Image

Prehranska pomoč za bolnike z ranicami zaradi pritiska.
zabavna dejstva o temi

Prehranska pomoč za bolnike z ranicami zaradi pritiska.

Prenesi:

PrilogaVelikost
dieta_prolezhni.pdf1,72 MB

Predogled:

Če želite uporabiti predogled, si ustvarite Google račun (račun) in se vanj prijavite: https://accounts.google.com

Na to temo: metodološki razvoj, predstavitve in opombe

Metodološki razvoj natečaja za disciplino "Tehnologija opravljanja zdravstvenih storitev" Strokovni modul 04 (07) "Izvajanje dela v poklicu mlajša medicinska sestra v zdravstveni negi.".

Te smernice so namenjene študentom pri samostojnem delu na temo: »Osebna higiena pacienta. Preležanine. «Izvenrazredno samostojno delo se izvaja po nalogi.

Delovni zvezek je namenjen pouku snovi v učilnici.

Metodološka priporočila študentom o izvajanju obštudijskega samostojnega dela: algoritmi za sestavljanje beležke za pacienta in načrt pogovora s pacientom.

Izvajanje ukrepov za preprečevanje raničnih pritiskov, ki se pojavijo pri postelji z oslabljenimi bolniki.

Izvajanje ukrepov za preprečevanje preležanin, ki se pojavijo pri postelji z oslabljenimi bolniki.

Preležanina je globoka lezija kože in mehkih ovojnic, ki je posledica dolgotrajnega stiskanja do smrti. Domnevni dejavniki vključujejo motnje lokalnega krvnega obtoka, inervacije.

Preležanine

Splošni opis bolezni

To so področja odmrle kože, ki nastanejo pri gibalno oviranih osebah. Pojavijo se zaradi motenega krvnega obtoka v tkivih med dolgotrajnim stikom določenega dela telesa s trdo površino. Preležanine se praviloma pojavijo v zadnjici, stegnih in petah. Z ustrezno skrbjo lahko tveganje za nastanek ranic na pritisku zmanjšamo. Za to je pomembno, da položaj imobilizirane osebe redno spreminjate - približno vsaki dve uri, da bo perilo čisto in suho, uporabite posebne blazine, ki zmanjšujejo površinski pritisk na telo [1].

Vzroki preležanin

Preležanine so poškodbe tkiva pod zgornjimi sloji kože. Običajno so ogroženi starejši ljudje, ki vodijo nepremičen življenjski slog, pa tudi bolniki z resnimi poškodbami ali paralizo, priklenjeni na posteljo ali invalidski voziček.

Praviloma se pojavijo ob neprimerni negi. Najpogostejša mesta, kjer se pojavijo rane pod pritiskom, so:

  • boki;
  • zadnjica;
  • majhen hrbet;
  • območje repne kosti;
  • pete.

Takšne rane, predeli z odmirajočo kožo se pojavijo, če oseba leži negibno, brez spreminjanja drže ali kadar se ranjena, zelo nežna koža podrgne ob površino (na primer, ko bolnika prestavimo na nosila ali presadimo na stol)..

Prekomerna vlaga, ki kožo zmehča in jo lahko naredi manj gosto, je še en vzrok za rane na pritisku. To se lahko zgodi pri prekomernem potenju ali urinski, fekalni inkontinenci..

Bolezni, ki lahko povzročijo preležanine:

  • anemija;
  • diabetes;
  • možganska kap;
  • paraliza;
  • zlomi;
  • maligni tumorji;
  • demenca;
  • alkoholizem [2].

Torej obstajata dva glavna dejavnika, ki vplivata na nastanek razjed zaradi pritiska:

  1. 1 Tlak. Nenehni pritiski na kateri koli del telesa lahko zmanjšajo pretok krvi v tkiva. Bistvenega pomena je za oskrbo s kisikom in drugimi hranili. Brez njih se koža in tkiva, ki mejijo nanjo, poškodujejo in na koncu lahko odmrejo..
  2. 2 Trenje. Pojavi se, ko se koža drgne ob oblačila ali posteljnino. Zaradi tega je občutljiva koža še bolj ranljiva za poškodbe, še posebej, če je mokra..

Vrste preležanin

Zdravniki ločijo štiri stopnje razjed zaradi pritiska. Za vsakega od njih so značilni lastni simptomi in pristop k zdravljenju..

  1. 1 Prva stopnja - koža ni poškodovana, vendar je spremenila svojo barvo. Pri ljudeh s temno kožo lahko pridobi rdečkast odtenek s svetlo barvo ali modro, vijolično. Včasih se območje lahko obarva belo.
  2. 2 Druga stopnja - na koži se pojavijo znaki nekroze okoli rane. Pojavi se majhna razjeda z rdečim ali roza vlažnim predelom. Lahko se tvori tudi mehurček, napolnjen s tekočino..
  3. 3 Za tretjo stopnjo je značilen pojav globlje razjede. Poškoduje maščobno plast in je zato videti kot depresija, krater. V njem se lahko pojavi snov, podobna gnoju..
  4. 4 V četrti fazi so prizadete številne plasti tkiva, vključno z mišicami in kostmi. Globoko v rani se lahko pojavi črna snov [4].

Treba je opozoriti, da so prve tri stopnje bolezni reverzibilne in zdravljive. Toda četrtega se lahko začnejo nepovratni procesi, zelo nevarni za človeško življenje. Zapleti, ki povzročajo razjede zaradi pritiska, so lahko usodni. Zato se za zdravljenje vsekakor morate obrniti na zdravnika [5].

Simptomi preležanin

Na različnih stopnjah razvoja bolezni imajo preležanine lahko različne simptome. Glede na stopnjo lahko opazimo naslednje manifestacije:

  • razbarvanje, belina kože in druge nenavadne spremembe barve kože, otekanje;
  • bolečine na območju, kjer je prekrvavitev otežena in se začne nekrotični proces [3];
  • pojav odprtih ran, nalezljivih procesov, suppuration;
  • videz predelov kože, ki se počutijo toplejše ali hladnejše kot preostali del telesa.

Resnost razjed zaradi pritiska se lahko razlikuje glede na stopnje in se kaže od razbarvanja do globoke rane z zagnojenimi in vidnimi kostmi [4].

Zapleti preležanin

Zapleti, ki povzročajo razjede zaradi pritiska, vključujejo:

  • bolezni kosti in sklepov, kot je osteomielitis, ki lahko zmanjša funkcionalnost sklepov in okončin;
  • gnojni artritis;
  • dolgotrajni boleči občutki, ki povzročajo rane zaradi razjed;
  • sepsa;
  • celulit;
  • meningitis;
  • kožni rak.

Preprečevanje preležanin

Z enostavnimi ukrepi za nego pacientov se lahko izognemo razjedam zaradi pritiska. Tu je preprost vodnik po korakih:

  1. 1 Vsak dan morate natančno pregledati bolnika, zlasti tista področja, ki so najbolj izpostavljena pritisku - konveksni deli telesa.
  2. 2 Položaj osebe je treba spreminjati vsaki dve uri, nežno ga obrnite, da bo odpravljena napaka v krvnem obtoku na vseh področjih.
  3. 3 Pomembno je vzdrževanje higiene. Najbolje je, da uporabite navadno milo. Antibakterijsko zdravilo lahko odstrani ne samo škodljive, temveč tudi koristne bakterije. Pomembno: kože ne smemo drgniti, temveč jo previdno namočiti z mehko gobico. Treba je vzdrževati ravnovesje: koža se ne sme zmehčati od vlage, vendar ji škoduje tudi pretirana suhost. Za njeno prehrano lahko uporabite preprosto hipoalergeno otroško kremo.
  4. 4 Če je mogoče, mora bolnik kupiti posebno vzmetnico ali blazine, ki bodo preprečevale nastanek preležanin.
  5. 5 Preprosta, lahka masaža, nežni gibi pomagajo izboljšati krvni obtok.
  6. 6 Bolnikova prehrana igra pomembno vlogo - vsi potrebni vitamini, elementi in minerali morajo biti dobavljeni v človeško telo.

Koristna hrana za preležanine

Pojav razjed na tlaku je neposredno povezan z dejstvom, da telo izgublja beljakovine. Zato je nujno v bolnikovo prehrano vključiti živila, ki jih vsebujejo. Hkrati je zaželeno, da so dietetični, brez maščob. To so lahko mlečni izdelki, jajca, kuhani piščanec, parjeni kotleti, ribe, govedina (vendar ne teletina), puran.

V prehrano je pomembno vključiti tudi hrano, ki vsebuje velike količine vitaminov skupin A, B, C, zlasti vitamin B2, ki ga v velikih količinah najdemo v srcu in jetrih živali, oreščkih, gobah, nekaterih žitih - rižu, ajdi in v mlečnih izdelkih. Manjkajoče vitamine lahko nadomestimo iz kompleksov v obliki tablet.

Omeniti velja, da mora biti prehrana za posteljo bolnika skrbno načrtovana. Število obrokov na dan naj bo približno 4-6, približno v istem časovnem intervalu. Nujno je treba prehrano prilagoditi režimu zdravljenja..

Zdravljenje razjed na tlaku v splošni medicini

Zdravljenje razjed zaradi pritiska je odvisno od resnosti rane. Glede na stopnjo škode zdravniki uporabljajo različne pristope k zdravljenju. Sem spadajo hidrokoloidni povoji, obkladki, termalni povoji in različni antibiotiki, saj so rane na pritisku še posebej nagnjene k okužbam. Pri težjih odprtih ranah bo morda potrebna operacija odstranjevanja odmrle kože. Najpomembnejši korak pri zdravljenju in preprečevanju razjed zaradi pritiska je razbremenitev s pogostimi ponavljajočimi se spremembami drže človeka, spremembami tlaka.

Diete, bogate z beljakovinami, lahko izboljšajo celjenje ran, zato lahko zdravniki prehrani predpišejo dodatna prehranska dopolnila [5].

Tradicionalna medicina za preležanine

  • Preležnice je priporočljivo mazati z oljem rakitovca ali šipka, ki ga lahko kupite v lekarni.
  • Lahko pripravite mazilo na osnovi masla (7 delov), hrastovega lubja (2 dela), popkov črnega topola (1 del). Te sestavine je treba zmešati in pustiti, da se čez noč kuhajo na toplem. Nato prekuhajte, precedite, ohladite in namažite preležanine [3].
  • Čebulno mazilo za preležanine je zelo preprost recept. Treba je sesekljati dve čebuli in kuhati na majhnem ognju z dodatkom dveh žlic sončničnega ali olivnega olja 20 minut. Ko čebula postane zlata, jo je treba skrbno izbrati iz ponve, v preostali zmesi pa stopiti četrtino cerkvene sveče. Ta sestava mora biti shranjena v hladilniku v zaprtem kozarcu, dvakrat na dan namažite preležanine z mazilom.
  • Zdravilo za preležanine je lahko preprosto proso. Zaželeno je, da je velikost zrn čim večja. Pest proso je treba popariti, spraviti v vrečko iz naravne tkanine in nato ogreti pod preležanino. Po 4 urah, ko se popolnoma ohladi, ga lahko odstranite. Ta postopek je treba izvajati vsak dan za učinkovit boj proti razjedam zaradi pritiska..
  • Pri jokavih ranah je priporočljivo namesto prahu uporabiti navaden krompirjev škrob. Kožo nežno izsuši, ji omogoči dihanje in na ranah ne tvori goste skorje.
  • Iz lanenih ali prosonih semen je lahko izdelana posebna blazina za bolečine v postelji. Napolniti morajo majhno prevleko za blazino in jih postaviti pod območja, kjer najpogosteje nastajajo preležanine. To je dober način, da jih preprečite..
  • Kraje, kjer se rane na pritisku šele začnejo oblikovati, lahko zdravimo z mazilom na osnovi rafiniranega olja in čebeljega voska. Segreti jih je treba v vodni kopeli, mešati do enakomerne konsistence, pustiti, da se nekoliko ohladijo in mažejo prizadeto kožo.

Nevarna in škodljiva hrana za preležanine

Pri preležaninah je bolnikom strogo prepovedano uživanje alkohola in hrane, ki lahko povzroči alergijske reakcije. Prav tako se je treba odpovedati težki hrani, na primer maščobni, prekajeni, začinjeni, kisli hrani..

Pomembno je, da je hrana čim bolj zdrava, uravnotežena, a hkrati ne preobremenjuje telesa. Če je lažnemu bolniku postopek žvečenja težaven, je treba hrano postreči zelo sesekljano ali pretlačeno..

Preprečevanje preležanin pri ležečih bolnikih

Preležanine so področja nekroze tkiva, ki se pojavijo na tistih mestih, s katerimi oseba nenehno počiva na postelji. Njihov pojav pri postelji pri bolniku pomeni konec razmeroma mirnega življenja njegovih sorodnikov: zdaj boste morali pogosteje meriti temperaturo, nenehno pregledovati rano, kupiti in zamenjati antiseptike. Poleg tega bo treba pozorno spremljati vedenje bolnega sorodnika in če začne govoriti ali zamenjati datume, tudi začasno, ne pripisujte temu, da "ni dovolj spal", ampak pokličite zdravnika.

Vsemu temu se je mogoče izogniti, če pravilno preprečujemo razjede zaradi pritiska pri posteljnih bolnikih. Govorili bomo o njej.

  1. Vzroki preležanin
  2. Kategorije ljudi, ki zlasti potrebujejo ustrezno oskrbo.
  3. Najljubši kraji preležanin.
  4. Kako preprečiti nastanek preležanin:
    • Kje ležati bolan.
    • Kako ležati bolan.
    • Pacientova oblačila.
    • Prehrana.
    • Higienski postopki.
    • Fiziološke funkcije.
    • Sporočilo.
    • Kako zdraviti "najljubše" kraje preležanin.

Vzroki preležanin

Razjede pod pritiskom se pojavijo, ko se mehko tkivo, to je koža, podkožje in mišice s svojo ovojno fascijo stisne med kostjo na eni strani in trdo površino na drugi strani. Postelja, površina mavca, drugi ud (ko je noga postavljena na nogo), trdni predmeti, ki padejo na posteljo, pri posteljah ležijo kot trdna površina.

Dekubitusne razjede se razvijejo na naslednji način: med dvema trdnima površinama se stisnejo posode, skozi katere se koži "dovajajo" kisik in hranila, proizvodi pa "odpadki" iz nje in odstranjujejo ogljikov dioksid. Če ta pritisk izvajamo dlje časa, to je, da se položaj dela telesa s časom ne spremeni, posode popolnoma prenehajo delovati, posledično pa odmira področje kože, ki je od njih dobivalo prehrano. Kasneje, če se položaj okončine ni spremenil ali obstajajo oteževalni dejavniki (o njih v naslednjem poglavju), se prekine krvni obtok v globljih tkivih: vlaknine in mišice.

Razjede pod pritiskom nastanejo veliko hitreje, kadar:

  • koža je premaknjena glede na spodnja tkiva. To lahko povzroči drgnjenje po postelji ali oblačilih, še posebej, če so na spodnjem perilu ali posteljnini gube, šivi ali trdi delci (umazanija, drobtine). Premik prevleke se lahko zgodi, ko oseba drsi po površini, na kateri je (na primer, ko je naslonjena na oljno krpo);
  • koža je sama umazana, kar zmanjšuje njene zaščitne lastnosti;
  • koža je mokra zaradi močnega potenja, ko nanjo pride urin, iztrebki ali če po higienskih ukrepih ni bila izbrisana;
  • obstajajo vaskularne bolezni, zaradi katerih kože ne jedo dovolj (z vaskulitisom, diabetesom mellitusom, endarteritisom, aterosklerozo, kajenjem);
  • motena regulacija žilnega tonusa: pri boleznih hrbtenjače in možganov;
  • nezadostna vlaga kože, ki ima dedne lastnosti ali je posledica nezadostnega vnosa tekočine;
  • zmanjšana regenerativna sposobnost prevlek;
  • imajo kožne bolezni, na primer razvite koprivnice kot odziv na zdravila, prehrano in izdelke za nego kože.

Kategorije ljudi, ki zlasti potrebujejo ustrezno oskrbo

Preprečevanje preležanin je še posebej potrebno, če ležeči bolnik:

  • stara leta;
  • popolnoma imobiliziran, na primer s poškodbami možganov in hrbtenjače;
  • vročina;
  • je debel ali nasprotno tehta premalo;
  • slabo se prehranjuje iz različnih razlogov, zlasti če iz hrane dobi malo beljakovin;
  • malo pije;
  • imate diabetes mellitus;
  • trpi za slabokrvnostjo;
  • ugotavlja povečano potenje;
  • ne more zadržati urina ali blata;
  • ima suho tanko kožo;
  • trpi zaradi ledvične bolezni, zaradi katere tkiva nabreknejo;
  • bolne z izbrisnim endarteritisom, aterosklerozo, vaskularno trombozo;
  • trpi za boleznimi živčnega sistema, ki mu jemljejo občutljivost okončin ali trupa in okončin;
  • dezorientiran na mestu svoje osebnosti, medtem ko oseba ne leži mirno, zmečka posteljnino pod seboj (glej simptome demence).

V zadnjih dveh primerih se tak človek ne bo mogel pritoževati, da ga nekaj mečka ali boli, s potrpljenjem bo treba ves čas preverjati vsa "običajna" mesta za preležanine.

"Najljubši" kraji preležanin

Razjede pod pritiskom se pojavijo tam, kjer je sklep ali sosednja kost v bližini postelje. Najprej trpijo tista področja, kjer je največja teža, pa tudi tista, kjer je plast maščobe minimalna..

Kraji, ki so nevarni za nastanek razjed zaradi pritiska, se razlikujejo glede na položaj telesa:

Če ležite na hrbtuČe ležite na bokuČe sediš
  • komolci;
  • pete;
  • križnica;
  • lopatice;
  • zatiljak.
  • zgornji del ušesa;
  • spodnji ramenski sklep;
  • komolec;
  • gleženj;
  • spodnje koleno;
  • kolk.
  • lopaticna območja;
  • ishialni tuberkuli;
  • križnica;
  • pete;
  • metatarzalne kosti.

Kako preprečiti nastanek ranic na pritisku

Preprečevanje preležanin pri ležečih bolnikih se mora začeti že od trenutka, ko oseba izgubi sposobnost samostojnega gibanja. Ne gre za izvajanje velikega števila posebnih dejanj, temveč za spoštovanje določenih pravil. S tem lahko negovalci prihranijo veliko truda in denarja, pacient pa tudi sam - da ne izgubi vsaj obstoječe kakovosti življenja.

Kje ležati bolan

Postelja

Če je človekova bolezen tako huda, da mu ne bo treba kmalu vstati, je smiselno kupiti funkcionalno posteljo - tisto, v kateri je več odsekov, katerih nadzor bo pacientu omogočil, da zavzame polovični sedeči položaj (dvodelna postelja) ali celo upogne kolena (troslojna postelja)..

Vzmetnica

Optimalno je, če bo ležeča oseba ležala na posebni vzmetnici proti dekubitusu, katere višina naj bo približno 15 cm. So več vrst; njihova izbira bi morala temeljiti na pacientovi teži (torej s kakšno silo bo glavnina telesa pritiskala na kosti, ki ležijo na vodoravni površini) in njegovih težavah s kožo. Torej, če leži posteljni bolnik tehta več kot 150 kg, je bolje izbrati trdo vzmetnico, če je 120-150 kg, je srednje trdote. Če oseba tehta manj kot 100 kg, lahko kupite mehko vzmetnico. Ne bi smeli izbrati večje togosti, če pacientu ni kontraindicirano, da leži na boku: takrat lahko boki in ramena potonejo, spodnji del hrbta bo ležal na vrhu.

Če bolezen človeka prisili, da je dlje časa v ležečem položaju (več kot 1-2 meseca), je optimalno kupiti balonsko vzmetnico. Ta izdelek je sestavljen iz številnih delov, ki so izmenično napolnjeni z zrakom in izpraznjeni. Obstajajo vzmetnice, ki lahko vzporedno pihajo telo.

Če vzmetnice ni mogoče kupiti, lahko kupite posebne protidekubitusne valje ali napihljive obroče. V skrajnih primerih lahko uporabite domače blazine, napolnjene s peskom, majhnimi zrni ali lupino, vendar jih je treba redno spreminjati, da se izognemo kopičenju mikrobov. Takšna preležanina je nameščena pod delom telesa, ki leži na postelji. Če se oseba obrne na bok, mora upogniti kolena in postaviti med noge majhno zračno blazino ali blazino.

Posteljnina

Posteljnina se ne sme mečkati. Po vsakem pacientovem obratu mora biti rjuha pod njim poravnana in če je mokra (od znoja ali urina), jo je treba spremeniti. Optimalna uporaba rjuh z elastičnimi trakovi.

Poglej tudi:

  • Oskrba na domu za postelje na domu
  • Ledvična odpoved v starosti
  • Dieta za starejše s sladkorno boleznijo

Kako ležati bolan

Položaj bolnika je treba spreminjati vsakih 1,5-2 ure. Če se lahko sam obrne, ga morate na to opozoriti in po tem, ko se obrne, poravnajte rjuho pod seboj.

Priporočljivo je naslednje zaporedje spreminjanja položaja telesa:

  • polsedeči položaj, ko je naslon za glavo dvignjen za 45-60 ° (položaj Fowlerja);
  • obrnite se na levo stran, blazino za hrbtom, blazino med nogami, da se noge ne drgnejo druga ob drugo;
  • obrnite se na desno stran, ena blazina leži za hrbtom, tako da se lahko nanjo naslonite, druga med nogami, da se ne dotikajo;
  • Položaj Fowlerja;
  • postavitev pacienta tako, da njegovo telo zavzame vmesni položaj med položajem na trebuhu in položajem ob strani. Glava, obrnjena vstran, leži na blazini. Roka na tej strani, kjer je obrnjena glava, počiva na drugi blazini. Noga na isti strani je upognjena v kolčnem in kolenskem sklepu, položena na tretjo blazino, noga na nasprotni strani je nekoliko upognjena v kolčnem sklepu in naravnost v kolenu, leži na postelji. To se imenuje položaj Sims (glej sliko).
Sims položaj

Čez dan je treba to zaporedje 5 obratov ponoviti dvakrat, skupaj 10 obratov..

Če ni kontraindikacij, je treba osebo posaditi 3-4 krat na dan, tako da je sedel z nogami, ki visijo s postelje. V tem času je optimalno, da si hrbet in roke drgnemo z kafrastim oljem, ki spodbuja prekrvavitev kože.

Pacientova oblačila

Oblačila naj bodo samo iz naravnih tkanin, brez gumbov, zadrg ali ježkov na hrbtni strani. Ne sme biti tesno, v idealnem primeru bi morali kupiti brezšivno spodnje perilo. Po obračanju telesa je treba oblačila poravnati.

Prehrana

Prehrana za prisilno imobilizirane ljudi mora biti zasnovana tako, da ustreza naslednjim načelom:

  1. ni bilo veliko kalorij, vendar znotraj 2000 kcal / dan, ker se človek premalo giblje, vhodna hrana ne sme presegati bazalne hitrosti presnove;
  2. je bila bogata z beljakovinami: kuhano meso, ribe, mlečni izdelki, jajca. Zaradi beljakovin se izvaja regeneracija tkiva;
  3. ni vseboval izdelkov, ki povzročajo povečano tvorjenje plinov. To so zelje, preprosti ogljikovi hidrati, črni kruh, stročnice;
  4. ni vseboval izdelkov, ki povzročajo alergije;
  5. niso vključevali prekajenih, ocvrtih, začinjenih jedi.

Ne pozabite popiti 1,5 litra tekočine (vključno s tekočino iz juhe, čaja, kompota). Optimalno je piti vsaj 30 ml / kg telesne teže na dan, vendar je to tako, če ni kontraindikacij sečil in kardiovaskularnega sistema.

Higienski postopki

Prostor, v katerem je ležeči bolnik, mora biti dobro prezračen in kremenov. Poleti lahko klimatsko napravo vklopite tako, da zagotavlja normalno temperaturo v prostoru, hkrati pa bolnika ne sme pihati hladen zrak. Pozimi, če je soba hladna, morate vklopiti dodatne grelnike in zavetiti bolnika.

Sorodnika, ki ne more vstati, je treba vsak dan prati v postelji. Preden začnete s pranjem, pod del, ki ga želite oprati, položite platneno krpo ali prtiček, ki absorbira vlago. Na stol ali nočno omarico blizu postelje položimo kotel s toplo vodo, vzamemo in izmenično speremo mehko gobo, ki spreminja vodo, genitalije, spodnje okončine, telo, roke. Za pranje je najbolje uporabiti tekoče milo ali posebne pene (na primer TENA Wash Mousse). Kože ne drgnite močno.

Po izpiranju mila kožo posušite z mazljivimi gibi in nanjo nanesite vlažilne kreme ali zaščitne kreme. Torej lahko uporabite kremo Menalind s cinkom, Seni Care - kremo z argininom ali cinkom.

Fiziološke funkcije

Če ima oseba urinsko ali fekalno inkontinenco, nosi plenico, ki ustreza njihovi teži. Plenica se poravna, tako da pod njo ne nastanejo gube; pravočasno ga je treba spremeniti, da pacientove kože ne dražijo urin ali blato. Enkrat na 3-4 ure se plenica odstrani, pod umivalnik se postavi vložek, ki absorbira vlago. To je potrebno za odpravo učinka tople grede, ki nastane v "plenici".

Če človek začuti željo po fizioloških odhodih, mu pomaga, da se vkrca na ladjo, ali če gre za človeka, mu dajo raco. Slednje, če so opremljene s posebnim kavljem, lahko pritrdite na posteljno tirnico.

Po uriniranju in iztrebljanju obvezno obrišite genitalije z vlažnimi robčki, namažite dimeljske gube s Sudokrem, Desitin ali Bepanten.

Sporočilo

To je treba storiti za izboljšanje krvnega obtoka v koži. Pred izvajanjem masažnih tehnik na kožo nanesemo masažno olje ali kremo. Nadalje se izvajajo božanje, gnetenje, drgnjenje rok, nog in telesa. V predelu hrbta (če ni kontraindikacij za sajenje osebe) se izvede dodatna vibracijska masaža: ena roka se položi na kožo, pest druge roke pa se potrka po hrbtu.

Masaža zatilnih predelov se izvaja z lahkimi gibi, brez predhodnega nanašanja olja ali kreme.

Kako zdraviti "najljubše" kraje preležanin

Na območju križnice, pet, komolcev, lopatic je potrebna dodatna nega. Tem območjem namenjamo posebno pozornost: poskrbeti morate, da so vedno suha in čista. Obdelati jih je treba 3-krat na dan:

  1. Zjutraj - kafrino olje, nežno, brez nepotrebnega trenja.
  2. Popoldne - krema, ob upoštevanju vrste kože. Če je koža suha, se nanjo nanesejo vlažilne kreme, mastno kožo namažemo s pripravki, ki vsebujejo alkohol (na primer salicilni alkohol), mokro potresemo s smukcem, otroškim pudrom.
  3. Ponoči masirajte s kafrastim oljem.

Preležanine.

Kaj so preležanine?

Tlačne razjede so mrtva (nekrotična) ali brezkrvna (ishemična) tkiva, katerih videz je posledica stiskanja kože zaradi dolgotrajnega stika s površino postelje.

Zakaj se pojavijo preležanine?

Vsi vemo, da kri hrani telesna tkiva z potrebnimi snovmi. Za to so zaslužne krvne žile, ki kot mreža elastičnih cevi prežemajo vsak centimeter človeškega telesa in dovajajo hranila v vsako celico našega telesa. Kapilare - najtanjše krvne žile - igrajo veliko vlogo pri prehrani tkiv. Proces kroženja tekočine v telesu se lahko zlahka moti, če se posode prenesejo. Drobljenje se zgodi, ko oseba sedi ali leži. Če ostanete v tem položaju več kot 2 uri, se začne ishemija (pomanjkanje hranil) in nato nekroza (odmiranje tkiva). Zato si je treba zapomniti, da je dolgotrajno sedenje ali ležanje lahko za telo nevarno, saj je glavni vzrok za nastanek razjed zaradi pritiska..

Tudi preležanine se lahko pojavijo zaradi premika zgornje plasti mehkih tkiv. Najpogosteje se to zgodi pri posteljah, ki jih potegnejo čez posteljo, poskušajo izvleči mokro perilo izpod njih ali poriniti ladjo. Zaradi trenja kože se zgornje plasti kože premaknejo, ločijo od globljih, krvne žile, ki prehajajo na mestih teh poškodb, pa pogosto počijo. To vodi do motenj v oskrbi s krvjo in odmiranju tkiva. Prav tako se lahko pojavijo preležanine pri šibkih posteljnih bolnikih, ki drsijo po postelji iz sedečega ali polsedečega položaja. Takšnih gibov je od zunaj skorajda nevidnih, za pacienta pa se lahko spremenijo v resne posledice..

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razjede zaradi pritiska:

  1. odvečna teža in izčrpanost telesa;
  2. neustrezna hrana in pijača;
  3. kajenje;
  4. bolezni srca in ožilja;
  5. diabetes;
  6. bolezni možganov in hrbtenjače, travme;
  7. inkontinenca urina in blata;
  8. visoka temperatura in s tem povezano močno znojenje;
  9. umazanija na koži;
  10. gube na postelji, šivi in ​​gumbi na perilu;
  11. drobtine in drugi majhni delci v postelji;
  12. alergija na izdelke za higieno kože.

Kje se pojavijo preležanine??

Razjede pod pritiskom se lahko pojavijo na vseh predelih kože, kjer se kostna štrlina dotakne površine postelje. Kost s posebno silo pritiska na kožo, saj maščobna plast, ki bi lahko ublažila ta pritisk, na teh mestih običajno praktično ni. Pri bolnikih, ki ležijo na hrbtu, se preležanine najpogosteje tvorijo na križnici, petah, na ishialnih tuberkulih, na lopaticah, komolcih in zadnjem delu glave. V bočnem ležečem položaju so ogroženi deli telesa, kot so stegno (predel večjega trohanterja), gležnji in kolena. Ko ležite na trebuhu, glavna obremenitev pade na sramnice in ličnice.

Preprečevanje preležanin

Da bi bolnika zaščitili pred pojavom razjed zaradi pritiska, je treba zanj pravilno skrbeti, ne da bi pozabili, da so stroški, povezani s preprečevanjem razjed, precej manjši od stroškov, povezanih z njihovim zdravljenjem.

Ena oseba mora skrbeti za posteljo. Lahko mu pomagajo in svetujejo tudi drugi strokovnjaki, toda končna odločitev o tem, kako se bo izvedlo zdravljenje, je na osebi, ki organizira pacientovo oskrbo in ima največ možnosti za nadaljnje spremljanje..

Preprečevanje razjed zaradi pritiska je potrebno za ljudi s popolno ali delno nepremičnostjo (ležeče ali tiste, ki uporabljajo invalidski voziček). Ukrepe za preprečevanje nastanka razjed na tlaku je treba sprejeti, če ima oseba urinsko ali fekalno inkontinenco, izgublja ali ima prekomerno telesno težo, če ima sladkorno bolezen ali ima posledice kapi.

Za preprečevanje preležanin potrebujete:

  1. zmanjša stiskanje, trenje ali premikanje tkiv;
  2. posebno pozornost posvetite osebni higieni in pravilni prehrani;
  3. pazite, da koža ne bo premočena;
  4. izvajati postopke, ki zmanjšujejo draženje kože;
  5. spremljati pravilnost blata in uriniranja.

Kako zmanjšati stiskanje?

[caption align = "alignright" width = "300"] Bolnika namestite ležečega in ležečega, da preprečite rane pod pritiskom [/ caption]

Pacient potrebuje elastično vzmetnico iz mehkega materiala (po možnosti penaste gume) debeline približno 15 cm. Obstajajo posebne vzmetnice proti dekubitusu, ki pa jih tudi ne bodo rešile preležanin, če ne bodo upoštevani drugi preventivni ukrepi. Površina postelje mora biti ravna, brez udarcev in vdolbin. Vsak dan preglejte pacientovo kožo. Posebno pozornost posvetite območjem s koščenimi grebeni. Da bi zmanjšali stres na koži, redno spreminjajte položaj bolnikovega telesa (vsake 2-3 ure, tudi ponoči). Pod kostne izrastke lahko položite mehke blazinice s peno ali perjem. Da bi preprečili rane na okončinah, zašite posebne vrečke z velikimi zrni (na primer proso) in jih položite pod negibne roke in noge. Pod križnico je priporočljivo postaviti gumijast krog. Vzmetnice proti preležaninam in drugi predmeti, ki jih je treba položiti pod pacienta, so potrebni, da se poveča površina stika med telesom in površino, s čimer se zmanjša obremenitev vsakega dela telesa, kjer lahko nastanejo ranice pod pritiskom.

Če se bolnik brez pomoči ne more premikati po postelji, ga ne vlecite sami. Ne vlecite mokrega perila izpod njega, ne potiskajte čolna pod njega. Če morate pacientu nekaj podstaviti, ga najprej dvignite s preprostimi in cenovno ugodnimi napravami, ki so zasnovane posebej za to. Prepričajte se, da je bolniku prijetno ležati ali sedeti. Ne poskušajte namestiti šibkih posteljnih bolnikov. V tem položaju se ne morejo držati in njihovo telo bo postopoma drselo, kar bo prispevalo k trenju kože. Da bodo takšni bolniki lažje sedeli, jim zagotovite oporo v nogah..

Potrpežljiva hrana in pijača

Prehrana ležečega bolnika mora biti popolna in v skladu z zdravniškimi recepti, če obstajajo. 20 odstotkov celotne prehrane naj bodo beljakovinski izdelki (piščanec in juha, ribe, stročnice, mlečni izdelki). Posebno pozornost je treba nameniti tudi živilom, bogatim z železom, cinkom in vitaminom C. Številne bistvene snovi najdemo v fermentiranih mlečnih izdelkih, sadju in zelenjavi. Ko sestavljate jedilnik, ne pozabite, da je meso težka hrana, s katero se bolnikovo telo ne more vedno spoprijeti s prebavo. Če za pitje ni posebnih omejitev, mora bolnik popiti vsaj 1,5 litra tekočine na dan. Odpravite sladke pijače, gazirane pijače in instant pijače (z raztapljanjem suhih praškov v vodi).

Kako zmanjšati draženje kože?

Bolje je, da bolnik položi mehko posteljnino (bolj ko jo operete, mehkejša postane). Rjuhe in posteljna pregrinjala ne smejo imeti togih šivov, zaplat ali gumbov. Da pod pacientom ne bi nastale gube, redno popravljajte posteljo pod njim, pazite, da v postelji ni majhnih predmetov. Kot higienska sredstva uporabljajte nealergene snovi, na primer otroško milo. Bolje je, da ne uporabljate higienskih izdelkov s svetlo barvo ali močnim vonjem. Redno izvajajte stranišče za presredke, da ga delci urina in iztrebkov, ki ostanejo na koži, ne dražijo. Če ima bolnik urinsko inkontinenco, nikakor ne omejujte pitja. Manj tekočine vstopi v telo, večja je koncentracija urina in bolj draži kožo. Skrajšajte si nohte tako za bolnika kot zase. Pacient to potrebuje, da ne opraska kože (zaradi dolgotrajnega ležanja ali sedenja začnejo srbeti kraji, kjer se tvorijo ranice). Bolje je, da oseba, ki skrbi za pacienta, ne raste dolgih nohtov, da ne bi slučajno opraskala pacienta. Pacientu se tudi izogibajte prekomernemu znojenju, saj to vodi tudi v draženje kože. Oblecite in pokrijte pacienta glede na sobno temperaturo, tako da mu ni vroče.

Kako skrbeti za pacientovo kožo?

Da bi se izognili razvoju razjed zaradi pritiska, je dovolj upoštevati preprosta pravila oskrbe pacientov. Poskrbite, da bo njegova koža vedno čista, ne suha ali prevlažna. Za higieno uporabite običajno milo, čisto vodo, vatirano palčko ali gobo. Uporabljajte vlažilne kreme, negovalne kreme, pudre in mazila, ki kožo izsušijo. Če želite razumeti, kdaj pacientova koža potrebuje določen postopek, samo opazujte njeno stanje. Če je koža suha, jo lahko negujemo z vlažilno kremo. Preveč mokro kožo, nasprotno, je treba posušiti. Bolje je, da ne uporabljamo antibakterijskega mila, saj skupaj z bakterijami uničuje koristne mikroorganizme, ki kožo ščitijo pred okužbami. Samo mastno kožo lahko zdravimo s snovmi, ki vsebujejo alkohol. Pri umivanju ne drgnite kože, ki je poškodovana zaradi dolgotrajnega ležanja bolnika. Ta področja je treba obdelati zelo nežno z mehko gobico, ki ne bo poškodovala zgornje plasti kože. Po umivanju je bolje, da kože ne obrišete, temveč jo popivate. Če opazite rdečino na pacientovem telesu, je ne masirajte. Bolje je masirati okrog poškodovanega območja kot pa na njem. Da boste kožo ohranili v dobrem stanju, naredite zračno kopel.

Urin in znoj sta še posebej nevarna za kožo. Če želite zmanjšati tveganje za razjede zaradi pritiska, redno menjajte spodnje perilo in posvetite dovolj časa svoji osebni higieni. Če trpi zaradi urinske inkontinence, uporabite posebne vatirane blazinice ali plenice. Če vam skladi ne omogočajo rednega nakupa, naredite podloge iz starega bombažnega perila, zloženega v več slojih. Te domače blazinice uporabite v mednožju ali pod zadnjico, da vam urin ne teče in draži kožo. Za moške lahko uporabite posebno vrečko za urin (sistem za odvzem urina).

Preležanine

Bedsore - nekroza kože in drugih mehkih tkiv zaradi podhranjenosti.

Vzroki preležanin. Tlačne rane nastanejo pri bolnikih, ki dolgo ležijo v postelji v enem položaju, kar je posledica motenega krvnega obtoka v tistih delih telesa, ki nanje doživljajo daljši pritisk in kjer je koža neposredno ob kostnih izrastkih (v predelu lopatic, križnice, repne kosti, pet itd.).).

Manifestacije preležanin. Območja kože pobledijo in nato pordečijo, na njih se pojavijo zabuhlost in mehurji. Sledi odmiranje mehkih tkiv in celo pokostnice. Komplikacija ranic na tlaku se lahko kaže z erizipelo, sepso, gangreno.

Vrste preležanin

Zdravniki ločijo štiri stopnje razjed zaradi pritiska. Za vsakega od njih so značilni lastni simptomi in pristop k zdravljenju..

Prva stopnja - koža ni poškodovana, vendar je spremenila svojo barvo. Pri ljudeh s temno kožo lahko pridobi rdečkast odtenek s svetlo barvo ali modro, vijolično. Včasih se območje lahko obarva belo.

Druga stopnja - na koži okoli rane se pojavijo znaki nekroze. Pojavi se majhna razjeda z rdečim ali roza vlažnim predelom. Lahko se tvori tudi mehurček, napolnjen s tekočino..

Za tretjo stopnjo je značilen videz globlje razjede. Poškoduje maščobno plast in je zato videti kot depresija, krater. V njem se lahko pojavi snov, podobna gnoju..

V četrti fazi so prizadete številne plasti tkiva, vključno z mišicami in kostmi. Globoko v rani se lahko pojavi črna snov.

Treba je opozoriti, da so prve tri stopnje bolezni reverzibilne in zdravljive. Toda četrtega se lahko začnejo nepovratni procesi, zelo nevarni za človeško življenje. Zapleti, ki povzročajo razjede zaradi pritiska, so lahko usodni. Zato se za zdravljenje vsekakor morate obrniti na zdravnika..

Simptomi preležanin

Na različnih stopnjah razvoja bolezni imajo preležanine lahko različne simptome. Glede na stopnjo lahko opazimo naslednje manifestacije:

- razbarvanje, belina kože in druge nenavadne spremembe barve kože, otekanje;

- bolečina na območju, kjer je krvni obtok težaven in se začne nekrotični proces;

- pojav odprtih ran, nalezljivih procesov, suppuration;

- videz predelov kože, ki se počutijo toplejše ali hladnejše kot preostali del telesa.

Resnost razjed zaradi pritiska se lahko razlikuje glede na stopnjo, od razbarvanja do globoke rane z gnojnimi in vidnimi kostmi.

Recepti

- Da bi preprečili preležanine, je priporočljivo, da pod pacienta položite goveji mehur, napol napolnjen z zrakom. Izkušnje kažejo, da pri bolniku, ki je 2 meseca ležal na hrbtu, ni prišlo do razjed. Dovolj je zamenjati mehurček enkrat na mesec, tako da je na njem vedno priročno ležati.

- Popki črnega topola (črni topol) - 1 del, hrastovo lubje - 2 dela, maslo - 7 delov. Rastlinske surovine na drobno sesekljajte, zmešajte z oljem, vztrajajte na toplem celo noč, zjutraj zavrite na majhnem ognju, precedite in odcedite v kozarec. Uporabite kot mazilo.

- Zmešajte mandljevo olje (30 g) in čebulni sok (30 g) ter namažite preležanine.

- Navaden mešan hrast (lubje), bela breza (listi), črni bezeg, klubska korenska mešanica. Tri žlice sesekljane mešanice vlijemo v 0,8 litra vrele vode, pustimo 3 ure, precedimo in ponovno prelijemo z vrelo vodo, pustimo 6 ur. Uporabite za losjone.

- Za zdravljenje obširnih dolgotrajnih preležanin se uporabljajo vodne infuzije in odvari cvetov ognjiča, ki delujejo pomirjujoče, celjenje ran in protivnetno. Dve čajni žlički cvetov ognjiča prelijemo z 2 skodelicama vrele vode, infundiramo 15 minut in filtriramo. Vzemite 0,5 skodelice 4-krat na dan pred obroki. Pripravljen poparek se uporablja tudi zunaj za pranje napihnjenih preležanin in namakanje serviet za prelive. Za obsežne, težko zdravljive preležanine zdrobljene sveže liste ognjiča nanašamo neposredno na preležanine, razjede in gnojne rane.

- Sveže nabrane mlade bezgove liste prelijemo z vrelo vodo ali vrelim mlekom, nato stisnemo in nanesemo na preležanine. Postopek se izvaja 2-krat na dan. Mladi listi so protivnetni.

- Pospešuje proces celjenja ran zaradi ranic, šipkovega olja, olja rakitovca, mazila iz listov aloje.

- Jajčni beljak zmešajte s 40% alkohola in to mešanico uporabite za zdravljenje razjed zaradi pritiska. Pred uporabo dobro pretresite.

- Brezove popke prelijte s 70% alkoholom, pustite pri sobni temperaturi 7 - 10 dni, precedite. Z nastalo tinkturo namažite preležanine ali jo uporabite kot losjon.

- Preležnice je priporočljivo mazati z oljem rakitovca ali šipka, ki ga lahko kupite v lekarni.

- Na osnovi masla lahko pripravite mazilo - 7 delov, hrastovo lubje - 2 dela, brsti črnega topola - 1 del. Te sestavine je treba zmešati in pustiti, da se čez noč kuhajo na toplem. Nato zavremo, precedimo, ohladimo in namažemo preležanine.

- Čebulno mazilo za preležanine je zelo preprost recept. Treba je sesekljati dve čebuli in kuhati na majhnem ognju z dodatkom dveh žlic sončničnega ali olivnega olja 20 minut. Ko čebula postane zlata, jo je treba skrbno izbrati iz ponve, v preostali zmesi pa stopiti četrtino cerkvene sveče. Ta sestava mora biti shranjena v hladilniku v zaprtem kozarcu, dvakrat na dan namažite preležanine z mazilom.

- Zdravilo za preležanine je lahko preprosto proso. Zaželeno je, da je velikost zrn čim večja. Pest proso je treba popariti, spraviti v vrečko iz naravne tkanine in nato ogreti pod preležanino. Po 4 urah, ko se popolnoma ohladi, ga lahko odstranite. Ta postopek je treba izvajati vsak dan za učinkovit boj proti razjedam zaradi pritiska..

- Pri jokavih ranah je priporočljivo namesto prahu uporabiti navaden krompirjev škrob. Kožo nežno izsuši, ji omogoči dihanje in na ranah ne tvori goste skorje.

- Iz lanenih ali prosonih semen je lahko izdelana posebna blazina za bolečine v postelji. Napolniti morajo majhno prevleko za blazino in jih postaviti pod območja, kjer najpogosteje nastajajo preležanine. To je dober način, da jih preprečite..

- Kraje, kjer se rane na pritisku šele začnejo oblikovati, lahko zdravimo z mazilom na osnovi rafiniranega olja in čebeljega voska. Segreti jih je treba v vodni kopeli, mešati do enakomerne konsistence, pustiti, da se nekoliko ohladijo in mažejo prizadeto kožo.

Preprečevanje preležanin

Z enostavnimi ukrepi za nego pacientov se lahko izognemo razjedam zaradi pritiska. Tu je preprost vodnik po korakih:

- Vsak dan morate natančno pregledati bolnika, zlasti tista področja, ki so najbolj izpostavljena pritisku - konveksni deli telesa.

- Položaj osebe je treba spreminjati vsaki dve uri, nežno ga obrnite, tako da bo prekrvavitev na vseh področjih odpravljena.

- Vzdrževanje higiene je pomembno. Najbolje je, da uporabite navadno milo. Antibakterijsko zdravilo lahko odstrani ne samo škodljive, temveč tudi koristne bakterije. Pomembno: kože ne smemo drgniti, temveč jo previdno namočiti z mehko gobico. Treba je vzdrževati ravnovesje: koža se ne sme zmehčati od vlage, vendar ji škoduje tudi pretirana suhost. Za njeno prehrano lahko uporabite preprosto hipoalergeno otroško kremo.

- Če je mogoče, mora bolnik kupiti posebno vzmetnico ali blazine, ki bodo preprečevale preležanine.

- Preprosta, lahka masaža, nežni potezni gibi pomagajo izboljšati krvni obtok.

- Pacientova prehrana igra pomembno vlogo - vsi potrebni vitamini, elementi, minerali morajo biti dobavljeni v človeško telo.

Prehrana

Koristna hrana za preležanine

Pojav razjed na tlaku je neposredno povezan z dejstvom, da telo izgublja beljakovine. Zato je nujno v bolnikovo prehrano vključiti živila, ki jih vsebujejo. Hkrati je zaželeno, da so dietetični, brez maščob. To so lahko mlečni izdelki, jajca, kuhani piščanec, parjeni kotleti, ribe, govedina (vendar ne teletina), puran.

V prehrano je pomembno vključiti tudi hrano, ki vsebuje velike količine vitaminov skupin A, B, C, zlasti vitamin B2, ki ga v velikih količinah najdemo v srcu in jetrih živali, oreščkih, gobah, nekaterih žitih - rižu, ajdi in v mlečnih izdelkih. Manjkajoče vitamine lahko nadomestimo iz kompleksov v obliki tablet.

Omeniti velja, da mora biti prehrana za posteljo bolnika skrbno načrtovana. Število obrokov na dan naj bo približno 4 - 6, približno v istem časovnem intervalu. Nujno je treba prehrano prilagoditi režimu zdravljenja..

Škodljivi izdelki za preležanine

Pri preležaninah je bolnikom strogo prepovedano uživanje alkohola in hrane, ki lahko povzroči alergijske reakcije. Prav tako se je treba odpovedati težki hrani, na primer maščobni, prekajeni, začinjeni, kisli hrani..

Pomembno je, da je hrana čim bolj zdrava, uravnotežena, a hkrati ne preobremenjuje telesa. Če je lažnemu bolniku postopek žvečenja težaven, je treba hrano postreči zelo sesekljano ali pretlačeno..

Posebna hrana za postelje v postelji

Postelje v postelji potrebujejo posebno prehrano, ki bo zadovoljila potrebe oslabljenega telesa po vseh vitalnih snoveh, vitaminih, makro- in mikroelementih in bo tudi pravilno organizirana. Tu je pomembno, da se držite prehrane, pravilno izbirate in pripravljate hrano, upoštevate kalorične standarde.

Načela prehrane za postelje v postelji

Pri organizaciji obrokov za postelje s posteljo je več pomembnih točk:

  1. Prehrana mora biti uravnotežena.
  2. Prehrana mora biti organizirana po določenem urniku..
  3. Ne prekoračite kalorične vrednosti, ki ustreza bolnikovi porabi energije.
  4. Hrana mora v telo priti v najlažje prebavljivi obliki.
  5. Pri organizaciji obrokov ne smemo pozabiti na higieno..
  6. Po potrebi uporabite hranjenje po cevki.

Vse točke so pomembne. Neupoštevanje vsaj enega od njih takoj slabo vpliva na splošno stanje starejše osebe, zmanjša pacientove možnosti za popolno okrevanje.

Uravnotežena prehrana. Kateri izdelki so priporočljivi

V meniju posteljnih bolnikov morajo biti prisotni proteini, počasni ogljikovi hidrati in vlaknine. Prva dva elementa dajeta pacientu energijo, podpirata življenjsko aktivnost vseh organov in sistemov. Beljakovine pomagajo tudi v boju proti razjedam zaradi pritiska, ki so ena glavnih groženj za postelje.

Priporočeni beljakovinski izdelki:

  • pusto meso;
  • ribe (zlasti morske);
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • jajca;
  • stročnice (soja, fižol, fižol).

Dnevni vnos beljakovin se izračuna na naslednji način: na 1 kg teže bolnika - 1 g beljakovin. Lahko ga presežemo le, če bolnik ogroža preležanine.

Za starejše ljudi, ki imajo težave z ledvicami, je kategorično nemogoče preseči normo.

Viri kompleksnih ogljikovih hidratov so:

  • žita (proso, ječmen, biserni ječmen, koruza);
  • polnozrnat kruh;
  • korenovka (korenje, redkev);
  • zelena listnata zelenjava (ohrovt, špinača, peteršilj);
  • stročnice.

Vlaknine so potrebne za izboljšanje gibljivosti črevesja in normalizacijo prebavnega trakta. Najdemo ga v otrobih, zelenjavi, jagodičju, svežem in suhem sadju. Prisotna je tudi v gobah, ki pa so težko prebavljive in jih bolniki ne priporočajo..

Maščobe morajo biti prisotne tudi v prehrani bolnikov, ki ležijo na postelji. Vendar ne vsi! Zdrave večkrat in enkrat nenasičene maščobe najdemo v živilih, kot so:

  • olivno olje;
  • mastne morske ribe;
  • sezamova semena, sončnična semena, bučna semena;
  • oljke;
  • orehi, arašidi, lešniki;
  • avokado;
  • vzklila pšenica.

Nenasičene maščobe izboljšajo presnovo, spodbujajo regeneracijo tkiv, blagodejno vplivajo na živčni sistem in delovanje možganov.

Za okrevanje so potrebni tudi vitamini, makro- in mikroelementi, ki so prisotni v naslednjih izdelkih:

  • jagode: maline, robide, brusnice, ribez;
  • sadje: marelice, jabolka, banane, hruške in drugo;
  • zelenjava: korenje, zelje, pesa, paprika, zelena solata.

Številni koristni elementi v sledovih in vitamini so prisotni v govejih jetrih, morskih ribah, jajcih, mlečnih izdelkih, vzklili pšenici.

Izjemno pomembno je, da bolnik dobi dovolj pijače: naravne nekisle sokove, kompote, zeliščni čaj, žele, čisto pitno vodo. Dnevna stopnja tekočine - ne manj kot 1,5 litra.

Tukaj je poseben obrok za postelje v postelji

Cena: od 850 rubljev / dan
Moskovska regija, Lyubertsy
+7 (499) 281-63-80

Cena: od 850 rubljev / dan
Okrožje Odintsovo, Maryino
+7 (495) 766-40-55

Cena od 740 rubljev / dan
Okrožje Ramenskiy, Nikulino
+7 (495) 771-58-03

Cena: od 800 rubljev / dan
Okrožje Shchelkovsky, Suponevo
+7 (495) 774-24-36

Cena: od 1050 rubljev / dan
Moskva, str Mosrentgen
+7 (495) 095-00-10

Cena: od 700 rubljev / dan
Okrožje Ramenskiy, Denezhnikovo
+7 (495) 411-27-63

Cena: od 850 rubljev / dan
Saratov, okrožje Volzhsky
+7 (8452) 34-61-04

Cena: od 750 rubljev / dan
Altajsko ozemlje, okrožje Aleisky
8 (800) 700-38-09

* Obstajajo kontraindikacije, posvetujte se s svojim zdravnikom. Zdravniško dovoljenje: št. LO-50-01-011920

Prepovedana hrana

Iz jedilnika ležečega bolnika je treba izključiti izdelke, ki vsebujejo nasičene maščobe, transmaščobe, konzervanse in rakotvorne snovi:

  • margarina, namaz in pekovski izdelki, ki jih vsebujejo;
  • mastno, ocvrto;
  • prekajeno meso in klobase;
  • hitra hrana, prigrizki;
  • sladkarije;
  • gazirane pijače;
  • močan čaj, kava;
  • alkohol;
  • vroče omake in kisli sokovi (zlasti pri gastritisu in razjedah).

Omejite vnos soli in sladkorja. Sol povzroča stagnacijo tekočine v telesu. To lahko privede do poslabšanja kroničnih bolezni. Sladkor izzove hitro povečanje telesne mase in moti metabolizem.

Urnik obrokov

Hrana za postelje v postelji mora biti pogosta in delna. "Pogosto" pomeni 5-6 krat na dan. "Fractional" - dajte hrano v majhnih delih.

Kalorični vnos posteljnih bolnikov

Za hitrejše okrevanje starejših bolnikov je izjemno pomembno, da je njihova teža skladna z normo. Tako odvečna telesna teža kot njeno pomanjkanje slabo vplivata na stanje upokojenca. Stopnja se izračuna po formuli: človeška višina v centimetrih minus 100.

Torej, z višino 178 cm je telesna teža približno 77–78 kg normalna. Če resnični kazalniki močno presežejo to normo, se vnos kalorij namerno zmanjša. Nasprotno, če je bolnik podhranjen, se dnevni vnos kalorij poveča.

Kalorični vnos za bolnika z normalno telesno težo se izračuna po formuli: 20-25 kcal na 1 kg telesne teže. Za postelje s telesno maso približno 70 kg je norma približno 1.400 kcal na dan.

V kakšni obliki dajati izdelke

Hrano za postelje v postelji je treba dajati v temeljito sesekljani, naribani ali tekoči obliki. Tukaj mi pride prav mešalnik. Z njegovo pomočjo je enostavno pripraviti zelenjavne in sadne kaše, juhe-pireje. Po rezanju teh izdelkov na majhne koščke lahko zmeljete kuhane ribe in meso..

Sadje lahko damo tudi v obliki pene, želeja in napitkov. Jogurti so zelo koristni. Telo oskrbujejo z vitamini, hkrati pa izboljšujejo delovanje prebavnega trakta in dovajajo probiotike v črevesje. Kašo je bolje kuhati v vodi iz zdrobljenih žit. Ni priporočljivo dodajati sladkorja in masla.

Preden hrano postrežete, obvezno preverite temperaturo! Preveč vroča hrana ali pijača lahko povzroči opekline požiralnika in želodčne sluznice.

Za postelje v postelji lahko hranite z žlico ali s posebno skodelico za pitje. Slednji ima poseben pokrov z izlivom. Pokrov ščiti pred razlitjem hrane na postelji. Izliv olajša uživanje tekočih izdelkov.

Nekateri modeli imajo na obeh straneh ročaje. Primerni so za ljudi, ki so ohranili delno gibljivost in so sposobni samostojno držati posodo v rokah..

Poiščite strokovni nasvet

S predložitvijo podatkov potrjujem, da se strinjam s politiko zasebnosti

Naši strokovnjaki vas bodo kmalu kontaktirali.

Higiena

Pri organiziranju obrokov za postelje s posteljo je pomembno, da ne pozabite na higieno. Pred jedjo si morate umiti roke tako za bolnika kot za osebo, ki mu bo pomagala. Za to lahko uporabite posebne higienske vložke z antibakterijskim učinkom..

Po jedi si obvezno umijte zobe. Če to ni mogoče, si izperite usta s čisto vodo ali obrišite dlesni, jezik in notranjo površino lica z blazinico iz gaze, namočeno v toplo vodo.

Ne pozabite na higieno! Ostanki hrane, zataknjeni med zobmi, bodo sčasoma zgnili sklenino in okužbo razširili po telesu..

Indikacije za hranjenje ležečega po cevki

Nekatere vrste bolezni in stanja bolnikov onemogočajo normalno hranjenje (tudi s tekočo hrano). To se zgodi po možganski kapi, na zadnji stopnji senilne demence itd. Invalidi v podobnem stanju se premestijo v klinično prehrano.

Klinična prehrana ležečih bolnikov je tri vrste:

  1. Enteralno. Z njo v črevesni trakt s sondo vnesemo tekočo prehransko formulo skozi usta, nos ali stomo (posebna odprtina v črevesju).
  2. Parenteralno Gre za intravensko uporabo posebnih prehranskih sestavin. Uporablja se, če je vnos hrane neposredno v prebavila za bolnika nevaren..
  3. Kombinirano. Gre za izmenjavo cevnega in intravenskega hranjenja. Prekinjeno hranjenje skozi cev se uporablja za zagotovitev, da sluznica želodca in črevesja ne atrofira popolnoma.

Odločitev o premestitvi pacienta na hranjenje po cevki se sprejme, če ima disfagijo. Gre za hudo motnjo požiranja.

Ob postelji pacient ne odpira ust, ko mu prinesejo žlico s hrano ali pa se zaduši, zaduši s hrano, ki pride v ustno votlino.

Indikacije za hranjenje po cevki so tudi travma požiralnika, obsežne opekline obraza, resekcija črevesja, dolgotrajno postenje in nezavest ležečega bolnika. Hranjenje pacientov skozi cev se izvaja s posebnimi tekočimi in suhimi mešanicami.

Priljubljene tekoče mešanice, pripravljene za pitje

Nestle Peptamen. Uravnotežena tekoča mešanica za visokokalorično prehrano bolnikov z rakom, obsežnimi opeklinami, anoreksijo in boleznimi dihal. Vsebuje kravje mleko.

"Nutridrink". Visokokalorična beljakovinska hrana s celo vrsto vitaminov in mineralov. Spodbuja procese okrevanja. Priporočljivo za podhranjene bolnike, bolnike z rakom, ljudi z boleznimi prebavil, preležaninami, pa tudi tiste, ki okrevajo po hudih poškodbah ali operacijah. Na voljo v okusih jagod, banan, vanilije in čokolade.

Nutrizon. Harmonično uravnotežena prehrana, ki vsebuje tudi celoten kompleks vitaminov, makro- in mikroelementov. Pomembno: brez laktoze! Priporočljivo za intoleranco za to snov, pa tudi anoreksijo, čir, gastritis.