Image

Okrevanje po operaciji: pogoji in metode rehabilitacije

Možnost kirurškega posega prestraši mnoge: operacije so povezane z nevarnostjo za življenje in še huje - počutiti se nemočne, izgubiti nadzor nad lastnim telesom in zaupati zdravnikom za čas anestezije. Medtem je delo kirurga le začetek poti, kajti rezultat zdravljenja je pol odvisen od organizacije obdobja okrevanja. Zdravniki ugotavljajo, da je ključ do uspeha v pravem razpoloženju samega bolnika, ki je pripravljen delati na sebi v tesnem sodelovanju s strokovnjaki..

Značilnosti pooperativne rehabilitacije

Rehabilitacijska terapija ima veliko ciljev. Tej vključujejo:

  • preprečevanje morebitnih zapletov operacije;
  • lajšanje bolečin ali omejitev gibljivosti;
  • pospeševanje okrevanja in psihološko okrevanje po bolezni;
  • vrnitev pacienta k aktivnemu zdravemu življenju.

Na prvi pogled nič zapletenega - morda se zdi, da je človeško telo samo sposobno okrevati po hudi bolezni ali travmatični operaciji. Številni bolniki naivno verjamejo, da je v pooperativnem obdobju najpomembnejši zdrav spanec in dobra prehrana, ostali pa se bodo "pozdravili sami od sebe". A temu ni tako. Poleg tega samozdravljenje in neprevidnost v zvezi z rehabilitacijskimi ukrepi včasih zanikata prizadevanja zdravnikov, tudi če je bil začetni izid zdravljenja ocenjen kot ugoden.

Dejstvo je, da je okrevanje bolnikov po operacijah polnopravni sistem medicinskih ukrepov, katerih razvoj je cela znanost, rehabilitologija. Civilizirani svet je dolgo časa po operaciji že opustil idejo, da bi bolnikom omogočili popoln počitek, ker takšna taktika poslabša bolnikovo stanje. Poleg tega se je z uvedbo minimalno invazivnih operacij v medicinsko prakso poudarek rehabilitacije preusmeril s celjenja kože v predelu brazgotine na ponovno vzpostavitev polnega delovanja telesa že drugi ali tretji dan po posegu..

Med pripravami na operacijo se ne smete zadrževati na mislih samega posega, to bo povzročilo nepotrebne skrbi in strahove. Rehabilitacijski terapevti svetujejo, da vnaprej premislite, kaj boste storili, ko se prvi dan po operaciji spet zavestite. V bolnišnico je koristno vzeti s seboj predvajalnik, knjigo ali tablični računalnik z najljubšim filmom, ki vam bo pomagal pobegniti pred neprijetnimi občutki in se uglasiti v pozitivnem razpoloženju..

Še posebej pomembna je pristojna organizacija obdobja okrevanja po operaciji za starejše bolnike, ki težje prenašajo kirurške posege. V njihovem primeru se občutek nemoči in prisilne omejitve gibljivosti pogosto razvije v hudo depresijo. Ljudje, mlajši od starosti, včasih trpijo bolečino in nelagodje do zadnjega, obotavljajoč se pritoževati zdravstvenemu osebju. Negativni psihološki odnos moti okrevanje in vodi do dejstva, da po operaciji bolnik ne bo nikoli popolnoma okreval. Zato je naloga svojcev, da vnaprej premislijo, kako bo potekalo obdobje rehabilitacije, izberejo primerno kliniko in zdravnika, odgovornega za hitro okrevanje in dobro počutje starejše osebe..

Obdobje rehabilitacije po operaciji

Kako dolgo si opomorete po operaciji, je odvisno od številnih dejavnikov. Najpomembnejša med njimi je narava operacije. Torej, tudi oseba z dobrim zdravjem po majhnem posegu na hrbtenici potrebuje vsaj 3-4 mesece, da se vrne v polno življenje. In v primeru obsežne trebušne kirurgije se mora pacient več let držati stroge diete, da prepreči nastanek adhezij. Ločen pogovor so operacije sklepov, ki pogosto zahtevajo številne seje fizioterapije in terapevtske vaje, katerih namen je povrniti izgubljene funkcije in gibljivost okončine. No, po nujnih posegih zaradi možganske kapi ali srčnega napada mora bolnik včasih več let okrevati, da si povrne sposobnost samostojnosti in dela..

Zapletenost operacije ni edino merilo trajanja rehabilitacije. Zdravniki so še posebej pozorni na starost in spol pacienta (ženske ponavadi okrevajo hitreje kot moški), prisotnost sočasnih bolezni, slabe navade in stopnjo telesne pripravljenosti pred operacijo. Pomembna je tudi motivacija človeka za okrevanje - zato psihologi delajo v dobrih rehabilitacijskih centrih skupaj z zdravniki.

Metode za obnovo telesa po operaciji

Arzenal rehabilitacijske terapije vključuje impresivno število metod, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti. Večini bolnikov v pooperativnem obdobju priporočamo uporabo kombinacije več receptov in hkrati določite, kaj točno v vsakem primeru prinaša največje koristi za zdravje..

  • Zdravila. Farmakološka podpora je pomemben vidik udobnega okrevanja po operaciji. Bolnikom predpišejo lajšala bolečine ter vitamine in adaptogene - snovi, ki povečujejo vitalnost (ginseng, eleutherococcus, pantocrine in druga zdravila). Po nekaterih vrstah posegov so predpisana posebna zdravila: med nevrološkimi operacijami se bolnikom pogosto prikaže terapija z botoksom - injekcije botulinskega toksina, ki lajšajo mišične krče in zmanjšujejo napetost v različnih delih pacientovega telesa.
  • Fizioterapija pomeni blagodejni učinek fizičnih dejavnikov (toplota, voda, električni tok itd.) Na človeško telo. V sodobni medicini je priznana kot ena najvarnejših metod zdravljenja, vendar zahteva kompetenten pristop in skrbno beleženje rezultata. Izkušeni strokovnjaki za lasersko terapijo, elektromiostimulacijo in diadinamično terapijo so danes zelo povpraševani, saj pomagajo pospešiti celjenje ran, lajšajo vnetja in zmanjšujejo bolečino po kakršni koli operaciji.
  • Refleksoterapija. Ta metoda rehabilitacije vključuje vpliv na biološko aktivne točke na človeškem telesu s pomočjo posebnih igel ali "cigaret" (mox). Omenja se ga kot alternativno medicino, vendar je bila učinkovitost refleksoterapije večkrat potrjena v praksi številnih rehabilitacijskih centrov..
  • Vadbena terapija (fizioterapevtske vaje) je koristna tako za ljudi, ki so bili operirani na kosteh in sklepih, kot tudi za bolnike, ki okrevajo po srčni operaciji ali možganski kapi. Dobro zgrajen sistem rednih vaj pomaga ne samo na fizični ravni, ampak tudi psihološko: veselje do gibanja se človeku povrne, razpoloženje se izboljša, apetit se poveča.
  • Mehanoterapija se kljub podobnosti z vadbeno terapijo nanaša na neodvisno metodo rehabilitacije bolnikov po operaciji. Vključuje uporabo simulatorjev in posebnih ortoz, ki olajšajo gibanje oslabljenim bolnikom in invalidom. V medicini ta metoda pridobiva vse večjo priljubljenost zaradi uvajanja v prakso novih, izboljšanih naprav in aparatov..
  • Bobath terapija je tehnika, namenjena odpravi spastičnosti (togosti) mišic. Pogosto ga predpisujejo otrokom s cerebralno paralizo in odraslim, ki so trpeli zaradi akutne cerebrovaskularne nesreče. Osnova Bobath terapije je aktiviranje gibov s spodbujanjem pacientovih naravnih refleksov. V tem primeru inštruktor s prsti deluje na določene točke telesa svojega oddelka, kar med urami tonizira delo živčnega sistema.
  • Masaža je predpisana po številnih operacijah. Izredno koristen je za starejše ljudi, ki trpijo zaradi bolezni dihal, ki veliko časa preživijo v vodoravnem položaju. Masažne seje izboljšujejo krvni obtok, krepijo imunost in so lahko prehodna stopnja priprave pacienta na aktivne rehabilitacijske metode..
  • Dietna terapija vam ne omogoča samo oblikovanja pravilne prehrane v pooperativnem obdobju, ampak ima tudi vlogo pri oblikovanju zdravih navad pri bolniku. Ta metoda rehabilitacije je še posebej pomembna pri okrevanju bolnikov po bariatrični operaciji (kirurško zdravljenje debelosti), ljudi z motnjami v presnovi in ​​oslabelih bolnikov. Sodobni rehabilitacijski centri vedno poskrbijo, da je jedilnik za vsakega pacienta sestavljen ob upoštevanju njegovih individualnih značilnosti.
  • Psihoterapija. Kot veste, na razvoj številnih bolezni vplivajo misli in razpoloženje pacienta. In tudi kakovostna zdravstvena oskrba ne bo mogla preprečiti ponovitve bolezni, če ima oseba psihološko nagnjenost k slabemu počutju. Naloga psihologa je pomagati bolniku, da ugotovi, s čim je povezana njegova bolezen, in se prilagodi okrevanju. Za razliko od sorodnikov bo psihoterapevt lahko objektivno ocenil situacijo in uporabil sodobne metode zdravljenja, po potrebi predpisal antidepresive in spremljal stanje osebe po koncu rehabilitacije.
  • Ergoterapija. Najhujša posledica resne bolezni je izguba sposobnosti samooskrbe. Ergoterapija je kompleks rehabilitacijskih ukrepov, katerih namen je prilagoditi pacienta na normalno življenje. Strokovnjaki, ki delajo na tem področju, znajo pacientom povrniti veščine, kako skrbeti zase. Navsezadnje je za vsakega od nas pomembno, da čutimo neodvisnost od drugih, medtem ko bližnji ljudje ne vedo vedno, kako človeka po operaciji pravilno pripraviti na samostojne akcije, pogosto ga pretirano pokroviteljsko, kar onemogoča pravilno rehabilitacijo..

Rehabilitacija je zapleten postopek, vendar ga vnaprej ne bi smeli šteti za nemogoče naloge. Strokovnjaki priznavajo, da je treba glavno pozornost nameniti prvemu mesecu pooperativnega obdobja - pravočasen začetek ukrepov za obnovo bolnika mu bo pomagal razviti navado delati na sebi, viden napredek pa bo najboljša spodbuda za hitro okrevanje.!

Katero ustanovo za restavrativno medicino izbrati?

Po razpadu ZSSR so se veščine in dosežki domače rehabilitacije v veliki meri izgubili. Šele v zadnjem desetletju so zdravniki spet opozorili na pomen restavrativne medicine. Kakovostna rehabilitacija je nemogoča brez kvalificirane pomoči strokovnjakov; podobna je samozdravljenju, ki se le redko izkaže za učinkovito. Zato vprašanja nadaljnjega zdravljenja bolnika po operaciji ni mogoče prezreti - izbira pogojev za rehabilitacijo je prav tako pomembna kot izbira kirurga in bolnišnice.

Danes obstajajo trije glavni formati rehabilitacije:

  • Rehabilitacijski oddelki v zdravstvenih ustanovah. Nekateri javni in zasebni zdravstveni centri imajo sobe ali celotne oddelke za rehabilitacijo. Napotitev tam lahko dobite po zdravljenju v bolnišnici po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja ali kot dodatno plačljivo storitev. Na žalost ta oblika običajno ne vključuje širokega spektra metod rehabilitacijske terapije in deluje ambulantno (pacient pride na pouk sam).
  • Ob ustanovitvi sanatorijskega naselja po zdravljenju. Takšna zdravilišča so praviloma na morski obali ali v bližini zdravilnega blata ali mineralnih vrelcev. To je dobra možnost za zdrave počitnice in izboljšanje stanja s kronično boleznijo. Vendar sistem pooperativne rehabilitacije v sanatoriju ni vedno dobro organiziran: delo s pacienti poteka tekoče, ni individualnega pristopa, visoki stroški potovanja in zdravljenja pa vodijo v dejstvo, da veliko pacientov ne more dolgo ostati v letovišču.
  • Specializirani centri za restavrativno medicino. Te zdravstvene ustanove so običajno v bližini mest, vendar na ekološko čistih območjih. Pogosto obstajajo vsi pogoji za dolgotrajno bivanje pacienta in osebje lahko po potrebi skrbi za pacienta neprekinjeno, če njegovi sorodniki iz nekega razloga ne morejo ostati v centru celotno obdobje rehabilitacije. Strokovnjaki takšnih ustanov so usposobljeni za interakcijo s pacienti različnih starosti, ki so bili operirani ali imajo resne bolezni. Danes je ta oblika rehabilitacije prepoznana kot optimalna, hkrati pa stroški ne presegajo zdravljenja v sanatorijih ali oddelkih zasebnih klinik..

Pomembna prednost zdravljenja v zasebnem specializiranem centru je odsotnost čakalnih vrst in individualen pristop do pacientov. Ker je čas odločilni dejavnik učinkovitosti rehabilitacije, se denar, vložen v pacienta, povrne s hitrim okrevanjem in zmanjšanjem potrebe po nakupu dragih zdravil v prihodnosti. Primer dobrega rehabilitacijskega centra je medicinski hotel Three Sisters, ki se nahaja v borovem gozdu 30 km od Moskovske obvoznice. Raven storitve tukaj ustreza evropskim standardom: bolniki živijo v udobnih prostornih sobah, jedo v restavraciji in imajo možnost prostega gibanja po ustanovi (tukaj je na voljo posebna oprema za invalide). "Tri sestre" je strokovna ekipa rehabilitacijskih zdravnikov, ki za vsako stranko razvije program, pri čemer upošteva njegovo zdravstveno stanje in cilje. Značilnost centra so fiksni stroški rehabilitacije: bolnikom in njihovim svojcem ni treba doplačevati za vsako analizo, diagnostično manipulacijo ali prehrano. Podrobne informacije o sodobnih pristopih k rehabilitaciji najdete na spletni strani Centra treh sester.

* Licenca Ministrstva za zdravje Moskovske regije št. LO-50-01-011140, izdala LLC RC Three Sisters 2. avgusta 2019.

Prej ko vstaneš - prej odideš! Ali moram po operaciji vstati

Mislim, da je marsikdo slišal, da kirurgi svoje paciente običajno prisilijo, da vstanejo skoraj takoj po operaciji. Obstaja mnenje, da so cinični zdravniki preprosto brez duše - po tednu ne bi bilo treba ležati teden ali dva. Torej ne, skoraj s palico so prisiljeni vstati in iti na postopke, prelive itd. Danes želim razkriti ta mit.

Da, resnično toplo priporočamo (ponudimo ponudbo, ki je ni mogoče zavrniti, če veste, na kaj mislim), da vstanete skoraj takoj. Na primer, če je bila operacija odstranjevanja slepiča (apendektomija) opravljena zjutraj, potem je zvečer priporočljivo, da bolnik vstane in hodi okoli postelje, lahko greš na stranišče itd. Če je bila operacija opravljena na drugih organih trebušne votline (ne na dodatku), se bolniku do večera dovoli, da se obrne v posteljo, zjutraj - sede in po dnevu - hodi okoli postelje.

Vene so precej občutljive in se zlahka poškodujejo anatomske strukture. Njihove stene so veliko tanjše od arterij istega premera. Krvni tlak v žilah je precej nižji, zato je srednja (mišična) plast manj razvita. Vene so manj odporne na zunanje stiskanje in poškodbe, z lahkoto sodelujejo v vnetnem procesu tudi brez sodelovanja mikroorganizmov. Poleg tega so v venah ventili, katerih poškodbe in stagnacija krvi na območju njihove lokacije prispevajo k nastanku krvnih strdkov..

Veliko težje kot v arterijah je pretok krvi po žilah. Močne kontrakcije levega prekata potiskajo kri skozi arterije. Iz nog in spodnje polovice telesa se kri vrača v srce od spodaj navzgor proti sili gravitacije. Kaj prispeva k temu težkemu procesu? Najprej delo mišic. Njihova redna krčenja med hojo in vadbo povzročajo stiskanje globokih ven. Ventili v žilah omogočajo le pretok krvi v srce. Ta mehanizem, imenovan mišično-venska črpalka, v bistvu deluje kot drugo periferno vensko srce. Zelo pomembno je za normalno delovanje krvnega obtoka. Negativni tlak, ki se pojavi v prsni votlini med dihalnimi gibi trebušne prepone in sten prsnega koša, pa tudi oddajna pulzacija arterij, ki ležijo ob žilah, pomagajo vrniti kri v srce.

Na primer, med katero koli kirurško operacijo iz tkiv v krvni obtok pride velika količina tromboplastina v tkivih, snovi, ki spodbuja strjevanje krvi. Težje in obsežnejše je delovanje, večje je sproščanje te snovi. Enako se zgodi pri vsaki poškodbi. Ta mehanizem je nastal v starih časih in brez njega človeštvo kot biološka vrsta preprosto ne bi preživelo. V nasprotnem primeru bi se vsaka travma pri naših oddaljenih prednikih in pri nas končala s smrtjo zaradi krvavitve. Telo kot celostni sistem ne zanima, kaj je povzročilo rano - kremplji sabljastega tigra ali kirurgov skalpel. V vsakem primeru pride do hitrega aktiviranja potenciala strjevanja krvi. Toda ta zaščitni mehanizem ima lahko pogosto negativno vlogo, saj ustvarja predpogoje za nastanek krvnih strdkov v venskem sistemu pri operiranih bolnikih..

Prvi dan po operaciji ima bolnik težave z vstajanjem, gibanjem in hojo. To pomeni, da je delovanje mišično-venske črpalke izključeno in se venski krvni pretok upočasni. V primeru poškodb je poleg tega treba uporabiti mavčne odlitke, skeletno vleko, kostne drobce povezati s kovinskimi zatiči, kar močno omejuje bolnikovo telesno aktivnost in prispeva k pojavu tromboze. Njegova pogostost po operativnih posegih na trebušnih organih lahko doseže 25-40%. Tudi dolg let na utesnjenem letalskem sedežu z upognjenimi nogami v kolenih v primeru prisilne neaktivnosti lahko povzroči vensko trombozo ("sindrom ekonomskega razreda").

Tako lahko vsako kirurško poseganje, kakršno koli travmo, nosečnost, porod, katero koli bolezen, povezano s pacientovo neaktivnostjo, odpovedjo krvnega obtoka, zapletejo venska tromboza in pljučna embolija. Prav to pojasnjuje tako visoko pojavnost venskih trombemboličnih zapletov tudi v državah z dobro razvito medicino..

Izognjenost venske tromboze je tudi v tem, da njene klinične manifestacije pri pacientu ne povzročajo občutka velikih težav. Oteklina noge, bolečina, ponavadi zmerne narave, rahla cianoza okončine ne prestraši bolnikov, včasih pa se jim niti ne zdi potrebno posvetovati z zdravnikom. V tem primeru se lahko krvni strdek brez opozorila v nekaj sekundah odcepi od venske stene, se spremeni v embolus in povzroči hudo pljučno embolijo z nepredvidljivim izidom. Zato pljučno embolijo ne le bolniki, ampak tudi zdravniki dojemajo kot "strel z jasnega".

Na srečo tromboembolija ni zapletena pri vsaki venski trombozi, čeprav je njihovo število zelo veliko. Tako imenovani plavajoči krvni strdki so nevarni. To je različica tromboze, ko se vrh tromba s treh strani spere s krvjo in je pritrjen na steno vene samo v eni točki na dnu. Tromb se z nenadnim premikanjem ziba v krvnem obtoku, kašlja, napenja se, zlahka se odlomi in "odleti" v pljučno arterijo. Med rutinskim pregledom bolnika je nemogoče ugotoviti, kateri krvni strdek ogroža pljučno embolijo in kateri ne. To zahteva posebne instrumentalne raziskovalne metode..

Trombembolija pljučnih arterij je bolezen, pri kateri se gosti krvni strdki (trombi), ki nastanejo v velikih žilah, odcepijo od žilne stene, pri čemer pretok krvi vstopi v desno srce in nato v pljučne arterije. Krvni strdek, ki se seli po žilah, se imenuje embolus..

Zaradi trombembolije pljučnih arterij (zlasti masivne, kar pomeni blokado vsaj ene od glavnih pljučnih arterij) je katastrofalno moteno delo srca, pljučni pretok krvi in ​​izmenjava plinov. V tem primeru se zdi, da se desni prekat "zaduši" s krvjo, ki teče skozi votlo veno, ki je ne more črpati skozi pljučno arterijsko strugo, zaprto s trombom. Pacient doživi močno zadušitev, bolečine v prsih, hudo šibkost. Pojavi se cianoza zgornje polovice telesa, krvni tlak pade in zelo verjetno je hitra smrt.

Na srečo veliki (masivni) trombemboli ne pridejo vedno v pljuča. Če je njihova velikost majhna, motijo ​​pretok krvi le v lobarni ali segmentnih pljučnih arterijah, kar se kaže s simptomi pljučnega infarkta (bolečine v prsih, poslabšane pri dihanju, kašlju, hemoptizi, vročini). Včasih se taka "manjša" embolija sploh ne pojavi, dokler ponavljajoče se epizode ne povzročijo hujših sprememb v pljučnem krvnem obtoku.

Pljučna embolija ni samostojna bolezen, ki se nenadoma razvije sredi celotnega zdravja. Pred njo je nujno pojav venske tromboze. Posebej nevarni so krvni strdki, ki nastanejo v spodnjem bazenu vene kave: v globokih venah medenice in spodnjih okončinah. Boj proti trombemboliji pljučnih arterij je treba začeti na oddaljenih mejah - z zdravljenjem, bolje pa s preprečevanjem venske tromboze.

Mislim, da zdaj razumete, zakaj ne morete ležati v postelji, tudi če imate bolečine po operaciji, šibkost.

Boj proti smrtonosni pljučni trombemboliji gre predvsem za akutno vensko trombozo. Seveda je veliko bolj učinkovito preprečevati trombozo kot jo zdraviti. Zato je pozornost zdravnikov različnih specialnosti, farmakologov, patofiziologov in biokemikov zdaj usmerjena na problem preprečevanja venskih trombemboličnih zapletov. Zato kirurgi, onkologi, ginekologi, zdravniki fizikalne terapije tako vztrajno skušajo paciente naslednji dan po operaciji ali celo isti dan spraviti iz postelje, da bi naredili nekaj korakov po oddelku (pogosto poslušali obtožbe svojih pacientov o vseh smrtnih grehih ). V tem primeru mi povsem primerno pride na misel pogosti stavek »gibanje je življenje«. Zato so nizko travmatične endoskopske operacije tako zanimive med kirurgi, aktivne metode zdravljenja travm pa med travmatologi..

Od farmakoloških sredstev, ki preprečujejo trombozo, so se najbolje izkazali tako imenovani nizkomolekularni heparini (kleksan, fraksiparin, fragmin itd.), Ki jih dajemo v preventivnih odmerkih pred operacijo in v prvih dneh po njej. Kompleksna uporaba fizikalnih in farmakoloških ukrepov lahko zmanjša število pljučnih embolij za 5-7-krat, čeprav jih žal ne izključuje v celoti..

Zgodnje vstajanje bolnika po operaciji pomaga zmanjšati verjetnost tromboze in s tem pljučne embolije - zmanjša tveganje za nenadno smrt

Da bi preprečili razvoj tromboze v venah nog po operaciji pri ljudeh s povečanim tveganjem za trombozo (starejši od 50 let, krčne žile, diabetes mellitus, srčno popuščanje, predvideno trajanje operacije je več kot 2 uri itd.), Pol ure pred operacijo se dajejo posebna zdravila na osnovi nizkomolekularni heparin (fraxiparin, kleksan itd.).

Od zdravil brez zdravil se takoj po operaciji uporablja tesno povezovanje nog z elastičnim povojem

Upam, da je bil splošni pomen povedanega jasen. Torej, še enkrat vas želim spomniti:

Zakaj je po operaciji slabost, se spet naučite hoditi?

Po operaciji s splošno anestezijo, na primer po odstranitvi slepiča ali šivanju perforirane razjede na želodcu.

Zelo pogosto ljudje po operaciji, po operaciji čutijo šibkost, težko izstopijo iz bolniške postelje, težko hodijo in to ne samo po operaciji odstranjevanja slepiča, ampak tudi po porodu, po operaciji očesa.

Prestal sem tri operacije in po vsaki sem se počutil šibkega, zelo težko sem hodil in vstal iz postelje. Zdi se, kot da nekam padeš v brezno, vse ti lebdi pred očmi, ti, kot da bi svet gledal skozi neko lečo ali dvojno steklo, bi lahko mislil, da si v drugi dimenziji ali pa še naprej spiš.

Med operacijo je oseba negibna, zdravniki pa po opravljeni operaciji in spametovanju pacienta prisilijo, da vstane iz postelje in naredi nekaj korakov.

Po anesteziji se človeško telo normalizira in občutek po izvedenih korakih je tak, kot da sem prvič v življenju vstal na noge, razlog je v tem, da se delo mišično-venske črpalke izklopi, venski krvni pretok se upočasni.

ČASOPIS ZA MEDICINO. ZDRAVSTVENI FORUM

VSE O BOLEZNIH, ZDRAVLJENJU, PREPREČEVANJU...

Zakaj je šibkost po operaciji?

Pogosto lahko oseba, ki je bila v bližnji preteklosti podvržena resnemu kirurškemu posegu, v prvih dneh in tednih po zaključku operacije doživi bolečine različnega izvora. Tako se pogosto pojavijo glavoboli, depresivno razpoloženje, splošno slabo počutje in občutek šibkosti. Če je pacient pod nadzorom specialistov v bolnišnici in zdravniki lahko priskočijo na pomoč, je doma, da preprečimo poslabšanje razmer, pomembno, da nekdanjemu bolniku zagotovimo popoln mir in sprostitev. Le nekaj tednov po operaciji lahko šibkost začne izginjati, včasih se kaže še mesece po zaključku kirurškega posega. Kako se vrniti na pravo pot in biti aktiven?

Kar smo navajeni jesti, igra bistveno vlogo pri obnavljanju moči telesa. Vsak zdravnik vam bo zagotovil, da bo sveže kuhana piščančja juha pomagala premagati občutek šibkosti. On je, zahvaljujoč svoji bogati in raznoliki sestavi, tisti, ki lahko človeka bolj aktivira. Uživati ​​ga je treba samo toplega, aromatiziranega s svežimi zelišči..

Razumeti je treba, da ne glede na to, kako težko je po operaciji, prej ko prideš iz bolniške postelje, hitreje si opomoreš od bolezni. Morali bi biti tudi nenehno razpoloženi, saj je brez tega zelo težko okrevati po operaciji..

Verjemite mi, da si telo po operaciji lahko dolgo opomore. To je posledica stopnje zanemarjanja težave in količine anestezije, ki jo je telo dobilo med operacijo. Zato vas ne skrbi, če boste v prvih urah in celo dneh po zaključku kirurške terapije težko obstajali..

Če nimate visoke temperature, potem načeloma ne smete skrbeti, ker ste popolnoma zdrava oseba. Poleg tega morate dobiti motivacijo od zunaj. Tak ukrep za izboljšanje razpoloženja je lahko komunikacija z bližnjimi, ukvarjanje z vašimi najljubšimi hobiji itd. Najpomembneje pa je, da prenehate gledati televizijo, da ne bi telesa preobremenili z nepotrebnimi informacijami in težavami. Vredno je omejiti branje knjig in več hoditi po svežem zraku.

Če želite prebrati, zakaj šibkost po treningu, sledite povezavi Zakaj šibkost po treningu?

Zakaj je šibkost po operaciji

skupaj, in ne že 10 dni po operaciji, želite skočiti kot koza. To je najverjetneje mačka iz anestezije. Precej tipična slika. No, hemoglobin, kot svetujemo, da preverite.

samo ležati moraš

Kaj je v teh čajih? Mogoče se tako obnašajo?

tinktura ginsenga v primeru izgube moči, za tonus

vseeno je mesec potreben za vse, ni zaman, da bolniška odsotnost za težke primere takoj daje 36 dni.

kadite piščanca, kuhajte 2-3 uri, juho precedite skozi durshlag, vendar je ne hladite, dajte veliko svežega kopra in pijte juho in piščančje meso, tam pojejte vse mikroelemente in vitamine, in zdravi boste, staro preverjeno zdravilo, vedno vzgojeni ljudje po operacijah. )

Zdaj je v mesu toliko antibiotikov in hormonov, da ni znano, kaj bolj škodi ali koristi

Prej ko vstaneš - prej odideš! Ali moram po operaciji vstati

Mislim, da je marsikdo slišal, da kirurgi svoje paciente običajno prisilijo, da vstanejo skoraj takoj po operaciji. Obstaja mnenje, da so cinični zdravniki preprosto brez duše - po tednu ne bi bilo treba ležati teden ali dva. Torej ne, skoraj s palico so prisiljeni vstati in iti na postopke, prelive itd. Danes želim razkriti ta mit.

Da, resnično toplo priporočamo (ponudimo ponudbo, ki je ni mogoče zavrniti, če veste, na kaj mislim), da vstanete skoraj takoj. Na primer, če je bila operacija odstranjevanja slepiča (apendektomija) opravljena zjutraj, potem je zvečer priporočljivo, da bolnik vstane in hodi okoli postelje, lahko greš na stranišče itd. Če je bila operacija opravljena na drugih organih trebušne votline (ne na dodatku), se bolniku do večera dovoli, da se obrne v posteljo, zjutraj - sede in po dnevu - hodi okoli postelje.

Vene so precej občutljive in se zlahka poškodujejo anatomske strukture. Njihove stene so veliko tanjše od arterij istega premera. Krvni tlak v žilah je precej nižji, zato je srednja (mišična) plast manj razvita. Vene so manj odporne na zunanje stiskanje in poškodbe, z lahkoto sodelujejo v vnetnem procesu tudi brez sodelovanja mikroorganizmov. Poleg tega so v venah ventili, katerih poškodbe in stagnacija krvi na območju njihove lokacije prispevajo k nastanku krvnih strdkov..

Veliko težje kot v arterijah je pretok krvi po žilah. Močne kontrakcije levega prekata potiskajo kri skozi arterije. Iz nog in spodnje polovice telesa se kri vrača v srce od spodaj navzgor proti sili gravitacije. Kaj prispeva k temu težkemu procesu? Najprej delo mišic. Njihova redna krčenja med hojo in vadbo povzročajo stiskanje globokih ven. Ventili v žilah omogočajo le pretok krvi v srce. Ta mehanizem, imenovan mišično-venska črpalka, v bistvu deluje kot drugo periferno vensko srce. Zelo pomembno je za normalno delovanje krvnega obtoka. Negativni tlak, ki se pojavi v prsni votlini med dihalnimi gibi trebušne prepone in sten prsnega koša, pa tudi oddajna pulzacija arterij, ki ležijo ob žilah, pomagajo vrniti kri v srce.

Na primer, med katero koli kirurško operacijo iz tkiv v krvni obtok pride velika količina tromboplastina v tkivih, snovi, ki spodbuja strjevanje krvi. Težje in obsežnejše je delovanje, večje je sproščanje te snovi. Enako se zgodi pri vsaki poškodbi. Ta mehanizem je nastal v starih časih in brez njega človeštvo kot biološka vrsta preprosto ne bi preživelo. V nasprotnem primeru bi se vsaka travma pri naših oddaljenih prednikih in pri nas končala s smrtjo zaradi krvavitve. Telo kot celostni sistem ne zanima, kaj je povzročilo rano - kremplji sabljastega tigra ali kirurgov skalpel. V vsakem primeru pride do hitrega aktiviranja potenciala strjevanja krvi. Toda ta zaščitni mehanizem ima lahko pogosto negativno vlogo, saj ustvarja predpogoje za nastanek krvnih strdkov v venskem sistemu pri operiranih bolnikih..

Prvi dan po operaciji ima bolnik težave z vstajanjem, gibanjem in hojo. To pomeni, da je delovanje mišično-venske črpalke izključeno in se venski krvni pretok upočasni. V primeru poškodb je poleg tega treba uporabiti mavčne odlitke, skeletno vleko, kostne drobce povezati s kovinskimi zatiči, kar močno omejuje bolnikovo telesno aktivnost in prispeva k pojavu tromboze. Njegova pogostost po operativnih posegih na trebušnih organih lahko doseže 25-40%. Tudi dolg let na utesnjenem letalskem sedežu z upognjenimi nogami v kolenih v primeru prisilne neaktivnosti lahko povzroči vensko trombozo ("sindrom ekonomskega razreda").

Tako lahko vsako kirurško poseganje, kakršno koli travmo, nosečnost, porod, katero koli bolezen, povezano s pacientovo neaktivnostjo, odpovedjo krvnega obtoka, zapletejo venska tromboza in pljučna embolija. Prav to pojasnjuje tako visoko pojavnost venskih trombemboličnih zapletov tudi v državah z dobro razvito medicino..

Izognjenost venske tromboze je tudi v tem, da njene klinične manifestacije pri pacientu ne povzročajo občutka velikih težav. Oteklina noge, bolečina, ponavadi zmerne narave, rahla cianoza okončine ne prestraši bolnikov, včasih pa se jim niti ne zdi potrebno posvetovati z zdravnikom. V tem primeru se lahko krvni strdek brez opozorila v nekaj sekundah odcepi od venske stene, se spremeni v embolus in povzroči hudo pljučno embolijo z nepredvidljivim izidom. Zato pljučno embolijo ne le bolniki, ampak tudi zdravniki dojemajo kot "strel z jasnega".

Na srečo tromboembolija ni zapletena pri vsaki venski trombozi, čeprav je njihovo število zelo veliko. Tako imenovani plavajoči krvni strdki so nevarni. To je različica tromboze, ko se vrh tromba s treh strani spere s krvjo in je pritrjen na steno vene samo v eni točki na dnu. Tromb se z nenadnim premikanjem ziba v krvnem obtoku, kašlja, napenja se, zlahka se odlomi in "odleti" v pljučno arterijo. Med rutinskim pregledom bolnika je nemogoče ugotoviti, kateri krvni strdek ogroža pljučno embolijo in kateri ne. To zahteva posebne instrumentalne raziskovalne metode..

Trombembolija pljučnih arterij je bolezen, pri kateri se gosti krvni strdki (trombi), ki nastanejo v velikih žilah, odcepijo od žilne stene, pri čemer pretok krvi vstopi v desno srce in nato v pljučne arterije. Krvni strdek, ki se seli po žilah, se imenuje embolus..

Zaradi trombembolije pljučnih arterij (zlasti masivne, kar pomeni blokado vsaj ene od glavnih pljučnih arterij) je katastrofalno moteno delo srca, pljučni pretok krvi in ​​izmenjava plinov. V tem primeru se zdi, da se desni prekat "zaduši" s krvjo, ki teče skozi votlo veno, ki je ne more črpati skozi pljučno arterijsko strugo, zaprto s trombom. Pacient doživi močno zadušitev, bolečine v prsih, hudo šibkost. Pojavi se cianoza zgornje polovice telesa, krvni tlak pade in zelo verjetno je hitra smrt.

Na srečo veliki (masivni) trombemboli ne pridejo vedno v pljuča. Če je njihova velikost majhna, motijo ​​pretok krvi le v lobarni ali segmentnih pljučnih arterijah, kar se kaže s simptomi pljučnega infarkta (bolečine v prsih, poslabšane pri dihanju, kašlju, hemoptizi, vročini). Včasih se taka "manjša" embolija sploh ne pojavi, dokler ponavljajoče se epizode ne povzročijo hujših sprememb v pljučnem krvnem obtoku.

Pljučna embolija ni samostojna bolezen, ki se nenadoma razvije sredi celotnega zdravja. Pred njo je nujno pojav venske tromboze. Posebej nevarni so krvni strdki, ki nastanejo v spodnjem bazenu vene kave: v globokih venah medenice in spodnjih okončinah. Boj proti trombemboliji pljučnih arterij je treba začeti na oddaljenih mejah - z zdravljenjem, bolje pa s preprečevanjem venske tromboze.

Mislim, da zdaj razumete, zakaj ne morete ležati v postelji, tudi če imate bolečine po operaciji, šibkost.

Boj proti smrtonosni pljučni trombemboliji gre predvsem za akutno vensko trombozo. Seveda je veliko bolj učinkovito preprečevati trombozo kot jo zdraviti. Zato je pozornost zdravnikov različnih specialnosti, farmakologov, patofiziologov in biokemikov zdaj usmerjena na problem preprečevanja venskih trombemboličnih zapletov. Zato kirurgi, onkologi, ginekologi, zdravniki fizikalne terapije tako vztrajno skušajo paciente naslednji dan po operaciji ali celo isti dan spraviti iz postelje, da bi naredili nekaj korakov po oddelku (pogosto poslušali obtožbe svojih pacientov o vseh smrtnih grehih ). V tem primeru mi povsem primerno pride na misel pogosti stavek »gibanje je življenje«. Zato so nizko travmatične endoskopske operacije tako zanimive med kirurgi, aktivne metode zdravljenja travm pa med travmatologi..

Od farmakoloških sredstev, ki preprečujejo trombozo, so se najbolje izkazali tako imenovani nizkomolekularni heparini (kleksan, fraksiparin, fragmin itd.), Ki jih dajemo v preventivnih odmerkih pred operacijo in v prvih dneh po njej. Kompleksna uporaba fizikalnih in farmakoloških ukrepov lahko zmanjša število pljučnih embolij za 5-7-krat, čeprav jih žal ne izključuje v celoti..

Zgodnje vstajanje bolnika po operaciji pomaga zmanjšati verjetnost tromboze in s tem pljučne embolije - zmanjša tveganje za nenadno smrt

Da bi preprečili razvoj tromboze v venah nog po operaciji pri ljudeh s povečanim tveganjem za trombozo (starejši od 50 let, krčne žile, diabetes mellitus, srčno popuščanje, predvideno trajanje operacije je več kot 2 uri itd.), Pol ure pred operacijo se dajejo posebna zdravila na osnovi nizkomolekularni heparin (fraxiparin, kleksan itd.).

Od zdravil brez zdravil se takoj po operaciji uporablja tesno povezovanje nog z elastičnim povojem

Upam, da je bil splošni pomen povedanega jasen. Torej, še enkrat vas želim spomniti:

Poglavje 18. Fizične spremembe po operaciji

Spremenite se zunaj in znotraj

»Obstaja nekaj stvari, ki se jih morate zavedati, preden se odločite za zategovanje kože. Za začetek so vam všeč gube? "

V tem delu.
Nedvomno boste premagali vse ovire, ki so se pojavile na poti, in začeli novo življenje v popolnoma novem telesu. Nekatere težave bodo fizične, kot so izpadanje las, sindrom dampinga, odvečna koža ali prebavne težave. Drugi bodo psihološki zaradi dramatičnih sprememb v vašem življenju. Kar se vam zgodi, bo neizogibno vplivalo na odnose okoli vas. Družinski odnosi se bodo spremenili preprosto zato, ker postanete druga oseba. V naslednjih poglavjih bomo govorili o tem, kako se spoprijeti s težavami in iziti kot zmagovalec..

  • Izguba las
  • Vzroki damping sindroma
  • Prebavne težave
  • Povečanje telesne mase

Po operaciji bo vaše telo doživelo velike spremembe. Nekateri med njimi so povsem pričakovani, drugi se pojavijo na videz od nikoder. V tem poglavju bomo razpravljali o najpogostejših dogodkih in vam pokazali, kako z njimi ravnati..
Pomanjkanje energije in pomanjkanje energije
Po vrnitvi domov iz klinike se boste počutili preobremenjeni. To je normalno, ker ste bili resno operirani in v procesu okrevanja telo porabi veliko energije in moči. Običajno šibkost in izguba moči traja en do dva tedna po želodčnem bypass-u in do osem tednov po bypass-u.
Slabost je posledica majhnega vnosa kalorij v vaše telo. Pojeste zelo malo, še posebej v primerjavi s tistim, ki ste ga imeli pred operacijo. Poleg tega v telesu morda ni dovolj tekočine, dehidracija pa je lahko vzrok za utrujenost..
Če po takih operacijah utrujenost traja dlje kot običajno, obiščite zdravnika in opravite krvni test. Slabost je lahko posledica pomanjkanja vitamina B12 ali železa. Zdravnik bo tudi preveril, ali uživate dovolj beljakovin..
Ustne težave
Usta so neposredno povezana z požiralnikom in želodcem, zato spremembe v prebavnem sistemu ne morejo vplivati ​​na ustno votlino.
Takoj po operaciji boste morda občutili zelo suha usta. To je stranski učinek zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin med operacijo in takoj po njej. Po nekaj dneh, ko boste lahko normalno pili in prenehali uporabljati močna sredstva za lajšanje bolečin, bo ta težava izginila sama od sebe..
Vendar ne pozabite spiti približno dva litra vode na dan, kljub temu da je prvič po operaciji lahko težko.
Druga pogosta težava je slab zadah. To je pogosto prvi znak dehidracije. Če pa pijete dovolj, so lahko drugi razlogi:

  • Vaš novi želodec se ne prazni popolnoma. Včasih pomaga jemanje antacidov.
  • Pozabite na umivanje zob. Po potrebi to storite previdno po vsakem obroku..
  • To je ketoacidoza. V tem primeru ima dih sladkast vonj in se pojavi pri znatni izgubi teže, predvsem zaradi beljakovin. Za potrditev diagnoze se uporablja splošni test urina. Povečanje vnosa beljakovin reši to težavo..

Motnje požiranja
Včasih se lahko hrana po operaciji zatakne v požiralnik. Če se to ne zgodi vsakič, bodite pozorni na to, kako se prehranjujete. Jejte počasi, hrano narežite na majhne koščke in temeljito prežvečite.
Če se trdna hrana nenehno zatakne, medtem ko tekočine normalno prehajajo, je to lahko posledica nastanka strikture - zožitve prehoda novega želodca v črevesje. Če se pojavijo težave s tekočino, potem ni možna samo striktura, temveč tudi nastanek razjede. Te simptome obvezno obvestite svojega zdravnika..
Zastoji v anastomotičnem predelu (z obvodom želodca) ali v pasu (z želodčnimi trakovi) so zelo neprijetni. V kozarcu tople vode raztopite nekaj mletega mesa in popijte v majhnih požirkih. Ta mešanica bo pomagala potisniti zataknjeno hrano ven..
Slabost
Slabost takoj po operaciji je lahko posledica anestezije ali neželenega učinka zdravil proti bolečinam. Če se neprijetni simptomi pojavijo nekaj tednov ali mesecev po operaciji, je to lahko posledica oviranja, razjed ali močnega padca krvnega sladkorja..

  • Obstrukcija: ali črevesna obstrukcija, poleg slabosti, ki jo spremljajo hude bolečine in bruhanje. Za potrditev diagnoze je potreben rentgenski pregled trebuha.
  • Čir: Tudi pogost vzrok slabosti. Diagnozo potrdimo z gastroskopijo.
  • Nizek krvni sladkor: padec krvnega sladkorja se zgodi, če jedo nepravilno ali ne zaužijete dovolj kalorij V takih primerih je dovolj, da pojeste majhen piškotek, da se težave rešite..

Blaga slabost po jedi, pogosta po bariatrični operaciji. Za spopadanje s to težavo uporabite poprovo meto (kot olje ali čaj iz poprove mete).
Izguba las
Med izgubo teže je izpadanje las eden najpogostejših pojavov. S tem se je težko sprijazniti, še posebej, ker lasje začnejo izpadati že dolgo pred želeno izgubo teže. Ampak ne hitite z razburjenjem!
Kljub temu, da lahko lasje odpadejo v celih šopih, po tuširanju pa se bo v kopalnici zbralo ogromno las - to je začasen pojav. Pričeska lahko postane manj bujna, vendar niti en bolnik po operaciji ni ostal plešast. Običajno se vrh izgube las pojavi med četrtim in devetim mesecem po operaciji želodčnega obvoda. Po povezovanju želodca se lahko lasje tudi tanjšajo in izpadajo, vendar v manjši meri (izpadanje las opazi le 20-30% bolnikov).
Še vedno ni točno znano, zakaj lasje izpadajo. In na žalost tega postopka ni mogoče ustaviti. Če lasje začnejo izpadati, bodo izpadli. Ta postopek lahko preprečite tako, da začnete čim prej po operaciji zaužiti vsaj 60 gramov beljakovin na dan. Uporabite lahko tudi posebne izdelke za izpadanje las.
Ne glede na ukrepe, ki jih boste sprejeli, ko se vaša teža ustali, se bo izpadanje las ustavilo in lasje bodo zrasli nazaj. Menijo, da je izpadanje las povezano s hormonskimi spremembami med hujšanjem, zato se izpadanje las ustavi po prenehanju hujšanja. Včasih novo rastoči lasje spremenijo svojo strukturo - postanejo kodrasti ali, nasprotno, ravni.
Damping sindrom
Damping sindrom se pojavi pri uživanju sladke ali mastne hrane pri pacientih z obvodom želodca.
Najpogostejši simptomi damping sindroma so:

  • Omotica
  • Obilno potenje
  • Slabost
  • Srčni utrip
  • Trebušni krči
  • Driska

Neprijetni simptomi se nadaljujejo od 20 do 60 minut. Večina bolnikov že nekaj mesecev po operaciji trpi zaradi damping sindroma, nato pa se težava pojavlja vedno manj. In le majhen odstotek bolnikov v celotnem življenju poroča o simptomih damping sindroma..
Mnogi bolniki poročajo, da jim damping sindrom pomaga razviti pravilno prehranjevalno vedenje in preprečuje prenajedanje. Precej lažje se odrečete slastni torti, če veste, da boste posledično trpeli pol ure..
Damping sindrom je neposredna posledica sprememb v anatomiji prebavil med operacijo. Zaradi zmanjšanega obsega želodca in obvodnega posega hrana zelo hitro potuje v tanko črevo. Hkrati neprebavljena sladka in mastna hrana povzroča aktivno izločanje tekočine v črevesni lumen, kar je razlog za pojav neprijetnih simptomov.
Natančno preberite nalepke. Živila z več kot 15 grami sladkorja lahko povzročijo damping. Včasih ga povzroča celo sadje, kot sta melona ali banana..
Poleg tega nekatere vrste sladkorja pogosteje kot druge povzročajo neprijetne simptome:

  • rjavi sladkor
  • Dekstroza
  • Sladkorni sirup
  • Draga
  • javorjev sirup
  • Sirup
  • Rafinirani sladkor
  • Saharoza

Hkrati jih običajno dobro prenašajo:

  • Dekstrin
  • Fruktoza
  • Glukoza
  • Galaktoza
  • Laktoza
  • Maltoza
  • Sorbitol
  • Ksilitol

Ne pozabite, da "brez dodanega sladkorja" in "brez sladkorja" nista isto. Živila brez dodanega sladkorja lahko povzročijo damping sindrom zaradi velike količine naravnega sladkorja v hrani. Veliko bolj zanesljivo je natančno opazovati količino sladkorja v gramih..
Driska ali ohlapno blato
Ta težava je zelo pogosta pri bolnikih z želodčnim obvodom. Prvič po operaciji je lahko blato dva do štirikrat na dan pri operaciji želodčnega obvoda in do osemkrat na dan po operaciji biliopankreatičnega obvoda. Postopoma se pogostost blata zmanjšuje in se normalizira - enkrat ali dvakrat na dan. Hkrati se normalizira tudi konsistenca blata..
Prehranjevalne navade lahko vplivajo tudi na pogostost in konsistenco blata, na primer uživanje mastne hrane bo pogostejše in manj oblikovano blato.
Če vam blato postane vodeno in se pojavi več kot štirikrat na dan, o tem obvestite svojega zdravnika. Takšna driska je lahko posledica gastroenteritisa - vnetja tankega črevesa. V tem primeru je izredno pomembno, da telesu zagotovimo zadostno količino tekočine. V hujših primerih so predpisane intravenske tekočine (kapalke). Prvi simptomi dehidracije driske so suha usta, temen urin in suha koža..
Zaprtje
Če se blato pojavi manj kot enkrat na dva ali tri dni, potem lahko govorimo o zaprtju. Poleg tega, tudi če je blato pogosto, vendar zelo trdo, je to tudi znak zaprtja..
Zaprtje je običajno posledica neustreznega vnosa tekočine. Zelo pomembno je, da po operaciji spijete vsaj 1,5-2 litra vode na dan. Bolj ko pijete, bolje se počutite. Poleg tega lahko nekatera zdravila, na primer sredstva za lajšanje bolečin, ki se dajejo takoj po operaciji, povzročijo zaprtje..
Drug pogost vzrok za zaprtje je pomanjkanje vlaknin v hrani. To še posebej velja v prvih tednih po operaciji, ko jeste mehko in pire hrano. V tem primeru lahko svoji hrani dodate nekaj suhih sliv. Oglejte si, ali suhe slive povzročajo simptome damping sindroma. Če da, potem je bolje izbrati žita za boj proti zaprtju..
Če se zaprtje pogosto ponavlja, se posvetujte s svojim zdravnikom o predpisovanju blagih odvajal. To so lahko rastlinski pripravki ali svečke. Obstajajo tudi posebni dodatki, ki lahko povečajo vsebnost vlaknin v hrani (na primer Fitomucil). O možnosti uporabe takšnih sredstev se posvetujte s svojim zdravnikom.
Nastajanje plinov
Zelo pogosto se po operaciji plini ne samo povečajo, ampak dobijo gnusni vonj. Če se to zgodi, najprej preglejte svojo prehrano..
Če je vaša prehrana sestavljena predvsem iz mesa, piščanca in mlečnih izdelkov, je to lahko vzrok za neprijeten vonj plinov. Majhna sprememba prehrane lahko pomaga pri reševanju težave. Včasih zdravniki predpišejo posebna zdravila za boj proti odvečnim plinom. Poleg tega v ZDA obstaja zdravilo Devrom, ki odpravlja neprijeten vonj plinov.
Ne pozabite, da so po bariatrični operaciji plini in nenavadni zvoki v trebuhu povsem običajni. Čez čas, ko bo prehrana vzpostavljena in se bo telo prilagodilo spremembam, bo manj nelagodja..

Povečanje telesne mase

Vsak, ki se odloči za bariatrično operacijo, sanja, da bi za vedno izgubil odvečno težo. A ohraniti doseženi rezultat ni enostavno. Na žalost se večina bolnikov malo zreduje. Znanstveniki v povprečju ugotavljajo, da pet let po operaciji bolniki tehtajo več kot 10 let. Zelo pomembno je razumeti, kaj v povprečju pomeni, da nekdo pridobi zelo malo, nekdo pa veliko več..
Najboljši način, da ostanete vitki, je redno gibanje in pravilno prehranjevanje. Sliši se enostavno, vendar to vedenje zahteva stalno pozornost. Nekaj ​​nasvetov, ki vam bodo pomagali ostati uspešni:

  • Sodelujte z nutricionistom. Redno svetovanje vam bo pomagalo, da se boste vse življenje zdravo prehranjevali.
  • Vodite si dnevnik hrane in analizirajte svoje prehranjevalne navade.
  • Poskusite se ne vrniti k starim navadam, kot so nočna prehrana, prigrizki ali ljubezen do hitre hrane.

Prvo, kar mi pride na misel po vrnitvi nekaj kilogramov, je, da je bila operacija neuporabna. To ni res. Dokler imate nadzor, niste izgubili.
V primeru povečanja telesne mase je treba najprej stopiti v stik s kirurgom, ne glede na to, koliko časa je minilo po operaciji. Zdravnik bo predpisal potrebne preiskave, ki bodo izključile fizične predpogoje za povečanje telesne mase (migracija pasu, napenjanje želodca itd.). Če je želodec v redu, sta lahko vzrok podhranjenost in pomanjkanje telesne aktivnosti..
Če je tako, se vrnite k osnovam:

  • Najprej jejte hrano, bogato z beljakovinami
  • Popijte vsaj dva litra vode na dan
  • Ne prigrizite čez dan
  • Redno telovadi

Za začetek bo vaš cilj stabilizirati težo in šele nato postopoma zmanjševati..
Če morate izgubiti veliko kilogramov, razmislite o načrtu vadbe in prehrane za bližnjo prihodnost. Za začetek morate izgubiti največ 5% teže, se ustaviti in počakati nekaj mesecev ter nekoliko povečati število zaužitih kalorij. Šele ko se prepričate, da se dosežena teža stabilno ohranja, lahko poskusite izgubiti še 5% teže.
Če ste v celoti povrnili težo, ki ste jo imeli pred operacijo, je prehrana in gibanje lahko nemočna. Na žalost boste v tem primeru morali razmisliti o drugi operaciji..