročajo bakterijsko vaginozo. Z bakterijsko vaginozo se delež laktobacilov zmanjša, delež povzročiteljev bakterijske vaginoze pa poveča. Zato se bakterijski vaginozi imenuje vaginalna disbioza..

Pri zdravljenju te bolezni lahko ločimo dve področji:

Takšni zapleti so izjemno redki, vendar že najmanjša verjetnost zanje zdravnike obvezuje, da nosečnico opravijo popoln pregled bakterijske vaginoze in po potrebi sprejmejo potrebne terapevtske ukrepe.

Ob pravilni diagnozi in pravilnem zdravljenju ima bakterijska vaginoza ugodno prognozo.

Številni strokovnjaki menijo, da bakterijska vaginoza ni nič drugega kot kršitev nožničnega ekosistema, ki jo povzroča povečana rast patogenih, pogosto anaerobnih bakterij. Zelo hitrega zmanjšanja kislosti nožnice in količinske koncentracije laktobacilov (prebivalcev normalne mikroflore nožnice) ne izvede en patogeni mikroorganizem, ki kasneje postane prevladujoč, temveč takoj kombinacija več mikroorganizmov. Lahko so na primer: Gardnerella vaginalis, Bacteroides sp. Peptococcus sp. Mycoplasma hominis, Mobiluncus in drugi. Bakterijska vaginoza se nanaša na polimikrobne bolezni, zato iz te skupine mikroorganizmov ni mogoče izolirati nobenega prevladujočega patogena - kateri koli lahko v majhnih količinah vsebuje vaginalno vsebino zdravih žensk. Izcedek iz nožnice običajno vsebuje od 105 do 107 mikroorganizmov v 1 ml.

Bolečina med uriniranjem. Če vas boli iti na stranišče, je to obvezen razlog za obisk zdravnika. Ker takšne bolečine lahko spremljajo zelo veliko različnih bolezni in nevede se številne ženske začnejo zdraviti z zdravili za popolnoma različne bolezni..

Preprečevanje:

Prisotnost razpoke je značilno za uhajanje plodovnice med nosečnostjo. Če najdete ta simptom, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. !

Eden pomembnih diagnostičnih znakov je prisotnost "ključnih celic" v razmazu. Videti so kot celice odstranjenega (luščenega) stratificiranega ploščatoceličnega epitelija nožnice z bakterijami na membrani.

Znake bakterijske vaginoze pogosto najdemo pri nosečnicah. Za večino od njih s pravočasno diagnozo ne predstavlja nobene nevarnosti in je zlahka sprejemljiv za zdravljenje..

Pri bakterijski vaginozi je motena normalna vaginalna mikroflora in vaginalno sluznico kolonizirajo bakterije, kot so gardnerela, mobiluncus, pervotella, bakteroidi in nekatere druge. Sama po sebi gardnerela ne more povzročiti simptomov bakterijske vaginoze. Dokazano je, da je bakterijska vaginoza polimikrobna bolezen.V normalnih pogojih vaginalne bakterije - mlečnokislinske palčke proizvajajo vodikov peroksid in zakisajo okolje. Z bakterijsko vaginozo se normalna mikroflora zatre in nastanejo biološki filmi, ki pokrivajo sluznico in vsebujejo bakterije. Gardnerela v biofilmu je neobčutljiva na mlečno kislino in vodikov peroksid ter antibiotike. Bakterijska vaginoza ni spolno prenosljiva bolezen. Tako lahko na primer gardnerelo najdemo pri otrocih, ki očitno niso spolno aktivni. Kljub temu se po zamenjavi partnerja pojavnost obolevnosti povečuje. Pri moških, partnerjih žensk z bakterijsko vaginozo, je mogoče zaznati prisotnost gardnerele v sečnici. Hkrati moški vedno nimajo simptomov, saj gardnerela v glavnem prizadene ploski epitelij nožnice in se ne more razmnoževati na stebričastem epiteliju moške sečnice.

Vaginoza

Če je vaginoza povzročila kakršne koli zaplete, lahko le zdravnik opazuje klinično sliko. Večino zapletov je mogoče zdraviti ali nadzorovati z zdravili, zato je pomembno, da obiščete zdravnika zgodaj v bolezni ali ko prvič sumite, da je..

Skladnost z genitalno higieno

Bakterijska vaginoza je kompleks patoloških sprememb v nožnici nevnetne narave, ki se pojavijo s sodelovanjem anaerobne mikroflore v ozadju disbiotičnih sprememb.

Kako hitro lahko začnete načrtovati nosečnost po rentgenskem slikanju. Izvedi več!

3. Dolgotrajna uporaba antibiotikov, vključno z ubijanjem mlečnih bakterij.

  • pogosta uporaba izdelkov za intimno higieno. Pogosta uporaba blazinic in tamponov lahko negativno vpliva na mikrofloro ženskih spolnih organov;
  • Dispareunija - nelagodje in bolečina med spolnim odnosom

    Za bakterijsko vaginozo ni posebnih povzročiteljev. Razlog za razvoj tega stanja ni en patogen, temveč njegova povezanost z drugimi mikroorganizmi. Med bakterijami, povezanimi z bakterijsko vaginozo, je pogosteje omenjena Gardnerella vaginalis (gardnerela), z zmanjšanjem števila laktobacilov pa je ta, ki v večji meri zavzame njihovo mesto in se začne razmnoževati v nožnici.

    6. Imunska pomanjkljivost - nezmožnost imunskega sistema, da se spopade z motnjami v telesu.

    Diagnostika se začne s splošnim pregledom bolnika. Vprašanja se postavljajo glede časa pojava prvih znakov bolezni, razjasni se narava pritožb. Na tej stopnji je pomembno vedeti, ali je že bilo podobnih epizod bolezni, ali je bilo opravljeno zdravljenje in katera zdravila so bila uporabljena. Informacije o ginekoloških boleznih in ekstragenitalni patologiji so enako pomembne..

    Zdravljenje kronične bakterijske vaginoze zahteva dodatne ukrepe. Najpogosteje so povezani s terapijo osnovnih bolezni, ki prispevajo k dolgoročnemu obstoju vaginalne disbioze..

    Običajno antibiotiki uničijo večino oportunističnih bakterij, pri čemer ostane le majhen odstotek. Takoj je treba reči, da je v telesu katere koli ženske določen odstotek takšnih bakterij, kar velja za normo..

    Bakterijska vaginoza: zdravljenje bakterijske vaginoze

    Običajno se v nožnici vzdržuje kislo, s kisikom bogato okolje, ugodno za rast mlečnih bakterij. Ko se okoljske razmere spremenijo - odsotnost kisika in alkalizacija - mlečnokislinske bakterije izpodrinejo tisti, za katere so ti pogoji ugodni: garderela in druge bakterije, ki živijo v alkalnem okolju in ne uporabljajo kisika.

    V resnici je lahko veliko razlogov za okužbo z vaginozo. Razmislite o najbolj znanih:

    Nevarnost bakterijske vaginoze

    - Kompenzirani proces I. stopnje je opredeljen kot popolna odsotnost mikroflore v materialu ob nespremenjenih celicah nožničnega epitelija. Obstaja možnost kolonizacije nožnice s floro, ki vstopa od zunaj;

    Količina izcedka iz nožnice pri vsaki ženski je individualna in se lahko razlikuje glede na spolno aktivnost, hormonsko raven, starost, stanje živčnega sistema, prisotnost ginekoloških bolezni in nekatere druge dejavnike. Obilni izcedek se lahko pri zdravi ženski pojavi na predvečer menstruacije. Običajno ženska ve, koliko izpustov je zanjo normalno, še posebej, če redno opravlja preventivni pregled v predporodni kliniki. Povečanje količine izcedka ni vedno povezano s patološkim procesom. Zanesljiv razlog za spremembo narave izcedka iz nožnice je mogoče ugotoviti šele po pregledu in laboratorijskem pregledu.

    5. Kronična črevesna bolezen in druga stanja, ki povzročajo disbiozo - mlečne bakterije prihajajo s hrano in živijo v črevesju.

    tiskana različica

    Zakaj je zdravilo Canephron predpisano v zgodnji nosečnosti. Odgovor na vprašanje poiščite v tem članku..

    Bakterijska vaginoza med nosečnostjo

    Simptomi bakterijske vaginoze: izcedek je belkasto siv, homogen, lepljiv, z ostrim, neprijetnim vonjem po ribah.

    Vaginalno mikrofloro predstavljajo laktobacili (do 98%). Druge potencialno patogene bakterije so prisotne v nepomembnih količinah, to so lahko anaerobni koki, epidermalni stafilokok, korinebakterije, mikoplazme, mlečnokislinski streptokoki, gardnerela in druge. Laktobacili sodelujejo pri sintezi velike količine mlečne kisline, zaradi česar se v nožnici vzdržuje konstantno kislo okolje, ki zavira rast takšnih neugodnih bakterij, kot so gardnerela, streptokoki in anaerobni mikroorganizmi..

  • Slaba prehrana - pomanjkanje fermentiranih mlečnih izdelkov v prehrani.
  • Zmanjšana imunost.

    V 1-2 tednih po koncu zdravljenja se za oceno učinkovitosti ponovijo pregledi in laboratorijski testi.

    Vzroki za bakterijsko vaginozo

    Treba je razumeti, da bakterijska vaginoza ni okužba, v celoti Pod določenimi pogoji, nenadoma, normalno ravnovesje, pri katerem je seveda posebna prehrana z veliko količino.

    Laboratorijski pregled se začne z mikroskopijo brisa s področja zadnjega forniksa nožnice. Preučuje se sestava vaginalne mikroflore: povečanje populacij oportunističnih bakterij v primerjavi s količinskim zmanjšanjem (do popolne odsotnosti) laktobacilov, veliko število gardnerele priča v prid bakterijski vaginozi.

    Pri bakterijski vaginozi je motena normalna vaginalna mikroflora in vaginalno sluznico kolonizirajo bakterije kot.

    Razlogi razvoj bakterijske vaginoze je lahko:

    • Pretirana uporaba podlog za hlačke in tamponov

    • preložene vnetne bolezni genitalnih organov

    Glavna zdravila za zdravljenje bakterijske vaginoze so:

    - se za nekaj časa odreči blazinicam "za vsak dan", ki prikrivajo težave, jim dajejo čas za napredek in kršijo tudi režim kisika.

    Druga faza zdravljenja bakterijske vaginoze vključuje ukrepe za kvantitativno obnovo laktoflore vagine in povečanje njenih zaščitnih lastnosti. Uspešno se uporabljajo eubiotiki in probiotiki, ki vsebujejo laktobacile in bifidobakterije (Acylactobacterin, Bifidumbacterin, Acylact in drugi).

    Razlogi za razvoj vaginoze

    - klorheksidin v obliki namakanja ali kot del sveč Hexicon;

    Diferencialna diagnoza bakterijske vaginoze se izvaja med nespecifičnim vaginitisom, glivičnimi boleznimi nožnice, spolnimi okužbami (gonoreja, trihomonijaza), klamidijo.

    težka nosečnost.

    Pred začetkom zdravljenja se s pacientom opravi pogovor o spoštovanju določenih pravil, da je zdravljenje učinkovito. Med terapijo se je treba izogibati alkoholu, začinjeni in začinjeni hrani. Če se bolnik zdravi zaradi drugega zdravstvenega stanja, mora o tem obvestiti zdravnika, saj lahko nekatera zdravila izkrivijo učinek zdravljenja. V obdobju terapije se bolnikom priporoča spolni počitek..

    • Pogosto nošenje oprijetega, oprijetega sintetičnega spodnjega perila in hlač.

    Pri bakterijski vaginozi je najpogostejša pritožba bolnikov vzporedno predpisana prehrana, bogata s kislim mlekom.

    3. Test pozitivnega amina

    Za vzdrževanje zdravljenja je pomembno, da uživate veliko mlečne hrane in se izogibate obilici sladkorja.

    Zdravljenje bakterijske vaginoze

    Zdravljenje in preprečevanje

    Lokalna uporaba antibakterijskih zdravil daje dobre rezultate, po učinkovitosti ni slabša od tablet in ima številne prednosti: antibakterijsko sredstvo se injicira neposredno v patološko žarišče, praktično ne povzroča neželenih učinkov in se lahko uporablja pri nosečnicah. Lokalno zdravljenje se uporablja tudi pri ženskah s kontraindikacijami za sistemska zdravila.

    Med nosečnostjo lahko pride do kršitve sestave vaginalne mikroflore pod vplivom hormonskih sprememb.

    - če imate diagnozo bakterijska vaginoza, upoštevajte navedene sestanke, obogatite svojo prehrano z mlečnokislinskimi izdelki.

    uporaba več vrst kontracepcijskih sredstev hkrati, pa tudi uporaba spermicidnih zdravil;

    Uradne klasifikacije bakterijske vaginoze ni. Včasih po analogiji s specifičnimi okužbami genitalnega trakta ločimo akutni, trpki (počasni) in kronični proces, da poudarimo resnost simptomov in trajanje procesa.

    Povzročitelji bolezni:

    Bakterijska vaginoza se ne pojavi pri vsaki nosečnici. Nasprotno, število bolnih nosečnic je manjše kot število zunaj nosečnosti. Predpostavlja se, da je to mogoče razložiti s povečano vsebnostjo laktobacilov v nožnici nosečnic..

    Osnova zdravljenja je obnova normalne vaginalne mikroflore in povečanje števila mlečnokislinskih bakterij..

    Zakaj je vaginoza nevarna med nosečnostjo?

    - Racionalna hormonska kontracepcija. Dolgotrajna uporaba hormonov spremeni količinsko sestavo vaginalne vsebine;

    Z vaginozo se narava izcedek iz nožnice spremeni že od samega začetka. Postanejo veliko bolj obilni in spremenijo barvo..

    Pri vsakem izbranem načrtu zdravljenja je treba upoštevati, da se patološki proces pri bakterijski vaginozi razvije zaradi spremembe normalne sestave vaginalne mikroflore in količinskega povečanja oportunističnih mikrobov. Terapija vključuje dve glavni fazi - antibiotično terapijo in obnovo vaginalne mikrobiocenoze.

    - klindamicin v 2% vaginalni kremi ali supozitorijih;

    Dispareunija - nelagodje in bolečina med spolnim odnosom.

    Na podlagi analize laboratorijskih podatkov lahko sklepamo o resnosti bakterijske vaginoze:

    hormonsko neravnovesje. Nosečnost je pravzaprav velika hormonska motnja za celoten organizem, saj se med oblikovanjem ploda moti veliko naravnih procesov in telo obnavlja;

    Bistvo pregradne funkcije vaginalnega okolja je, da različni nalezljivi povzročitelji, ki vstopajo (ali že obstajajo) vanj, ne morejo prodreti v maternico in dodatke naraščajoče in izzvati resen vnetni proces. Vaginalno okolje ima lastnost konstantnosti, ne dopušča, da bi se patogeni organizmi dolgo časa zadrževali in razmnoževali v sluznici. K temu pripomore stalna stopnja kislosti (ali pH) nožničnega okolja in njegova sestava: normalna kislost ženske nožnice se giblje med 3,8 in 4,5, v sestavi pa prevladujejo laktobacili (laktobacili). Sprememba vaginalnega pH navzgor (več kot 4,5) in zmanjšanje števila laktobacilov v celotni sestavi ustvarita ugodne pogoje za razmnoževanje oportunističnih bakterij.

    V klimakteričnem obdobju bakterijsko vaginozo povzročajo naravni vzroki: ob zmanjšanju estrogena v nožnici se rast laktobacilov zmanjša in pH medija se poveča.

    - Pri resnosti bakterijske vaginoze II pride do kvantitativnega zmanjšanja laktobacilov, povečanja pogojno patogene mikroflore, pojava posameznih "ključnih" celic;

    Z izginotjem laktobacilov, ki so opravljali zaščitne funkcije, telo postane bolj ranljivo, ravnovesje bakterij je moteno.

    Pri zdravljenju bakterijske vaginoze, tako kot pri zdravljenju katere koli disbioze, morate upoštevati določeno prehrano. Pobira se.

    Obseg zdravljenja določa več dejavnikov:

    Značilno je, da bakterijsko vaginozo spremlja srbenje. Da se hitro znebite bolečega srbenja, je priporočljivo, da zdravljenje dopolnite z razpršilom intim Epigen po naslednji shemi: jemanje peroralne tablete, 1-2 intravaginalni injekciji pršila Epigen intim 3-4 krat na dan. Uporabo razpršila Epigen intim je treba nadaljevati do 7-10 dni. obnoviti intimno mikrofloro, oslabljeno z protiglivičnimi zdravili, in s tem preprečiti nevarnost drozga.

    Dieta za bakterijsko vaginozo

    Ponovitve bakterijske vaginoze niso redke. Zdravljenje bolezni in njenih ponovitev je podobno.

    • Dolgotrajno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili, vključno z antibiotiki

    V zadnjem času se razpravlja o uporabi mlečne kisline v sestavi lokalnih zdravil za preprečevanje razvoja disbiotičnih procesov. V večji meri to velja za ženske v menopavzi, ko se v nožnici naravno količinsko zmanjša laktobacili. Občasna uporaba izdelkov, ki vsebujejo mlečno kislino, lahko prepreči disbiotske motnje. Ali je ta metoda primerna, odloči zdravnik..

    - Zaradi gardnereloze vam ni treba zdraviti. So pa časi, ko skupaj z gardnerelozo ugotovimo pravo okužbo. Nato je treba oba partnerja zdraviti v skladu z vsemi pravili za zdravljenje spolno prenosljivih bolezni - hkrati z istimi zdravili, zaščiten s kondomom, dokler ne dobimo pozitivnih rezultatov zdravljenja (kontrolni bris).

    Vsaka nalezljiva bolezen med nosečnostjo je lahko zelo nevarna tako za mater kot za otroka in ima številne resne posledice..

    Asimptomatska (počasna) bakterijska vaginoza lahko postane kronična.

    Prvi korak je zatiranje presežnega števila "slabih" bakterij, drugi pa zapolnitev proste niše z "dobrimi". Zato se sprva proti anaerobnim (anoksičnim) bakterijam uporabljajo zdravila: metronidazol ali klindamicin - predvsem lokalno v obliki svečk in gelov, včasih sistemsko v obliki tablet. Zdravi se le ženska, ker vaginoza ni okužba in se ne prenaša spolno.

    O drugem presejalnem tečaju med nosečnostjo preberite v tem članku.

    • razvoj vnetnih bolezni majhne medenice (reproduktivnega sistema in sečil)

    Druga stopnja je kolonizacija nožnice z mlečnokislinskimi bakterijami. Predpisana je dieta, ki jih vsebuje (biokefirji, jogurti, kislo zelje), dodatki mlečnih bakterij (laktobakterin, acilakt, "Narine") - znotraj in lokalno (sveče acilakt, "Zlemik"). Predpisovanje pripravkov mlečnokislinskih bakterij je možno šele po ponovnem opravljanju testov in prepričanju, da ni nožnične kandidiaze (glivični kolpitis, "drozg"), ki se pogosto razvije v ozadju zdravljenja vaginoze in popolnoma napreduje v kislem okolju skupaj z mlečnokislinskimi bakterijami.

    V kakršni koli obliki se patološki proces pri nosečnicah ne bi nadaljeval, ga ni mogoče prezreti. V pogojih zmanjšane imunosti lahko postopek zaplete dodajanje patogene flore in razvoj vnetnega procesa. Potem bodo patogeni mikroorganizmi hiteli do materničnega vratu in skozi to - v nosečo maternico do razvijajočega se ploda. Naraščajoča okužba lahko povzroči intrauterino okužbo ploda, zaplete proces normalnega poteka poroda in poporodnega obdobja.

    Nosite udobno spodnje perilo iz naravnih tkanin

    Zdravljenje je namenjeno obnavljanju normalne vaginalne mikroflore, vključno s pomočjo bioloških izdelkov (bifidumbacterin, bifidin, laktobakterin itd.) In sredstev z antiaerobnim delovanjem (klindamicin, metronidazol).

    Metronidazol (Metrogyl, Trichopolum, Flagil) pomaga ustaviti rast škodljivih bakterij. Tovrstna zdravila so predpisana v petsto miligramih zjutraj in zvečer. Potek zdravljenja je sedem dni. V ozadju uporabe teh zdravil so lahko znani neželeni učinki, kot so alergijske reakcije, prebavne motnje, bruhanje. slabost in druge.

    Običajno lahko diagnosticira bolezen le zdravnik. Ženska ne more ugotoviti, kakšno okužbo ima. saj jih je kar nekaj.

    Bakterijska vaginoza ni povezana s spolno prenosljivimi boleznimi in ni spolno prenosljiva. Napačno je govoriti o prisotnosti bakterijske vaginoze pri moških. Izraz "vaginoza" poudarja lokalizacijo procesa v nožnici. Zato se bakterijska vaginoza pri moških ne more pojaviti.

    Bolezen lahko dolgo obstaja v izbrisani obliki, zbledi in se spet vrne. V neugodnih razmerah se lahko v ozadju obstoječe disbioze v nožnici poveča količina patogene flore in razvije vnetni proces. Kot katero koli drugo disbiotsko stanje lahko tudi brez bakterijske vaginoze osnova za druge, resnejše, patološke procese v maternici in dodatkih..

    O koristnih lastnostih limone med nosečnostjo lahko izveste iz tega članka..

    Kako zdraviti bakterijsko vaginozo?

    Za zdravljenje bakterijske vaginoze se uporabljajo lokalni pripravki v obliki vaginalnih supozitorijev ali kreme. Pogosto so 3 dni dovolj za zdravljenje. Tudi partnerja je treba zdraviti, čeprav sta asimptomatska. Po lokalni aplikaciji antibiotikov se obnovi normalna mikroflora v obliki predpisovanja vaginalnih sveč in kapsul z mlečnokislinskimi bakterijami. Obstaja razlog za domnevo, da se bakterijska vaginoza pojavlja v ozadju hormonskih motenj. Vaginalna sluznica je namreč prekrita s ploščatimi epitelijskimi celicami, ki vsebujejo glikogen. Glikogen služi kot hranilo, potrebno za rast mlečnokislinskih bakterij. Če je tvorba glikogena v celicah nožnice motena, to povzroči zatiranje koristnih bakterij. Zaloge glikogena v celicah nožnice nadzoruje raven estradiola, ženskega spolnega hormona, ki ga celice jajčnikov proizvajajo predvsem v prvi fazi menstrualnega ciklusa. Zato lahko kateri koli dejavnik, ki vpliva na proizvodnjo estradiola, potencialno povzroči pomanjkanje tega hormona in vpliva na sestavo vaginalne mikroflore. Zato je kljub zadostni enostavnosti zdravljenja bakterijske vaginoze treba zagotoviti pogoje za normalno regulacijo mesečnega cikla. bakterijsko vaginozo lahko štejemo za manifestacijo hormonskih motenj. Da bi ga popolnoma in za vedno pozdravili, so včasih potrebna resna prizadevanja za normalizacijo hormonskega ozadja. Normalizacija prehrane igra bistveno vlogo pri zdravljenju bakterijske vaginoze. Prekomerno uživanje slaščic in izdelkov iz moke, hrana v hitri hrani nalaga zvišanje ravni glukoze v krvi, kar ustvarja primerne pogoje za razvoj motenj mikroflore. Odvečna teža negativno vpliva tudi na stanje vaginalne sluznice zaradi vpliva na hormonsko raven. Primerna prehrana med zdravljenjem in po njem je omejiti mastno meso, mlečne izdelke, slaščice in konzervirano hrano. Najbolj zaželen je preprost obrok z minimalnim kuhanjem. Fermentirana hrana je zelo koristna, saj vsebuje veliko mlečne kisline (kislo zelje, vložena jabolka, vložene kumare). Morski sadeži, kot so morske alge in ribe z nizko vsebnostjo maščob, so zelo koristni za mikrofloro, zato je za zagotovitev uspeha zdravljenja potreben nadzor med postopkom zdravljenja. Kriterij za ozdravitev je odsotnost subjektivnih in objektivnih simptomov bolezni, normalna mikroskopska slika in odsotnost patološke mikroflore v nožnici, kar potrjujejo laboratorijski testi..

    - kultura intimnega življenja;

    V prvi fazi zdravljenja se uporablja lokalna antibiotična terapija. Zdravila izberemo ob upoštevanju podatkov laboratorijskih preiskav (mikroskopija brisa nožnične vsebine). Antibakterijska zdravila odpravljajo neugodno vaginalno floro in ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje "dobre" flore. V ta namen so predpisane vaginalne kreme in supozitoriji za bakterijsko vaginozo. Izbrana zdravila so najpogosteje:

    Dolgotrajno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili, vključno z antibiotiki.

    Če se poruši ravnovesje vaginalne mikroflore, se pH vaginalne vsebine spremeni s 4,5 na 7,0 - 7,5. Kot rezultat vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizmov se v nožnici tvorijo kompleksne kemične spojine (hlapni amini), kar prispeva k sproščanju neprijetnega vonja "gnilih rib". Ti patološki mehanizmi motijo ​​normalno delovanje naravnih bioloških ovir v nožnici in spodbujajo razvoj različnih vnetnih bolezni genitalnih organov, pooperativnih nalezljivih zapletov.

    Običajna bakterioskopska slika - Dederleinove palčke (mlečne bakterije). Zaznati jih je treba v brisu skupaj z epitelijskimi celicami (površinski piling plast vaginalnih sten) in majhnim številom levkocitov (do 20 v vidnem polju mikroskopa).

    2. pH izcedek iz nožnice je nad 4,5

    • Endometritis v poporodnem obdobju

    Zdravljenje bakterijske vaginoze s tradicionalno medicino ni razširjeno. To je posledica težav pri "dostavi" zdravil (zeliščnih decokcij) na mesto razvoja patološkega procesa. Izpiranje ni priporočljivo za bolnike z bakterijsko vaginozo zaradi velike verjetnosti "izpiranja" koristne mikroflore nožnice.

    Tudi prisotnost bakterijske vaginoze med nosečnostjo lahko zmanjša imunost in ženska se lahko okuži s kompleksnimi in resnimi boleznimi..

    Pri 30% bolnikov je bakterijska vaginoza kombinirana s patologijo materničnega vratu. Če med pregledom bolnik razkrije spremembe na sluznici materničnega vratu, je predpisana kolposkopija.

    Pravilna in hranljiva prehrana

    - če sumite, da ima partnerica ginekološke motnje, naj se ne zdravi in ​​ne odloži, ampak se obrnite na usposobljenega strokovnjaka.

    Pri zdravljenju bakterijske vaginoze, tako kot pri zdravljenju katere koli disbioze, morate upoštevati določeno prehrano. Izbere se individualno, odvisno od vzrokov bolezni, vendar obstajajo osnovna splošna pravila. Kaj izključiti Najprej so iz prehrane izključeni pekovski izdelki in sladkarije. Izključene so tudi vse jedi: ocvrte, prekajene, vložene, začinjene, začinjene, kisle. Dieta mora iz prehrane izključiti: nepredelano sadje in zelenjavo; kutine, borovnice in dren; poper, gorčica, hren; stročnice, gobe; prekajena, soljena in vložena hrana; maslo in listnato testo; klobase; mastno meso, ribe in perutnina; katera koli konzervirana hrana; maščobe; sladoled in hladne pijače; gazirane pijače; kava v kakršni koli obliki, žele, močan čaj, kakav; biserni ječmen in ječmenov zdrob, proso; čokolada in slaščice; mastne in začinjene omake; kruh iz moke najvišjih razredov; jajca v kakršni koli obliki; redkev, čebula, gobe, redkev, česen, repa; alkohol. Kaj je dovoljeno? Prehrana mora nujno vsebovati vitamine in minerale v zadostnih količinah. Meso, ribe in rahlo posušen kruh so nevtralna hrana. Prehrana mora biti v glavnem sestavljena iz zelenjave, fermentiranih mlečnih napitkov, žit, pekovskih izdelkov, suhega in svežega sadja. Omejite vnos riža in zdroba. Stroga dieta ni priporočljiva; dovolj je le, da se držite uravnotežene prehrane. Človeški papiloma virus. Manifestacije bolezni so še posebej izrazite pri večkratnih izrastkih. Naslednje manifestacije so najbolj značilne: Lokalizacija mesta zdravljenja Skupina tveganja vključuje dve kategoriji oseb: Za prepoznavanje papiloma grla so potrebne posebne diagnostične metode. Raziskava vključuje [...]

  • Papilomi rak grla Računalniška tomografija kronično vnetje v grlu, nosu, ušesih; lBL DYBZOPUFEITKHEFUS RBRIMMPNBFP ZPTFBOY / ZPMPUPCHCHI UCHSPL Kirurški poseg je razdeljen na dve vrsti - intralaringealni in ekstralaringealni. SFP TCE RTEDUFFBCHMSEF UPVPK chryu? Vzroki za papilomatozo pri [...]
  • Pepel s herpesom Kako dolgo časa zdraviti herpes doma (Bilten zdravega načina življenja) - Integriran pristop Vadba je eden najboljših načinov za povečanje imunosti. Poleg tega, če občasno trpite za herpesom, je za povečanje obrambne sposobnosti telesa primerna katera koli fizična vadba. Sploh ni pomembno: [...]
  • Papiloma tipa 21 Warty epidermodysplasia HPV 11, 13, 6, 16, 18, 31, 33, 35 izzove razvoj genitalnih bradavic in papiloma na spolovilih žensk in moških, 15. Pepel, dobljen pri gorenju lesa, z vodo razredčimo v kremasto stanje. S to kremo enkrat na dan obdelujte vse papilome in [...]
  • Policistični jajčniki in Janine Sestava zdravila Kontraindikacije za uporabo Janine. Ženska lahko hitro pridobi 10-15 kilogramov; Zakaj se policistična bolezen začne v tako mladih letih? Preberite uradne informacije o zdravilu Janine, katerih navodila za uporabo vključujejo splošne informacije in režim zdravljenja. Besedilo posreduje [...]
  • Opis cist na jajčnikih z ultrazvočno ločljivostjo avtorja S.G. Khachkuruzova, dober dan! Paraovarijska cista. Običajno tak aterom nastane iz ostankov jajčeca ali embrioloških tkiv. Ženski ne povzroča veliko škode, ugotovi jo med rutinskim pregledom pri ginekologu. Paraovarijska cista je lahko neprijetna, ko [...]
  • Proteflazid za papiloma virus Inna, Moskva (27.10.2014) Proteflazid je učinkovito in varno sredstvo za preprečevanje in zdravljenje virusnih bolezni Irina, Minsk (11.02.2016) Elena, Moskva (05.11.2013) Denis, Dnipro (05.02.2014) Kaj Za aktiviranje bolezni so potrebni pogoji: In seveda, če obstajajo papilomi, jih je treba odstraniti [...]
  • Propolisovo mazilo za adneksitis Adneksitis je medicinski izraz, ki označuje vnetni proces v jajčnikih in jajcevodih. Bolezen ima tako akutni kot kronični potek. Razlogi za nastanek so hipotermija, splav, dolgotrajen stres, prekomerno delo, pomanjkanje spanja, pa tudi različne [...]
  • Poliginaks in endocervicitis Sestava in oblika sproščanja Edini zanesljiv vzrok za endocervicitis je okužba. Nespecifično vnetje v endocerviksu pogosteje povzročajo mikrobna združenja, ki vključujejo pogojno patogeno vaginalno mikrofloro: streptokoke, stafilokoke, Escherichia coli, korinebakterije in [...]
  • Pivski kvas za miom maternice Dolgo se lahko pogovarjamo o mehanizmih blagodejnega vpliva pivskega kvasa na zdravje, vendar je bolje na kratko našteti težave, zaradi katerih je njihova uporaba priporočljiva, in navesti vsaj nekaj receptov, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni. Otroci, starejši od 6 let, naj pijejo 1 tableto trikrat na dan po [...]