Image

Tablete za stimulacijo dela

Mnoge ženske vedo, da je porod spodbuden. Toda, kako in kdaj se to zgodi, ni znano vsem bodočim materam. Postopek porodničarja-ginekologa se imenuje indukcija ali indukcija poroda. Spoznajmo se s takšno manipulacijo in tabletami za spodbujanje dela.

Indikacije in kontraindikacije za indukcijo poroda

Indukcija se šteje za primerno, kadar je tveganje za njeno izvajanje nižje od tveganja za podaljšanje nosečnosti in ni naravnih kontraindikacij za porod. Zdravniki pokličejo porod, če obstajajo dokazi za to. Pogosti so, pa tudi samo pri ženski ali plodu.

Prva vključuje 41 tednov nosečnosti z jasnimi znaki zaostanka ploda; hude polihidramnije; izliv plodovnice s pomanjkanjem delovne sile; pripravljalno obdobje z nepravilnimi in bolečimi popadki.

Pri materi so indikacije za uporabo stimulacije hude oblike gestoze, preeklampsija, diabetes mellitus. Lahko so tudi druge progresivne bolezni, ki ogrožajo žensko življenje. Indikacije za indukcijo ploda so hude malformacije njegovega razvoja, zaviranje intrauterine rasti, hemolitična bolezen in predporodna smrt..

Relativna indikacija za spodbujanje poroda je domnevno velik plod ali večplodna nosečnost v 37-38 tednih.

Obstajajo tudi kontraindikacije za indukcijo, vključno z brazgotino na maternici, žensko ozko medenico, nenormalnim položajem ploda, polno previdno posteljico, primarno akutno boleznijo genitalnega herpesa, prisotnostjo miomatskega vozlišča materničnega vratu, hudimi boleznimi bodoče matere.

Vprašanje možnosti stimulacije poroda porodničarji vedno obravnavajo individualno..

Metode indukcije dela

Temeljijo na pospeševanju začetka delovnega procesa s pomočjo zdravil. Sem spadajo zdravila, ki vsebujejo analoge oksitocina ali prostaglandine.

Pospešitev poroda: katera sredstva se za to uporabljajo?

Pospešitev poroda: katera sredstva se za to uporabljajo?

Če se nosečnost že konča, vendar se porod še ni začel, je v tem primeru nujno treba spodbuditi porod. Kako se izvaja? Obstajajo posebni postopki in zdravila, ki pomagajo pospešiti porod. V tem članku si jih bomo ogledali..

Zakaj je treba pospešiti delovno aktivnost?

Spodbujanje poroda je potrebno, kadar ženska zaradi nekaterih zapletov ne more roditi samega sebe: velika teža ploda, debelost mater, resna bolezen, piling posteljice, zgodnji izliv itd..

Stimulacija se izvaja med pilingom posteljice. V tem primeru lahko plod umre, zato zdravniki izvajajo stimulacijo. To se naredi tudi, če je nosečnost po nosečnosti. Majhno število popadkov, njihova neskladnost, zaustavitev - vse to kaže na to, da je treba spodbuditi porod. Polihidramnios ali velik plod sta tudi razloga za predpisovanje umetne stimulacije, saj je v tem primeru porod lahko zelo dolg. V tem primeru lahko otrok doživi hipoksijo, zato je treba to tveganje zmanjšati..

Stimulacija z zdravili

Med porodom zdravniki opazujejo, kako poteka sam proces: preverijo trebuh ženske, preučijo pogostost popadkov, njihovo število, kako dolgo so itd. V tem procesu jih vodi maternični vrat. Če je odprla samo polovico in se nato ustavila, potem je v tem primeru porod stimuliran.

Stimulacija dela se izvaja z naslednjimi zdravili:

  • Oksitocin
  • Prostaglandin
  • Mifepriston
  • Amniotomija.

Spodbujanje dela z oksitocinom

Zdravila na osnovi oksitocina se uporabljajo za dozorevanje in širjenje materničnega vratu. Pomagajo spodbuditi porod. Oksitocin se daje intravensko. Uporablja se tudi za aktiviranje laktacije in zaustavitev krvavitev po porodu..

Obstajajo nekatere kontraindikacije, kadar se oksitocin ne sme uporabljati. Zlasti je ni mogoče predpisati, če ima ženska ozko medenico ali težave z lokacijo ploda. Obstajajo tudi neželeni učinki oksitocina - med njimi so močni krči materničnega vratu, slaba cirkulacija, pojav spontanih krvavitev itd. Pomembno je, da vedno upoštevate priporočila zdravnikov in pravilno nastavite odmerek tega zdravila..

Spodbujanje dela s prostaglandinom

Prostaglandini se uporabljajo tudi za spodbujanje dela. Uporabljajo se v primeru, da se maternični vrat ne odpre pravočasno. Običajno so te snovi prisotne v plodovnici, v majhnih količinah pa so tudi v tkivih..

Najvarnejši način spodbujanja dela so geli ali svečke. Takšna zdravila so najbolj nežna. Geli s prostaglandinom omogočajo normalizacijo hormonske ravni, maternični vrat pripravijo na učinkovito dilatacijo med porodom. Gel se vbrizga v žensko telo in po 4 urah se njena delovna aktivnost poveča.

Gel se vaginalno injicira z brizgo. Vstavitev se izvede v zadnjo steno nožnice. Potem bo morala ženska nekaj časa ostati v ležečem položaju, da gel ne bo stekel nazaj. Če gel pride neposredno v maternični vrat, lahko obstaja tveganje za preveliko stimulacijo poroda..

Če v 6 urah ni učinka, zdravniki gel ponovno injicirajo. Prostornina gela ne presega 3 ml.

V tem primeru ima gel tudi nekaj kontraindikacij. Zlasti je treba omeniti predstavitev ploda, prisotnost ozke medenice in vidike izvajanja carskega reza.

Spodbujanje dela z amniotomijo

Ena izmed priljubljenih metod pospeševanja poroda je amniotomija. Bistvo postopka je, da se plodov mehur prebode s sterilnim kavljem. Postopek traja le nekaj minut in je neboleč. Takoj, ko zdravnik naredi punkcijo, se bo pritisk dojenčkove glave na maternico povečal in posledično se bo maternični vrat odprl, po katerem bo prišlo do poroda.

Amniotomija nima posebnih kontraindikacij, zato se uporablja povsod med težavami s porodnim procesom.

Stimulacija s tabletami

V nekaterih primerih se uporablja stimulacija s tabletami. Običajno seznam zdravil vključuje mifepriston, miropriston in pencrofton. Pomagajo pri prekinitvi nosečnosti, če se uporabljajo zgodaj, kasneje pa pomagajo spodbuditi porod. Zdravnik predpiše takšne tablete. Oceni stanje porodnice, preuči in analizira stanje, nato pa že ponudi ustrezne tablete.

Pregled porodnice pred predpisovanjem zdravil vključuje analizo števila kontrakcij in njihove moči, trajanja, stopnje dilatacije materničnega vratu itd. Šele po vsem tem se lahko predpišejo zdravila. Seveda je idealen porod naravni porod, kadar ni potreben poseg tretje osebe, a žal ni vedno tako..

Mifepriston na primer pomaga povečati krčenje maternice, zaradi česar se maternični vrat odpre in plod izžene. Drugi dve zgoraj opisani zdravili delujeta na podoben način..

Umetna stimulacija rojstva se izvaja le, kadar je to potrebno pod nadzorom zdravnika. Običajno je porojeno delo boleče. Popadki med temi porodi so lahko izredno siloviti in pogosto vodijo do pomanjkanja kisika pri dojenčku. Zdravnik analizira situacijo in se odloči, ali je tak pristop potreben.

Naravna stimulacija

Spodbujanje dela ima lahko tudi naraven vidik. Potreben je, kadar morate maternični vrat pripraviti na razširitev ali med nosečnostjo po nosečnosti. Datum, ki ga določi zdravnik, ni vedno natančen. To je samo smernica. Pogosto je razlika od prvotnega datuma plus ali minus 10 dni. Ko se predhodnice poroda začnejo, je že mogoče izvesti naravno stimulacijo.

Naravni stimulacijski postopki so za otroka popolnoma neškodljivi. Pomagajo pospešiti porodni proces.

Naravni načini za spodbujanje dela so z delovanjem na bradavičke. To pomaga pri proizvodnji oksitocina, ki pomaga krepiti krčenje maternice. Dovolj je masaža bradavic vsak dan 5-10 minut.

Učinkovita metoda so tudi lahki športi ali hoja po ulici. Toda tu je pomembno, da ne presežete normativov, sicer lahko že pride do škode. Za čiščenje debelega črevesa lahko uporabite hrano, ki vsebuje vlaknine. Pomaga tudi pri krčenju maternice..

Tudi stimulacijske metode se uporabljajo pri samih popadkih. Če želite to narediti, morate masirati spodnji del hrbta. Ta masaža lahko pomaga zmanjšati bolečino ter povečati trajanje in pogostost popadkov..

Razširitev materničnega vratu lahko okrepimo s hojo. Takoj, ko se popadki pojavijo, se morate začeti premikati. Če ženska leži, je lahko samo še slabše - proces poroda se bo upočasnil.

Pomembno je tudi vzdrževati pravilno dihanje - globoko in izmerjeno. Neposredno vpliva na krčenje in njihovo pogostost..

Ali naj pijem alkohol??

Menijo, da če popijete malo alkohola, bo žensko telo sprostilo in pospešilo porod. Zlasti obstajajo študije, ki kažejo, da lahko rdeče vino krčenje približa. Toda zdravniki so običajno proti takim metodam in pristopom, ker so eksperimentalni..

Tablete za odpiranje materničnega vratu

Porod je zadnja faza nosečnosti. Med tem na začetku pride do krčenja in širjenja materničnega vratu, nato pride trenutek izgona ploda in na koncu posteljica odide. Šteje se za normalno, če se je otrok rodil v obdobju od 38 do 42 tednov. Včasih se zgodi, da je to obdobje minilo in ženska nima krčenja.

V tem primeru se zdravniki lahko odločijo, ali bodo jemali tablete za odpiranje materničnega vratu. Na ta način se telo spodbudi k začetku poroda, torej se izvede stimulacija. Poglejmo si podrobneje, katere tablete se uporabljajo in pod kakšnimi pogoji so potrebne.

Indikacije

V medicinski praksi je znanih več načinov spodbujanja poroda. Glede na stanje bodoče matere bo določena vrsta učinka na telo. Pacient lahko odpre plodov mehur, zdravi maternico s posebnimi geli ali vbrizga svečke, intravenski oksitocin.

Da bi spodbudili porod, so ženske predpisane tablete. Vir: kroha.net

Kar zadeva tablete za odpiranje materničnega vratu, so naslednji pogoji glavni indikacija za njihovo jemanje:

  1. Velika količina plodovnice;
  2. Zgodnja abrupcija posteljice;
  3. Prisotnost kroničnih patologij;
  4. Večplodna nosečnost;
  5. Poslabšanje otrokovega stanja;
  6. Zgodnje odvajanje vode brez krčenja v 10 urah.

Prav tako je treba omeniti, da je najbolj sprejemljiv način spodbujanja dela odpiranje plodovega mehurja. Po tem se ženski pogosto daje intravenska injekcija oksitocina, zaradi česar so krči močni in pravilni, kar omogoča rojstvo otroka..

Kontraindikacije

Če se porod ne začne in je izbrana metoda stimulacije v obliki jemanja tablet, se prepričajte, da ni nobenih kontraindikacij za bodočo mamo in otroka samega. Izvajanje manipulacij v skladu s takim načrtom ni dovoljeno, če obstajajo naslednji pogoji in kršitve:

  • Popkovina je prolapsirala;
  • Plod se nahaja v stranskem ali prečnem položaju;
  • Obstaja placenta previa;
  • Ektopična nosečnost napreduje;
  • Obstajajo nalezljive bolezni;
  • Vaš krvni tlak je povišan;
  • Zgodovina diabetesa mellitusa;
  • Krvavitev iz maternice se je odprla;
  • Ženina voda se je zlomila;
  • Plod ne dobi dovolj hrane skozi popkovino;
  • Otrok ima zlomljen srčni sistem;
  • Obstaja možnost, da bo med sproščanjem mekonija dihalna pot blokirana.

V večini primerov se porod začne sam po sebi, ko je telo popolnoma pripravljeno na ta proces. V nujnih primerih pa bo morda potrebna dodatna stimulacija, da se prepreči razvoj zapletov pri otroku, vključno s smrtjo..

Tablete

Mifepriston se zelo pogosto uporablja v porodništvu. To zdravilo je najbolj priljubljena in sodobna tableta, ki jo predpišejo porodnicam, kadar je potrebna stimulacija. Zdravilo je steroidno antigestogeno sredstvo. Pogosto se uporablja kot nujna kontracepcija, kadar je treba prekiniti neželeno nosečnost.

Mifepriston spodbuja začetek poroda. Vir: ritty.ru

Ko tableta vstopi v žensko telo, ima nanj določen učinek, kar vodi do izgona jajčne celice iz maternične votline. Ta metoda stimulacije je kontraindicirana, pod pogojem, da se je predhodno rojstvo ženske končalo s carskim rezom in če je v anamnezi astma, je sposobnost strjevanja krvi poslabšana, nadledvična ali jetrna insuficienca.

Za spodbujanje dela s tabletami je ženski predpisanih 200 mg zdravila. Po potrebi boste po 24 urah morali vzeti še en odmerek zdravila. Velja povedati, da so nosečnice do takšne stimulacije zelo dvomljive, še posebej, če še niso rodile..

Drugi

Pogosto se zdravniki zatekajo k predpisovanju takšnega tandema, kot sta Mifepriston in Misoprostol. Pomembno je omeniti, da se je slednja prej uporabljala samo za boj proti želodčnim patologijam in za spodbujanje dela. Predpisati ga je treba samo skupaj z drugim zdravilom..

Oba sredstva se vzameta po eno tableto naenkrat. Če je potrebno, boste morali čez dan vzeti še enega v enakem odmerku. Glede na posamezne značilnosti telesa vsake ženske se lahko pričakovani učinek pojavi v 48-72 urah..

Misoprostol se daje skupaj z mifepristonom. Vir: ifc.kz

Kot analog zdravila Mifepristone lahko predpišemo Pencrofton. Tako eno kot drugo zdravilo sta indicirana pri diagnosticiranju zunajmaternične nosečnosti pri ženski. Kategorično nesprejemljivo je jemati, če se odkrijejo fibroidi maternice, ob prisotnosti odvisnosti od tobaka, slabokrvnosti, okvarjene hemostaze, akutnih bolezni reproduktivnega reproduktivnega sistema, nezadostnega delovanja nadledvičnih žlez, porfirije in alergij na sestavne dele.

Ocene

Če verjamete medicinskim podatkom, potem odmerek mifepristona v količini 200 mg ni strupen za telo nosečnice, zato nima negativnega učinka na plod v razvoju. Vendar pa so bili primeri, ko so se med porodom dekleta pritoževala zaradi sindroma hude bolečine.

V tem primeru je uvedba epiduralne anestezije obvezna. In to bo že privedlo do razvoja zapletov pri sami ženski ali otroku. Tako na primer ob prisotnosti hipotenzije pri dojenčku po anesteziji ni izključen močan padec tlaka. Med drugimi zapleti je tudi prolaps popkovnične zanke, abrupcija posteljice, cerebralna hipoksija pri otroku, okvarjena ledvična funkcija pri materi.

Zato se večina žensk boji izvajati stimulacijo poroda z zdravili z jemanjem opisanih tablet. Vendar pa obstajajo tisti, ki jim je pomagala in za njo ni bilo zapletov, medtem ko je bila akcija dosežena ne po enem dnevu, ampak po približno 7-8 urah.

mifepriston kot sredstvo za mehčanje materničnega vratu

termin je bil v ponedeljek 17., zdravnica je 20. stoletja gledala na stol, oba sva se prepotila... Jaz sem bil od divjih bolečin, ona pa od poskusov. ne samo, da je moj vrat upognjen nazaj, je tudi zelo daleč, komaj komaj ga je dosegla z najdaljšim prstom. vrat z grozo govori leseno, komaj konica prsta vstopi. na splošno sem imel po pregledu ves dan zamašek :) vsaj nekaj napredka! toda zdravnik je rekel, da mi bo vseeno v ponedeljek moral dati tableto mifepristona.

Bil sem na preži - na internetu je preveč slabih ocen o teh tabletah. ko pa sem vprašal, ali je mogoče vrat zmehčati z gelom ali čim drugim, je rekla, da je, kot kaže praksa, veliko več neželenih učinkov gela za otroka.

deklice, ki so bile stimulirane s temi tabletami. Povejte nam, kako je potekalo in kako dolgo je trajalo porod? kako si rodila.

Kako dolgo zdravilo "Miropriston" spodbuja porod?

Miropriston je sintetično steroidno zdravilo na osnovi mifepristona, ki se uporablja za spodbujanje poroda ali medicinskega splava. Zavira delovanje hormona progesterona, povzroča intenzivne kontrakcije maternice in povečuje občutljivost mišičnega tkiva na prostaglandin. Kako dolgo tablete Miropriston spodbujajo porod, kakšne so prednosti in slabosti zdravila?

Kako dolgo trajajo tablete za stimulacijo dela??

Tablete, predpisane za porod, imajo različen učinek na ženske. Včasih se porod začne nekaj ur po zaužitju tabletke, v drugih primerih bodoča mama počuti krčenje šele čez dan ali 2-3 dni. Prav tako se zgodi, da zdravilo nikakor ne deluje, zato zdravniki v odsotnosti kontraindikacij predpišejo druge metode, na primer intravenske kapljice z oksitocinom ali uvedbo prostaglandinov.

Po katerem obdobju začne Miropriston spodbujati porod?

Na vprašanje, koliko časa mora preteči, preden zdravilo Miropriston mine, ni enoznačnega odgovora, mnenja so različna. V prisotnosti ginekologa ženska vzame tableto z 200 mg zdravilne učinkovine (mifepriston). Po 24 urah je indicirano večkratno dajanje zdravila. Po 2-3 dneh mora zdravnik pregledati bodočo porodnico na ginekološkem stolu in oceniti stanje rojstnega kanala, morda bo opravljena punkcija plodovega mehurja. Če zdravilo Miropriston ni pokazalo nobene učinkovitosti, strokovnjaki uporabljajo druga sredstva za spodbujanje dela (oksitocin, prostaglandini).

Na podlagi pregledov mladih mater, ki so jemale zdravilo Miropriston za spodbujanje dela, lahko ugotovimo, da je stopnja delovanja zdravila odvisna od posameznih značilnosti telesa vsake porodnice. Nekateri začnejo roditi v 12 urah po zaužitju tabletke, drugi jemljejo do 400 mg naenkrat, ponavljajo se vsak drugi dan in še vedno ne opazijo dramatičnih sprememb.

Prednosti in slabosti "čudežne" tablete Miropriston za spodbujanje dela

V nekaterih primerih je stimulacija z zdravili ključnega pomena za bodočo mamo in otroka. Prednosti metode:

  • zmanjšanje tveganj za dojenčka s hipoksijo in zaviranjem intrauterine rasti;
  • olajšanje materinega počutja s pozno gestozo in poslabšanjem patoloških procesov v kronični obliki;
  • nadaljevanje ali spodbujanje popadkov, če so zelo šibki ali so se ustavili.

Nosečnice se praviloma bojijo takšnega vmešavanja v naravne procese in se bojijo, da bo zdravilo negativno vplivalo na nerojenega otroka. Pristojni zdravnik bo lahko z odgovori na vprašanja zaskrbljene mame razložil vse nianse stimulacije z zdravilom Miropriston in razblinil vse mite. Te metode pospeševanja porodnega procesa nihče ne bo predpisal, če obstaja celo najmanjši dvom, da lahko škoduje ženi in plodu. Vse manipulacije bodo izvedene izključno v bolnišnici ob prisotnosti zdravnika in z dovoljenjem bodoče matere.

Ta metoda ima tudi pomembne slabosti. Nobena od možnosti poseganja v naravni proces rojstva ni popolnoma varna. Vedno obstaja možnost, da ne bo šlo vse po načrtovanem scenariju..

Proti miropristonu za stimulacijo dela:

  • bolj boleči občutki v primerjavi z naravnim porodom brez zdravniškega posega;
  • verjetnost kisikovega stradanja otroka v maternici;
  • tveganje za razvoj zlatenice in težav v centralnem živčnem sistemu pri novorojenčku.

Miropriston lahko včasih povzroči neželene reakcije, zlasti če je dovoljeni odmerek presežen:

  • nadledvična insuficienca;
  • obilne krvavitve iz maternice;
  • boleče bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • splošna šibkost;
  • omotica, migrena, omedlevica;
  • slabost in bruhanje;
  • driska, motnje črevesne motorike;
  • povišana telesna temperatura;
  • alergija v obliki kožnih izpuščajev.

Možni so tudi resni zapleti, kot so:

  • sepsa;
  • okužbe maternice in sečil;
  • vnetje maternice in dodatkov.

Komu so tablete Miropriston prikazane in v katerih primerih??

Sredstvo je predpisano za naslednje namene:

  • zgodnja zdravniška prekinitev nosečnosti (do 6-7 tednov amenoreje);
  • mehčanje in razširitev materničnega vratu pred splavom v 1. trimesečju nosečnosti;
  • okrepitev delovanja analogov prostaglandinov med prekinitvijo nosečnosti iz zdravstvenih razlogov;
  • za pripravo in spodbujanje poroda, tudi v primeru intrauterine smrti otroka, če sta oksitocin in prostaglandini kontraindicirana.

Zdravilo ima veliko absolutnih kontraindikacij:

  • nestrpnost glavne snovi in ​​pomožnih komponent;
  • dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov;
  • nadledvična, ledvična, jetrna odpoved (v akutni ali kronični obliki);
  • porfirija;
  • maternični fibroidi;
  • anemija;
  • vnetne bolezni genitalnih organov v akutni obliki;
  • huda bronhialna astma;
  • pozna gestoza;
  • preeklampsija ali eklampsija;
  • prezgodaj ali po nosečnosti;
  • neskladnost otroške glave s parametri ženske medenice;
  • napačna lega;
  • madeži med nosečnostjo, če vzroki niso ugotovljeni;
  • prezgodnje rupture plodovnice;
  • huda hemolitična bolezen otroka v maternici.

Kot kaže medicinska praksa, je večina specialistov na področju porodništva in ginekologije kategorično proti stimulaciji zdravil z zdravilom Miropristone in drugimi zdravili na osnovi mifepristona. Zdravniki pravijo, da se je k tej metodi treba zateči le, kadar je nujna potreba, ko lahko pričakovanje naravnega začetka poroda predstavlja nevarnost za porodnico in dojenčka..

V nekaterih primerih so lahko posledice jemanja tabletke "Miropriston" veliko manj nevarne kot pri podaljševanju otroka v maternici. Če je obdobje brejosti 42 tednov, ženska mirno čaka na začetek popadkov, vendar otrok v tem trenutku resnično trpi zaradi pomanjkanja kisika in hranil zaradi staranja posteljice. Prav tako se zelo pozno zniža količina plodovnice, kar negativno vpliva tudi na plod..

"Miropriston" - tablete, ki se uporabljajo tako za medicinski splav kot za stimulacijo poroda med polno nosečnostjo. To zdravilo predpiše zdravnik, če je indicirano. Ta način stimulacije ima tako prednosti kot slabosti, lahko povzroči neželene reakcije ali pa sploh ne deluje..

avtor-strokovnjak: Natalia Sergeevna Kopteva,
zdravnik-hematolog, specialist za priprave na porod

Vam je bil članek všeč? Napišite svoje mnenje v komentarjih.

Mifepriston za spodbujanje poroda

Spodbujanje poroda z mifepristonom

Spodbujanje poroda je nujen ukrep v primeru prekomerne nosečnosti, torej ko traja 42 tednov ali več. Obstaja več načinov, kako izzvati porod pri ženski..

Zdravniki izbirajo glede na stopnjo dozorevanja materničnega vratu in tehnično opremo bolnišnice. Ta članek se osredotoča na tablete za stimulacijo dela, imenovane mifepriston. Zdravilo je drago in ni na voljo v vseh porodnišnicah. Najprej pa ugotovimo v primerih, ko jo lahko in je treba dati bodoči materi..

Indikacije za stimulacijo poroda

Kot smo že povedali, glavna stvar je nosečnost po terminu. In tudi delno ali popolno odvajanje amnijske tekočine, ko se porod ne začne.

Toda s prvo okoliščino se pojavi več vprašanj. Kako razumeti, da ženska že več kot en čas nosi plod? Najbolj zanesljiv bo ultrazvočni pregled. Tam bo zdravnik pozoren na količino plodovnice, stanje otrokovega kraja, preveril, ali je pretok krvi v popkovnici in posteljici urejen. In če obstajajo kršitve, to pomeni nosečnost po nosečnosti..

In če je na ultrazvoku vse bolj ali manj dobro, a že skoraj 42 porodniških tednov nosečnosti. Kaj potem storiti? V teh primerih zdravniki spet skrbno preučijo čas nosečnosti..

Znano je, da nosečnost traja 280 dni. Ampak to je, če štejemo njegovo trajanje od prvega dne zadnjega menstrualnega ciklusa. Poleg tega ob upoštevanju cikla, ki traja 28 dni. A navsezadnje nimajo vse ženske cikla, ki traja natanko 28 dni. Za mnoge sploh ni redna in zato donošena nosečnost morda ne bo po 280 dneh od prvega dne zadnje menstruacije, ampak po 290 na primer ali po 275... Toda v tem primeru nas zanima pozna ovulacija.

Najbolj natančno je določiti gestacijsko starost od dneva spočetja. Nato mu morate dodati 266 dni, da ugotovite datum rojstva. Ker pa je datum spočetja redko znan, za osnovo vzamejo pogoje, določene za ultrazvok. Obvezno do 16 tednov, potem je neinformativno. Določitev termina za ultrazvok - prvi presejalni test - je precej natančna. A še natančneje - po CTE zarodka čim prej, takoj ko postane viden s pomočjo ultrazvoka, približno v 6-7 tednih. Potem se obdobje lahko določi na en dan.

Če ženska ultrazvoka ni naredila tako zgodaj, se upošteva najzgodnejše. Poleg tega, če se izraz za porodniško (mesečno) razlikuje za več kot 5-7 dni, se rok prilagodi glede na rezultat ultrazvočnega pregleda in izračuna PDD.

Druge indikacije za naravno in stimulacijo zdravil:

  • dolgotrajna, počasna preeklampsija (pozna gestoza);
  • nekatere materine bolezni, vključno z rakom;
  • Nezreli maternični vrat pri približno 40 tednih
  • rezus konflikt;
  • mrtvorojenost.

Včasih se zdravniki odločijo za imenovanje mifepristona za spodbujanje dela zaradi velikega ploda pri ženski. Ampak to je narobe. Če pride do neskladja med velikostmi medenice in ploda in je to ugotovljeno že med porodom, se izvede kirurški porod. Če zdravnik svetuje tudi stimulacijo na določen dan, potem to najbrž počne samo zaradi sebe..

Mifepriston za spodbujanje poroda

Mifepriston je antiprogestagensko sredstvo. Blokira progesteronske receptorje, kar vodi do splava. Ta lastnost zdravila je primerna ne le za stimulacijo dela v bolnišnici, temveč tudi za nujno kontracepcijo (zdravili "Ginepriston", "Zhenale"), če je prišlo do nezaščitenega spolnega odnosa..

Antiprogesteron se uporablja v dveh primerih:

  • če morate porod spodbuditi z ne dovolj zrel maternični vrat;
  • če morate porod povzročiti z nezrelim materničnim vratom.

Poleg tega ga lahko pijete tako prvorojenega kot večplodnega..

Da bo bolj jasno, bomo podali kratek algoritem, kako ravnajo zdravniki.

Če maternični vrat ni dovolj mehak in se skrajša glede na rezultate ginekološkega pregleda, se daje mifepriston. Če po jemanju materničnega vratu delno ni pripravljen na porod, se v cervikalni kanal vbrizga dinoprostonski gel. Če spet ni učinka, se po izbiri zdravnikov opravi carski rez, ali če je še čas za čakanje, poskusijo mehanične metode razširitve materničnega vratu (Foleyjev kateter, palice alg). In potem, če je bilo mogoče maternični vrat pripraviti na porod, je mogoče, da bodo opravili amniotomijo (prebadanje plodovnice) in še naprej spodbujali porod z oksitocinom.

Pri nezrelem materničnem vratu dobijo ženske tudi mifepriston. Če pa zdravilo nima popolnoma nobenega smisla, se opravi carski rez, saj je skoraj 100-odstotna verjetnost, da druge metode za porod ne bodo pomagale. Ko učinek obstaja, vendar ne zadostuje, se ženski injicira gel v maternični vrat in deluje v skladu z zgoraj opisano shemo.

Kako dolgo začne delovati mifepriston?

Shema jemanja zdravila je naslednja - en dan zjutraj dobi ženska 1 tableto (200 mg), naslednje jutro pa drugo v enakem odmerku. Delovanje zdravila se začne po zaužitju prvega. In pogosto je dovolj za ženske, ki so imele vrat srednje zrelosti. To pomeni, da se porod lahko začne v približno 24 urah. Toda nekateri trajajo dlje. In potem se porod začne en dan po drugi zauženi tableti. In včasih tudi malo kasneje, vendar najpozneje v 3 dneh.

Vendar morate razumeti, da tableta mifepristona začne delovati neposredno na maternični vrat, vendar ne povzroča krčenja. V ta namen ženska s pomočjo posebnega medicinskega instrumenta raztrga membrane plodovega mehurja in s tem spusti prednjo plodovnico. To je običajno dovolj, da začnete v 2-3 urah poroda. V nasprotnem primeru se doda oksitocin.

Stimulacijske metode, ki se uporabljajo, če mifepriston ne deluje

Vse je odvisno od tega, koliko zdravilo "ni pomagalo". Če se maternični vrat odzove na terapijo, lahko zdravniki uporabijo katero koli drugo poživilo, kot so alge, kateter Foley ali prostaglandinski gel. A le pod pogojem, da materi in otroku gre dobro in ni nobenega prepričljivega razloga za hitenje v porod. V nasprotnem primeru se sprejme odločitev o operativnem porodu (carski rez).

Torej stimulacija tudi z najsodobnejšimi metodami ne pomaga vedno. Domača naravna stimulacija je še manj učinkovita. Če ste začeli nosečnost podaljšati, ne čakajte, se obrnite na bolnišnico. Tam bo pomagalo.

Kontraindikacije za stimulacijo z mifepristonom

Ti vključujejo kontraindikacije za samo zdravilo in na splošno za spodbujanje dela. Začnimo s prvim.

  1. Posamezna nestrpnost do zdravila, alergijske reakcije na nekatere njegove sestavine.
  2. Vnetne bolezni nožnice. Ta kontraindikacija je relativna, saj je v porodnišnici zelo enostavno in hitro reorganizirati porodni kanal.
  3. Hude patologije ledvic, nadledvične žleze, jetra.
  4. Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov.
  5. Hude motnje krvavitve.
  6. Huda anemija.
  • pljučna bolezen;
  • visok krvni pritisk;
  • motnje srčnega ritma in / ali srčno popuščanje.

Zdravniki v naslednjih primerih ne gredo na nobeno stimulacijo.

  1. Ženska ima zelo ozko medenico. Čeprav je ta koncept relativno. Veliko je odvisno od velikosti otroka. Če je popolnoma majhen, približno manj kot 3 kg, lahko večina žensk rodi sama.
  2. Plod se nahaja v zadnjici maternice navzdol, poševno ali čez.
  3. Otroška glava je previsoko nad vhodom v materino medenico.
  4. Položaj plodove glave je ekstenzor (v primeru izpusta vode).
  5. Posteljica prekriva notranji os ali je v maternici prenizka.
  6. Večplodna nosečnost.
  7. Žilna oblika popkovnice.
  8. Fibroidi v spodnjem delu maternice, ki preprečujejo izhod otroku.
  9. 5 ali več rojstev v preteklosti.
  10. Patologija materničnega vratu, na primer v preteklosti je bila konizacija, rak, hude rumenjačne spremembe.
  11. Huda preeklampsija. Potem takoj Cezar.
  12. Slabo stanje ploda - huda hipertrofija (razvojna zakasnitev) in hipoksija.

Posledice uporabe mifepristona za spodbujanje poroda

Posledic praviloma ni. Vendar ima to zdravilo, tako kot katero koli drugo, možne neželene učinke. To:

  • krvavitev iz maternice;
  • krči v maternici;
  • driska;
  • šibkost;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • Močan glavobol.

Pa tudi koprivnica, izpuščaji, alergijske reakcije.

Treba je opozoriti, da so hudi neželeni učinki, kot so krvavitve iz maternice, izjemno redki in so pogostejši v primerih, ko se mifepriston uporablja za medicinsko prekinitev nosečnosti, torej za splav v prvem trimesečju..

Katero zdravilo piti, da maternični vrat popusti med splavom

Povezana in priporočena vprašanja

101 odgovor

Iskanje po spletnem mestu

Kaj pa, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali če se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje zdravniku na isti strani, če gre za temo glavnega vprašanja. Zastavite lahko tudi novo vprašanje in čez nekaj časa bodo na to odgovorili naši zdravniki. Brezplačno je. Ustrezne informacije lahko poiščete tudi v podobnih vprašanjih na tej strani ali na strani za iskanje strani. Zelo vam bomo hvaležni, če nas boste priporočili prijateljem na družbenih omrežjih..

Medportal 03online.com izvaja zdravniška posvetovanja v načinu dopisovanja z zdravniki na spletnem mestu. Tu dobite odgovore pravih izvajalcev na svojem področju. Trenutno lahko na spletnem mestu dobite nasvete na 50 področjih: alergolog, anesteziolog-oživljalec, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog, otroški ginekolog, otroški nevrolog, otroški urolog, otroški endokrini kirurg, otroški endokrini kirurg, specialist za nalezljive bolezni, kardiolog, kozmetolog, logoped, specialist ORL, mamolog, zdravnik, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, nutricionist, onkolog, urolog, ortoped-travmatolog, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, revmatolog, psiholog, radiolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, triholog, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 96,78% vprašanj.

Kako dolgo zdravilo "Miropriston" spodbuja porod?

Miropriston je sintetično steroidno zdravilo na osnovi mifepristona, ki se uporablja za spodbujanje poroda ali medicinskega splava. Zavira delovanje hormona progesterona, povzroča intenzivne kontrakcije maternice in povečuje občutljivost mišičnega tkiva na prostaglandin. Kako dolgo tablete Miropriston spodbujajo porod, kakšne so prednosti in slabosti zdravila?

Kako dolgo trajajo tablete za stimulacijo dela??

Tablete, predpisane za porod, imajo različen učinek na ženske. Včasih se porod začne nekaj ur po zaužitju tabletke, v drugih primerih bodoča mama počuti krčenje šele čez dan ali 2-3 dni. Prav tako se zgodi, da zdravilo nikakor ne deluje, zato zdravniki v odsotnosti kontraindikacij predpišejo druge metode, na primer intravenske kapljice z oksitocinom ali uvedbo prostaglandinov.

Po katerem obdobju začne Miropriston spodbujati porod?

Na vprašanje, koliko časa mora preteči, preden zdravilo Miropriston mine, ni enoznačnega odgovora, mnenja so različna. V prisotnosti ginekologa ženska vzame tableto z 200 mg zdravilne učinkovine (mifepriston). Po 24 urah je indicirano večkratno dajanje zdravila. Po 2-3 dneh mora zdravnik pregledati bodočo porodnico na ginekološkem stolu in oceniti stanje rojstnega kanala, morda bo opravljena punkcija plodovega mehurja. Če zdravilo Miropriston ni pokazalo nobene učinkovitosti, strokovnjaki uporabljajo druga sredstva za spodbujanje dela (oksitocin, prostaglandini).

Na podlagi pregledov mladih mater, ki so jemale zdravilo Miropriston za spodbujanje dela, lahko ugotovimo, da je stopnja delovanja zdravila odvisna od posameznih značilnosti telesa vsake porodnice. Nekateri začnejo roditi v 12 urah po zaužitju tabletke, drugi jemljejo do 400 mg naenkrat, ponavljajo se vsak drugi dan in še vedno ne opazijo dramatičnih sprememb.

Prednosti in slabosti "čudežne" tablete Miropriston za spodbujanje dela

V nekaterih primerih je stimulacija z zdravili ključnega pomena za bodočo mamo in otroka. Prednosti metode:

  • zmanjšanje tveganj za dojenčka s hipoksijo in zaviranjem intrauterine rasti;
  • olajšanje materinega počutja s pozno gestozo in poslabšanjem patoloških procesov v kronični obliki;
  • nadaljevanje ali spodbujanje popadkov, če so zelo šibki ali so se ustavili.

Nosečnice se praviloma bojijo takšnega vmešavanja v naravne procese in se bojijo, da bo zdravilo negativno vplivalo na nerojenega otroka. Pristojni zdravnik bo lahko z odgovori na vprašanja zaskrbljene mame razložil vse nianse stimulacije z zdravilom Miropriston in razblinil vse mite. Te metode pospeševanja porodnega procesa nihče ne bo predpisal, če obstaja celo najmanjši dvom, da lahko škoduje ženi in plodu. Vse manipulacije bodo izvedene izključno v bolnišnici ob prisotnosti zdravnika in z dovoljenjem bodoče matere.

Ta metoda ima tudi pomembne slabosti. Nobena od možnosti poseganja v naravni proces rojstva ni popolnoma varna. Vedno obstaja možnost, da ne bo šlo vse po načrtovanem scenariju..

Proti miropristonu za stimulacijo dela:

  • bolj boleči občutki v primerjavi z naravnim porodom brez zdravniškega posega;
  • verjetnost kisikovega stradanja otroka v maternici;
  • tveganje za razvoj zlatenice in težav v centralnem živčnem sistemu pri novorojenčku.

Miropriston lahko včasih povzroči neželene reakcije, zlasti če je dovoljeni odmerek presežen:

  • nadledvična insuficienca;
  • obilne krvavitve iz maternice;
  • boleče bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • splošna šibkost;
  • omotica, migrena, omedlevica;
  • slabost in bruhanje;
  • driska, motnje črevesne motorike;
  • povišana telesna temperatura;
  • alergija v obliki kožnih izpuščajev.

Možni so tudi resni zapleti, kot so:

  • sepsa;
  • okužbe maternice in sečil;
  • vnetje maternice in dodatkov.

Komu so tablete Miropriston prikazane in v katerih primerih??

Sredstvo je predpisano za naslednje namene:

  • zgodnja zdravniška prekinitev nosečnosti (do 6-7 tednov amenoreje);
  • mehčanje in razširitev materničnega vratu pred splavom v 1. trimesečju nosečnosti;
  • okrepitev delovanja analogov prostaglandinov med prekinitvijo nosečnosti iz zdravstvenih razlogov;
  • za pripravo in spodbujanje poroda, tudi v primeru intrauterine smrti otroka, če sta oksitocin in prostaglandini kontraindicirana.

Zdravilo ima veliko absolutnih kontraindikacij:

  • nestrpnost glavne snovi in ​​pomožnih komponent;
  • dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov;
  • nadledvična, ledvična, jetrna odpoved (v akutni ali kronični obliki);
  • porfirija;
  • maternični fibroidi;
  • anemija;
  • vnetne bolezni genitalnih organov v akutni obliki;
  • huda bronhialna astma;
  • pozna gestoza;
  • preeklampsija ali eklampsija;
  • prezgodaj ali po nosečnosti;
  • neskladnost otroške glave s parametri ženske medenice;
  • napačna lega;
  • madeži med nosečnostjo, če vzroki niso ugotovljeni;
  • prezgodnje rupture plodovnice;
  • huda hemolitična bolezen otroka v maternici.

Kot kaže medicinska praksa, je večina specialistov na področju porodništva in ginekologije kategorično proti stimulaciji zdravil z zdravilom Miropristone in drugimi zdravili na osnovi mifepristona. Zdravniki pravijo, da se je k tej metodi treba zateči le, kadar je nujna potreba, ko lahko pričakovanje naravnega začetka poroda predstavlja nevarnost za porodnico in dojenčka..

V nekaterih primerih so lahko posledice jemanja tabletke "Miropriston" veliko manj nevarne kot pri podaljševanju otroka v maternici. Če je obdobje brejosti 42 tednov, ženska mirno čaka na začetek popadkov, vendar otrok v tem trenutku resnično trpi zaradi pomanjkanja kisika in hranil zaradi staranja posteljice. Prav tako se zelo pozno zniža količina plodovnice, kar negativno vpliva tudi na plod..

"Miropriston" - tablete, ki se uporabljajo tako za medicinski splav kot za stimulacijo poroda med polno nosečnostjo. To zdravilo predpiše zdravnik, če je indicirano. Ta način stimulacije ima tako prednosti kot slabosti, lahko povzroči neželene reakcije ali pa sploh ne deluje..

avtor-strokovnjak: Natalia Sergeevna Kopteva,
zdravnik-hematolog, specialist za priprave na porod

Vam je bil članek všeč? Napišite svoje mnenje v komentarjih.

Razširitev materničnega vratu pred porodom: kako spodbuditi s tabletami, vajami

Članki medicinskih strokovnjakov

Maternica je najpomembnejši organ v ženskem telesu, ki je odgovoren za nošenje in rojstvo otroka. V bistvu gre za mišični organ, posodo za plod. Predstavljen je v treh delih - dno, trup, vrat. Maternični vrat je del maternice, ki je odgovoren tako za začetek poroda kot za preprečevanje poroda. Najprej spodbuja zadrževanje ploda, preprečuje spuščanje in prezgodnji porod. Nato se maternični vrat pred porodom odpre, kar spodbuja gibanje skozi rojstni kanal. To določa, ali bo porod potekal normalno ali patološko. Maternica mora biti zrela.

Za vsako žensko je pomembno, da pozna in razume vzroke, znake in mehanizem dilatacije maternice, kar bo omogočilo razlikovanje patološkega procesa od naravnega. Z vsaj minimalnim znanjem lahko ženska pravočasno ukrepa. Veliko je odvisno tudi od dejanj ženske - če svojega zdravnika takoj obvestite o sumih, navedete patološke znake, lahko zagotovite ukrepe za preprečevanje številnih patologij. Pozneje lahko aktivno sodelujete v pripravljalnem postopku.

Razlogi

Tradicionalno obstaja delitev vseh možnih vzrokov na naravne in patološke. Običajni potek nosečnosti spremlja zaprto stanje maternice, kar prispeva k zanesljivemu zadrževanju ploda, zagotavlja popoln razvoj in zaščito pred vplivi. Kasneje se kanal popolnoma sprosti in omogoča plodu izhod. Razlog za to so spremembe na vratu, ki vodijo do delne nadomestitve mišičnega tkiva z vezivnim. Aktivno se tvorijo tudi kolagena vlakna, zaradi katerih postane prehod mehkejši in bolj elastičen, posledično tkiva pridobijo večjo sposobnost raztezanja.

Razlog za odprtje je zmanjšanje dolžine in drugih parametrov vratu, zaradi česar se struktura ohlapna, nastane lumen. Priprava je zgodnji postopek, ki se začne pri 33 tednih. Maternica postane ohlapnejša in mehkejša, položaj ploda se zmanjša. Od znotraj je nenehen pritisk na maternico, začne se postopoma odpirati.

Vendar obstaja veliko razlogov, ki prispevajo k patološkemu procesu. Če se razkritje zgodi prej kot predviden čas, obstaja nevarnost prezgodnjega poroda, v katerem otrok absolutno ni zrel.

Kako pripraviti maternični vrat na razširitev?

V vsakdanji praksi se strokovnjaki vedno bolj soočajo z nezrelostjo maternice. Zato so potrebni pripravljalni ukrepi. To vprašanje postane še posebej pomembno v 40. tednu, ko bi se porod že moral začeti in posteljica postopoma odmre. Tveganje za hipoksijo se dramatično poveča. S takšnim obratom se zatekajo k umetni stimulaciji.

Uspeh priprave na razkritje je v mnogih pogledih odvisen od same ženske. Vzdrževati mora visoko raven aktivnosti, obvezno telovaditi. Obremenitev je treba odmerjati. Na voljo je veliko prenatalnih programov, ki vas tako fizično kot duševno pripravijo na porod. Vadba, posebej zasnovani kompleksi, spodbujajo aktivnost mišic maternice, receptorje.

Učinkovitost telesne aktivnosti pojasnjuje dejstvo, da je maternica mišični organ, ki zahteva tudi trening. Vaditi morate dihalne vaje, trebušno dihanje, vaditi tehnike sproščanja in meditacije, ki omogočajo sprostitev in koncentracijo. Z vadbo se lahko naučite nadzorovati sprostitev nekaterih mišic in sprostitev drugih. Uporabljajo se tudi posebna orodja, ki prispevajo k odprtju, na primer sveče, tablete. Njihovo delovanje je namenjeno mehčanju tkiv, tvorbi vezivnega tkiva.

Na porod lahko maternico pripravite tudi medicinsko ali nemedicinsko. V prvem primeru se zdravila dajejo na različne načine. Najpogosteje se uporabljajo lokalna sredstva, katerih delovanje temelji na draženju in stimulaciji receptorjev. Na primer, uporabljajo posebna zdravila, zatečejo k uporabi spodbudnega katetra, palic alg.

Simptomi

Ko se postopek razkritja začne, lahko ostane popolnoma neopažen. Ženske pogosto vstopijo v bolnišnico že z razkritjem velikosti 1-2 cm. To se zgodi tako neopazno, da ženska za to sploh ne ve. To je znak fiziološke zrelosti. Redko opazimo raztezanje, mravljinčenje, občutek teže.

Znak, ki najbolj natančno in zanesljivo kaže na prisotnost razkritja, sprostitev sluznega čepa.

Nevaren simptom je lahko odvajanje plodovnice, kar kaže na potrebo po nujni hospitalizaciji in dostavi v bolnišnico. Če se porod ne začne v 6-8 urah, je treba spodbuditi razkritje, saj je dolgotrajno bivanje ploda brez plodovnice resne posledice tako za dojenčka kot za mater. Možna okužba, hipoksija, smrt.

Če je razkritje patološko in se zgodi veliko pred porodom, lahko simptome tudi spregledamo. Zato je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, da bo lahko ugotovil morebitno patologijo in jo preprečil..

Začetne faze so popolnoma nevidne. Samo če se je sluzni čep odmaknil - to velja za pokazatelj, ki najbolj natančno kaže na razkritje.

Kako dolgo traja dilatacija materničnega vratu??

Določeno s tem, ali ženska rodi prvič ali znova. Pri prvorojenih je erekcijo mogoče doseči po 8-10 urah. Za ponovni porod se ta postopek skrajša na 6-7 ur..

Obdobja in faze dilatacije materničnega vratu

Znana so tri obdobja. Začetna stopnja je latentna. Začnejo se popadki. Običajno so nepravilne, ne močne. Popadki niso boleči in ne pride do pomembnih občutkov. Ženske, ki ne ležijo v bolnišnici, to obdobje preživijo na nogah, se ukvarjajo s svojimi običajnimi aktivnostmi in ne opazijo krčenja. Latentno obdobje lahko traja od nekaj ur do nekaj dni.

Trenutno ne morete poslušati občutkov. Prav tako ni priporočljivo pričakovati popadkov. Poskusiti jih morate, da jih ne opazite, hkrati pa je že bolje, da ste pod nadzorom medicinskega osebja. V tem času se morate poskusiti čim bolj sprostiti. Lahko meditirate, izvajate dihalne vaje, poslušate umirjeno glasbo ali preprosto spite. Energije ni treba zapravljati, poskusiti jo morate ohraniti in povečati, saj jih bo še vedno veliko. Po zdravilih še vedno ni potrebe. Toda zdravnik lahko ukrepa, če obstaja tveganje za zaplete. Najpogosteje se zatekajo k umetni stimulaciji poroda.

Drugo obdobje se imenuje faza aktivnega razkritja, ki jo spremlja hitrost postopka. Značilno je povečanje intenzivnosti krčenja in zmanjšanje intervala med njimi. V tej fazi se mora amnijska tekočina izliti in mehurček poči. Odprtina je 4-8 cm.

Postopoma in včasih hitro in hitro nastopi tretja stopnja in maternica se popolnoma odpre. V bližini bi moral biti zdravnik, ki bo nadzoroval.

Občutek, ko se maternični vrat razširi

Spremembe se začnejo približno od 38 do 40 tednov. Opazimo staranje posteljice, ki jo spremlja sproščanje hormonov, ki spodbujajo odpiranje materničnega vratu. V telesu se zgodijo pomembne transformacije, vendar novih občutkov ni. Včasih se lahko pojavijo bolečine, občutek pritiska, ki kažejo na ponikanje. Včasih ženske občutijo hormonsko neravnovesje, ki se kaže v obliki nenadnih nihanj razpoloženja, razdražljivosti, tesnobe ali obratno, evforije. Toda ti občutki zelo hitro minejo.

Kasneje, ko je plod dovolj potopljen, lahko opazimo boleče občutke v spodnjem delu trebuha, lažne kontrakcije, ki predstavljajo prenatalno hipertoničnost maternice. V tem obdobju se maternica začne intenzivno krčiti, postopoma se odpira. Prva je, da je latentno obdobje za odpiranje običajno brez bolečin. V drugem, aktivnem obdobju se pojavijo bolečine.

Razkritje je razdeljeno na 2 fazi: latentno in aktivno. Običajno latentna faza nastopi neboleče, medtem ko druga aktivna faza že mine z občutkom bolečine. V resnici je ta bolečina naravna, vendar je danes ne more prenašati vsaka ženska, zato so zdravniki prisiljeni poseči po lajšanju bolečin. Običajno se intenzivna bolečina pojavi pri odpiranju več kot 5 cm.

Dodelitve

Najprej se pluta odlepi. Možen je tudi rumen sluzast izcedek. Na koncu aktivne faze se izlije amnijska tekočina. Če je vrat odprt za približno 8-10 cm, je to pravočasen izliv. Če je odprtina približno 7 cm, je izliv zgoden. Ko je vrat odprt za 10 cm ali več in ni izliva vode, je treba opraviti amniotomijo, katere vhod prebode steno mehurja.

Slabost

Slabost je redka: kot reakcija na hormonski premik. Ko se maternični vrat odpre, se redko pojavi slabost. Včasih gledano kot na reakcijo na bolečino ali kot stranski učinek izpostavljenosti zdravilu.

Kri

Odprtja krvi ni. Videz krvi kaže na patološki proces, rupturo presredka, druge poškodbe, krvavitve.

Razširitev materničnega vratu brez bolečin in krčenja

V latentni fazi opazimo nebolečnost. Ko odprtina napreduje v naslednjo stopnjo, se pojavijo boleči občutki. Patološko odpiranje je običajno neboleče, zato morate pravočasno opraviti preglede. Maternični vrat se lahko odpre brez krčenja, zlasti v obdobju latencije.

Razširitev materničnega vratu pri prvorojenih

Trajanje se določi glede na to, ali je ženska prvorojena, večplodna. Primiparous nima takšnih izkušenj, telo se le prilagaja novim in neznanim razmeram zanj. Spremembe dejavnosti in novi pogoji povzročajo dodaten stres v telesu, kot katera koli druga nova in nepričakovana dejavnost. Telo del svojih virov porabi za prilagajanje novim razmeram. Mišični sistem in vezivno tkivo nista usposobljena, živčni impulzi intenzivneje vstopajo v maternico in spodbujajo njeno kontraktilno aktivnost. To nekoliko poveča občutljivost in bolečino..

Psihološka pripravljenost in samoregulacija sta na nižji ravni kot pri multiparousu. Poleg tega vpliva pomanjkanje izkušenj, nevednost, katera dejanja izvesti. Zato se morate čim bolj sprostiti in upoštevati zdravnikova priporočila. Pri primiparah traja do 8-10 ur.

Razširitev materničnega vratu pri multiparousu

Pri tistih, ki so že rodile prej, je maternica bolj pripravljena, raztegnjena in aktivirana. Poleg tega se obdrži mišični spomin, ki reproducira postopek izločanja ploda, podobno kot v prejšnjih izkušnjah. Kontraktilno aktivnost je bolje uravnavati z živčnimi impulzi, saj je refleksni lok že položen in obstajajo izkušnje, na katere se lahko živčni sistem zanaša, da proizvaja reflekse. Proces postane bolj urejen in samodejen ob hkratnem aktiviranju mehanizmov samoregulacije telesa. Tudi mišice maternice in medeničnega predela so bolj pripravljene, razvite in aktivirane. Zato pri večrojenih ženskah popolno razkritje traja približno 6-7 ur, od tega latentna faza 5-6 ur, aktivna faza pa traja le 1-2 uri. Proces je manj boleč, tudi zaradi fizične in psihološke pripravljenosti na prihajajočo bolečino.

Zgodnja dilatacija maternice

Pogosto se zgodi, da se maternica ne spopade s svojimi funkcijami in se lahko prezgodaj odpre. To je polno prezgodnjega poroda in splavov. Ta patologija se imenuje isthmic-cervikalna insuficienca, pri kateri je okvarjena funkcionalna aktivnost materničnega vratu in materničnega prevlade. Funkcija zaklepanja se ne izvaja, zaradi česar se vrat zmehča in skrajša in izgubi sposobnost podpore plodu. Najpogosteje podoben pojav opazimo v 2-3 trimesečju. Če se pri 20-30 tednih maternični vrat skrajša na 25 mm, govorimo o odpovedi materničnega vratu.

V tem primeru morate sprejeti ukrepe za ohranjanje nosečnosti. Običajno izvajajo dejavnosti, namenjene podaljšanju nosečnosti. To je taktika čakanja, ki omogoča čakanje na zrelost ploda in možnost njegovega bivanja zunaj maternice. Uporablja se tradicionalna in netradicionalna terapija.

Razširitev materničnega vratu v 30, 40 tednih nosečnosti

Bližje kot je porod, bolj verjetno je, da je plod zrel. V skladu s tem je tudi prezgodnji porod manj nevaren. Maternični vrat se mora postopoma odpreti. Idealna možnost je, ko se porod zgodi takoj po razkritju, v praksi pa se pogosto zgodi, da se maternični vrat odpre, porod pa še ne nastopi. Mnoge ženske sploh ne vedo za razkritje, ko pridejo v bolnišnico. Poleg tega se večina porodov dobro konča. Stopnja odprtja maternice ob vstopu v bolnišnico na noben način ne vpliva na proces poroda. Pomembno je, da se razgrne med porodom. Običajno se običajno odpiranje zgodi s hitrostjo 1 cm na uro, pri multiparousu pa je hitrost odpiranja večja. Običajno maternični vrat postane mehak in je pripravljen na porod že pri 37. tednu, maternica pa se začne na to pripravljati od 30 do 32 tednov.

Razširitev materničnega vratu

Začetna stopnja je neboleča, s popadki. Druga stopnja - stopnja razkritja približno 6-8 cm traja 4-5 ur, konča se s postopnim prehodom v tretjo fazo, med katero nastopi popolno hitro razkritje. Ta stopnja simbolizira začetek poroda. V skladu s tem obstajajo 3 stopnje razkritja - začetno (1-4 cm), srednje (4-8 cm), popolno razkritje (8-10). Včasih je potrebno odpiranje do 12 cm.

Razkritje materničnega vratu do tal prstov, 1, 2, 3, 4 prstov

Odčitki 10 cm se štejejo za običajne za porod, kar ustreza 5 prstom. Če je maternica zaprta, ni lumna; med palpacijo zdravnik ne more prsta premakniti globlje. Odpiranje prsta na tla pomeni možnost prehoda polovice prsta porodniškega zdravnika za 1, 2, 3, 4 prste - temu primerno je prostora za prehod 1, 2, 3, 4 prstov. V primeru, da ji manjka vsaj en prst, lahko maternico štejemo za zrelo..

Popolna dilatacija materničnega vratu

Popolno razkritje je tretja faza, ki otroku omogoča neoviran izhod. Odpiranje od 10 cm lahko štejemo za popolno. Včasih se pojavijo solze, ki zahtevajo šivanje. Če obstaja grožnja, se opravi nujni carski rez.

Posledice in zapleti

Odpiranje lahko zapletejo šibke kontrakcije, pri katerih se vrat praktično ne odpre, ostane v prenatalni fazi. To se pogosto zgodi pri polihidramniju in večplodni nosečnosti. Če je maternica preveč raztegnjena, lahko poruši, zmanjša tonus in kontraktilno aktivnost. Prav tako vodi do oslabitve poroda in tveganja za hipoksijo ploda..

Kako se določi in preveri dilatacija materničnega vratu?

Ker je erekcija asimptomatska, je potrebna preiskava. Pregleduje se predvsem s palpacijo - porodničar sondira s prstom. Odprtina je določena s številom prstov, ki lahko prosto prehajajo skozi vrat. Ta metoda je zastarela, vendar se še danes uporablja v skoraj vseh ustanovah. Merjenje v centimetrih velja za natančnejše. Običajno, če 1 prst prosto prehaja, to kaže na odprtino 2-3 centimetra, tj. 2 prsta sta enaka 3-4 cm. Popolno razkritje se reče, ko se maternica odpre s 4 prsti ali 8 cm. Popolno razkritje ugotovimo vizualno: s glajenje vratu, tanki robovi in ​​prosti prehod 5 prstov.

Za oceno razporeditve se uporablja škofova lestvica, ginekološki pregled, med katerim se opravijo meritve. Nato so pridobljeni podatki predstavljeni v obliki grafa, na katerem je prikazan generični postopek. Graf se imenuje partogram poroda. Jasno prikazuje spremembe, močan porast kaže na učinkovitost poroda.

Razkritje materničnega vratu za ultrazvok

Razkritje je razvidno iz ultrazvoka. Udeležiti se morate rednih pregledov, ki bodo omogočili prepoznavanje patologije in izvedbo potrebnih ukrepov.

Koga kontaktirati?

Spodbujanje dilatacije materničnega vratu

To pomeni uporabo različnih tehnik, ki pospešijo postopek uvajanja. Razlikovanje med metodami, ki niso odvisne od drog.

Kako pospešiti dilatacijo materničnega vratu doma?

Spodbuja visoko stopnjo telesne aktivnosti. Hrana naj vsebuje veliko sveže zelenjave in sadja. Morate vzeti decokcijo malinovih listov ali čaj z dodatkom malinovih listov. Pomembno je spodbuditi bradavičke, masirati ušesno mečico, mezinec. Seks pomaga odpreti maternični vrat, saj je naravni poživilo. Poleg tega seme vsebuje veliko količino prostaglandinov, ki so tudi močni stimulansi..

Vaja je pomembna. Squats veliko prispevajo. Pouk s posebnimi žogami, gimnastično opremo ima pozitiven učinek. Zelo pomembne so dihalne vaje, ki ne le stimulirajo maternico, izboljšajo krvni obtok, ampak sprožijo tudi številne biokemične transformacije. Hormonsko ozadje in nevropsihično stanje se spreminjata. Hkrati se napeta območja sprostijo, sproščena pa tonizirajo. Prihaja do pravilne regulacije kontraktilne aktivnosti mišic, vključno z maternico. Dihanje, zlasti v trebuhu, spodbuja nastajanje prostaglandinov in živčnih impulzov, ki neposredno vplivajo na aktivnost maternice. Usposobljene in okrepljene so tudi gladke mišice.

Pomembni so meditacija, sproščujoče prakse, bivanje v tišini, koncentracija pozornosti in notranje razmišljanje. To so osnovne tehnike hatha joge, ki vam omogočajo, da ohranite nadzor nad lastnim telesom, zavestno uravnavate svoje občutke in občutke. Dihalne in sprostitvene prakse lajšajo prekomerno napetost in stres. Posledično se razbremeni tudi mišična napetost, boleče občutke izginejo. Mentalni odnos ima ključno vlogo. Mnoge ženske se bojijo bolečin in namerno ali nezavedno zavirajo proces poroda. Dihanje in sprostitev omogočata, da se znebite notranjih blokov, blokirate strah in znižate prag občutljivosti za bolečino.

Prikazani so tudi seanse aromaterapije, topla kopel z eteričnimi olji, barvna terapija, vodni postopki, glasbena terapija, zvočno-vibracijska terapija.

Tehnike dilatacije materničnega vratu

Obstajajo konzervativne metode, pri katerih se farmacevtska zdravila uporabljajo za stimulacijo. V nujnih primerih se lahko uporabljajo radikalne metode: amniotomija, rez na presredku. Obstajajo tudi zdravila brez zdravil: palice alg, posebni katetri, geli in olja, svečke. Vadba, seks, meditacija, dihalne tehnike, lokalne sveče dobro delujejo.

Foleyjev kateter in balon za razširitev materničnega vratu

Poseben kateter, ki je predstavljen v obliki cevi z balonom. Injicirano v maternični vrat 24 ur. Balon se postopoma napolni z zrakom, razširi stene maternice. Ima veliko slabosti.

Lahko ga opišemo kot kateter, ki vsebuje balon. Napolnjena je z zrakom. Vstavi se en dan, medtem ko pride do postopnega odpiranja zaradi širjenja vratne stene. Verjetnost, da se razvije okužba, se znatno poveča.

Gel za odpiranje materničnega vratu

V cervikalni kanal se vbrizga poseben gel, ki vsebuje prostaglandine. Pojavi se hormonska stimulacija, učinek je mogoče doseči po 2-3 urah.

Psihične vaje

Pri telesni vadbi so počepi učinkoviti. Sukanje in skakanje sta kontraindicirana. Hkrati si morate med vadbo prizadevati za maksimalno sprostitev, nadzorovati dihanje. Izvajati morate statične vaje, ki trenirajo voljo in vzdržljivost. Najbolje je, da vaje izvajate v mirnem okolju s sproščujočo glasbo. Obstaja veliko video vadnic za nosečnice, kjer so vse vaje prikazane vizualno, izbrane v optimalnem zaporedju in gladko prehajajo iz ene v drugo. V takih video lekcijah se učinkovito kombinirajo statični in dinamični kompleksi, dihalne vaje in prakse meditacije.

Najboljša možnost so joga, pranajama (dihalne vaje in notranje razmišljanje), qigong, meditacija, plavanje, vodna aerobika. Lahko se prijavite na posebne pripravljalne tečaje za nosečnice, kjer se izvaja fizična in psihološka priprava bodočih mam, treninge nadzirajo izkušeni strokovnjaki, ki lahko izberejo posamezen tempo, režim vadbe. Uporabljajo se posebne gimnastične žoge, fitballs. Doma lahko trenirate tudi z običajnimi lestvami, pri čemer pogosto vzpenjate in spuščate.

Vadba bo učinkovitejša, če začnete trenirati zgodaj. In še bolje - že dolgo pred nosečnostjo. Usposobljene mišice so ključ do hitrega in uspešnega odpiranja maternice, saj je v bistvu tudi mišica. A če se priprave ni začelo niti pri načrtovanju nosečnosti, je v redu. Bolje je začeti pozneje, kot pa da sploh ne telovadite. Koristijo tudi, če začnete redno vaditi v zadnjih tednih..

Fitball za razširitev materničnega vratu

V sodobnih klinikah že dolgo priporočajo, da ne zavzamemo tradicionalnega položaja na vodoravni ravnini, temveč navpično. Priporočljiv je tudi sedeči položaj. Toda površina ni nujno trda. Idealna fitball je velika napihljiva žoga, ki se uporablja v športu in gimnastiki. Če sedite na njem in izvajate posebne vaje, lahko sprostite napeta področja in zategnete tista področja, ki bodo v dobri formi. Noge je bolje razmakniti. Pride do aktivacije živčne in hormonske aktivnosti, maternica je močneje stimulirana. Na pripravljalnih tečajih se lahko udeležite posebnih vaj v vajah in položajih na fitbolu.

Squats za razširitev materničnega vratu

Čepenje stimulirajo vrat, tako z aktiviranjem živčne aktivnosti kot mehanično. Narediti morate redne počepe ali počepe po posebnem vzorcu. Čas se postopoma povečuje. Najprej morate vsako stopnjo izvesti 10 sekund. Nato za vsako stopnjo določite čas na 1 minuto. Na prvi stopnji počasi počepnemo. Trajanje počepa naj bo 10 sekund, se pravi, v 10 sekundah bi se morali popolnoma spustiti. Nato še 10 sekund sedimo v tem položaju, začnemo se čim bolj sproščati. Potem se delno dvignemo. Ustaviti se morate v takem položaju, da so boki vzporedni s tlemi. V tem položaju smo 10 sekund, nato pa v naslednjih 10 sekundah počasi gremo dol. Počivajte, sprostite se v počepu še 10 sekund. Začnemo počasen vzpon za 10 sekund. Nato počivamo 10 sekund in začnemo znova počepniti. Potem ko smo z enim pristopom uspeli opraviti 10 takšnih počepov, preidemo na naslednjo stopnjo - trajanje vsake stopnje se poveča na 20 sekund, nato na 30, 40, 50 sekund in eno minuto. Po 10-kratnem počepu v počasnem tempu obvezno sedite v hitrem tempu. Hitrost naj bi dosegla 50 počepov na minuto. Če se ne izide, je bolje, da ne počepnete popolnoma, lahko le delno spustite. Postopoma je treba povečati globino počepov.

Meditacija za odpiranje materničnega vratu

Drža "Shavasana", ki se uporablja pri jogi, je učinkovita. Ležati morate v položaju na hrbtu, nogah in rokah rahlo razmaknjenih. Oči so zaprte. Vklopite lahko sproščujočo glasbo, aromatsko svetilko. Zvoki narave so zelo primerni, še posebej zvok morskega vala, zvoki dežja, slapa. Primerni so lahko petje ptic, zvoki živali, instrumentalna glasba. Poskusiti se morate čim bolj sprostiti, ne razmišljati o ničemer. Mišice naj bodo zavestno sproščene in nanje usmerjajo pozornost. Najprej svojo pozornost spustimo po nogah. Začutimo, kako se mišice nog sprostijo, postanejo mehke, težke. Sprostitev pokriva konice prstov, razume se po spodnjem delu noge, stegnu. Koljena kapica pade. Sprosti medenično regijo, presredek, maternico. Obe nogi sta sproščeni, medenična regija sproščena, postopoma sprostitev pokriva trebuh, hrbet, križ, mišice vzdolž hrbtenice se sprostijo. Prsa in roke se sprostijo. Sprostitev rok se dvigne s konic prstov, drsi po cisti, komolcih, podlakti, sprosti komolec, ramo, ključnico.

Še enkrat bodite pozorni na celotno telo, začutite sprostitev na vseh področjih. Posebno pozornost je treba nameniti obrazu: začutite, kako se sproščajo čelo, nos, oči, ušesa, lica. Brada je sproščena, spodnja čeljust je sproščena in je lahko nekoliko odprta. Oči so zaprte. Ste še vedno sproščeni, celo telo je težko. V glavi ni misli. Obstaja samo tišina. Če pridejo misli, jih je treba sprostiti in ne odlašati. Ta meditacija naj traja vsaj 30 minut. Za maksimum ni omejitve. V idealnem primeru bi ga morali imeti do tri ure. Po tem morate leči, ne hitite z vstajanjem. Lahko pijete čaj, zeliščni decoction. Čaj iz malinovih listov je idealen.

Za meditacijo obstajajo tudi video vaje in zvočni materiali, v katerih so podrobno opisani vsi odtenki in podana spremljava meditacije. Počasen, miren glas strokovnjaka gladko nadzoruje vašo pozornost, usmerja jo na prava področja in vas opozarja na potrebo po sprostitvi in ​​odsotnosti misli. Glas ne spremlja vseh meditacij: učinkovito je kombiniran s trenutki tišine, izbrano je posebno ozadje in glasbena spremljava. Ritem se stopnjuje, izginja, kar ustvarja želeno tonalnost.

Priprave za razširitev materničnega vratu

Uporabljajo se različna zdravila. Oksitocin, intramuskularna injekcija sinesterola, supozitorije s prostaglandinom so se dobro izkazali. Enzaprost se daje tudi intravensko. Dovoljena je uporaba sintetičnega prostaglandina. Odmerjanje in pogostnost uporabe lahko določi le zdravnik, saj je strogo individualen, odvisno od rezultatov partograma.

Tablete

Uporablja se miropriston. Spodbuja kontraktilno aktivnost miometrija. Vzemite 1 tableto v presledkih na dan pod strogim nadzorom zdravnika.

Oksitocin-MEZ se pogosto uporablja za spodbujanje dilatacije maternice in indukcije poroda. To je rešitev za intramuskularno in intravensko uporabo.

Odpiranje lahko olajša no-shpa, ki je spazmolitično zdravilo, ki mišice sprosti in jih naredi bolj elastične. Predpisano je 1-2 tableti 2-3 krat na dan ali v obliki injekcij.

Papaverin se lahko uporablja kot injekcija ali tableta. Odmerjanje je odvisno od hitrosti dilatacije in stanja maternice, določi pa se izključno po palpaciji in ginekološkem pregledu. Pomaga zmanjšati pritisk in sprosti gladke mišice.

Caulophyllum 30 je homeopatsko zdravilo, ki se uporablja za spodbujanje poroda. Z njim je veliko lažje roditi, prag bolečine se zmanjša. Zdravilo indijskega izvora, ki se že dolgo uporablja v indijski medicini. Znatno zmanjša tveganje za carski rez, potreba po oksitocinu izgine. Odpravlja tresenje, utrujenost in žejo, daje moč.

Ricinusovo olje, če ga jemljemo oralno, spodbuja hitro odpiranje. V zgodnjih fazah ima abortivne lastnosti.

Mnoge ženske po odpustu iz bolnišnice pravijo, da so prejele preveč injekcij. In nihče ne ve, katera zdravila se za to uporabljajo. Da bi se izognili nepotrebnim strahovom, je bolje to razumeti..

Najprej se zdravila dajejo za lajšanje bolečin. To so zdravila, ki jih dajemo na različne načine. Najpogosteje - intramuskularno, intravensko. Uporablja se tudi epiduralna (injekcija v hrbet). Je najvarnejša oblika lajšanja bolečine, saj ne vpliva niti na kontraktilno aktivnost niti na plod, zato zdravilo ne pride v krvni obtok. Druge vrste se običajno uporabljajo le, če ostanejo 2-3 ure pred rojstvom otroka, kar odpravlja tveganje za razvoj hipoksije.

Pri šibkosti pri porodu se zdravila spodbujajo. Za injekcijo se pogosto vzame amniotomija - punkcija plodovega mehurja. Glede na situacijo se uporabljajo simptomatska sredstva - za zmanjšanje edema, tlaka, srčnega utripa, za spodbujanje ploda.

Če so popadki dolgi in boleči, vendar neproduktivni, ženska oslabi. Vbrizgajo ji zdravilo za počitek med spanjem, ki ji omogoča hitro okrevanje. Te sanje trajajo 2 uri. Po njem se delovna aktivnost stopnjuje.

Injekcije se pogosto uporabljajo za preprečevanje ali nadzor krvavitve. V primeru kirurškega posega se uporabljajo tudi številne injekcije. Injekcije se naredijo tudi za odstranjevanje posteljice, poporodnega počitka.

Kapalka se uporablja za spodbujanje razkritja. Temelji na fiziološki raztopini ali glukozi, ki podpirata in negujejo telo. Po potrebi se kapljicam dodajo zdravila različnih učinkov.

Svečke za odpiranje materničnega vratu pred porodom

Uporabljajo se za intravaginalno uporabo z visoko vsebnostjo sintetičnega prostaglandina. Njihova učinkovitost je visoka: rezultat je dosežen v 2-3 urah.

Palice alg za odpiranje materničnega vratu pred porodom

So palčke iz morskih alg. Posušene alge majhne velikosti se vstavijo v vrat. Postopoma je nasičen z vlago in se širi, širi se tudi maternični vrat. Vstavite toliko palic, kolikor je potrebno za popolno polnjenje.

Ročno odpiranje materničnega vratu

Nakazuje umetno odpiranje z vstavljanjem in razširjanjem prsta med medeničnim pregledom.

Krogla za dilatacijo pesarja in materničnega vratu

Uporablja se za preprečevanje zgodnjega razkritja in ohranjanje nosečnosti. Pesar je predstavljen v obliki plastične naprave, ki zagotavlja podporo organom. Nastali iz več obročev, ki se med seboj povezujejo. Zagotavlja zanesljivo podporo, lahko se izvaja celo ambulantno. Trajanje je nekaj minut. Za uvod je obroč namazan z gelom in vstavljen v nožnico. Po postopku je seks kontraindiciran. Vsake 2-3 tedne morate spremljati stanje vaginalne mikroflore in opraviti ultrazvok.

Za mehansko odpiranje in stimulacijo maternice v maternični vrat vstavimo posebno plastično kroglico in pustimo en dan.

Malinovi listi za razširitev materničnega vratu

Malinovi listi zelo učinkovito odpirajo maternični vrat. Lahko se uporablja kot del čaja ali kot decoction.

Razširitev materničnega vratu po Rogovinu

Polno ime je metoda Rogovin-Zanchenko. To je zunanja merilna metoda, ki omogoča oceno stopnje odpiranja zunanjega os. Na višini kontrakcije se meri razdalja med odcepom xiphoida do dna maternice v centimetrih. Dobljene kazalnike odštejemo od 10 cm, dobimo kazalnike višine. Približna metoda.

Kako preprečiti dilatacijo materničnega vratu med nosečnostjo?

Uporablja sredstva za podaljšanje: počitek v postelji. Čustveni mir, zdravila, predvsem pomirjevala. Nujno je, da se izvede zdravljenje, katerega namen je tvoriti površinsko aktivno snov v pljučih ploda, kar pospeši njihovo zorenje. Možna so tudi kirurška zdravljenja, na primer šivanje materničnega vratu ali uporaba posebnega porodniškega pesarja.

Obroč na materničnem vratu pred razkritjem

Da bi preprečili prezgodnje razkritje, v maternico vstavimo poseben plastični obroč. Zmanjšuje stres. Uvedbo lahko opravimo ambulantno, na praznem mehurju. Da se maternica ne bi skrčila, lahko pred postopkom popijete spazmolitik. Obroč je namazan z glicerinom in vstavljen v nožnico. Nato se odvijejo v želeno smer. Zdravnik bo naredil vse potrebno. Pacient mora le na vsake 2-3 tedne priti na sestanek za bakteriološki pregled. Prav tako ne morete seksati. Odpiranje materničnega vratu pred porodom poteka naravno, saj je obroč predhodno odstranjen.