Image

Kaj je astenija (astenični sindrom), vzroki, simptomi, zdravljenje, kako ravnati z astenijo, vitamini in dodatki za astenijo

Astenija (astenični sindrom) - ta "impotenca" (v prevodu iz grščine), ki jo omenja Hipokrat, nenehno preganja človeštvo. Težko ji rečemo bolezen, še težje jo je diagnosticirati, vendar je prekomerno delo med najpogostejšimi pritožbami..

Astenija (astenični sindrom) - kaj je to

Astenija (astenični sindrom), torej fizična in nevropsihična šibkost, ni bolezen, temveč eden od manifestacij različnih težav, vključno s slabo prehrano, prenapetostjo, čustvenim stresom, telesno neaktivnostjo (ali, nasprotno, pretiranim fizičnim naporom), nespečnostjo ali moten ritem spanja in budnosti, predmenstrualni sindrom.

Vzroki za astenijo (astenični sindrom)

Astenični sindrom se razvije zaradi stresa, tesnobe, depresije ali oslabitve imunskega sistema, ki ga spremlja kronična okužba. Včasih je posledica diabetesa, okvare ščitnice ali nadledvične žleze in se pojavi pri boleznih srca, ledvic ali jeter. Pomanjkanje vitaminov in elementov lahko privede do astenije, saj to oslabi imunski sistem. Natančnejši razlog je pomanjkanje železa, folne kisline, vitaminov B6 in B12, snovi, ki so potrebne za tvorbo eritrocitov. Pri ženskah lahko astenično stanje povzročijo spremembe v hormonskem ravnovesju med menstruacijo, nosečnostjo, menopavzo, pa tudi anemija, povezana s hipermenorejo (pretežka mesečna krvavitev). Nenazadnje je uporaba nekaterih zdravil (na primer pri visokem krvnem tlaku) in kronične motnje spanja preobremenjene s hudo izgubo moči.

Opomba
• Astenija pogosto kaže na slabo absorpcijo vitaminov in mineralov v telesu. V teh primerih je še posebej koristno jemati zdravila morskega izvora, zlasti praške iz lupin alg in ostrig..

Simptomi astenije

• Neprekinjena šibkost ali zelo hitra utrujenost 2 tedna.

• Osebnostne spremembe: agresivnost, razdražljivost ali depresija zaradi nenehnega občutka izčrpanosti.

• Odsotnost, težave pri opravljanju rutinskih nalog, izguba zanimanja za prej privlačne dejavnosti.

Kadar je potreben zdravnik
• Če astenija traja več kot 2 tedna ali jo spremljajo simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, izguba teže, slabost, hripavost, bolečine v mišicah.

• Če astenija povzroči dnevno zaspanost, ki moti običajne dejavnosti.

• Pozor! Če jemljete zdravila, jemljite katero koli zdravilo le z dovoljenjem zdravnika..

Koristi vitaminov in dodatkov za astenijo (astenični sindrom)


Magnezij pomaga pri obvladovanju izgube energije s spodbujanjem presnove energije v celicah.

Tukaj priporočene dodatke uporabljajte le po zdravniški diagnozi osnovnih vzrokov za astenijo. Začnite z vitamini in ginsengom. Če pritožbe ne izginejo, jih dopolnite z magnezijem. Vitamini skupine B krepijo živčni sistem in imunost. Povečajo aktivnost belih krvnih celic s spodbujanjem tvorbe rdečih krvnih celic. Vitamin C krepi tudi imunski sistem, poleg tega pa spodbuja obnovo tkiv in normalizira delovanje nadledvičnih žlez.

Ginseng je tradicionalno sredstvo za mobilizacijo notranjih zalog energije. V zadnjem času ima sibirskega tekmeca s podobnimi lastnostmi - Eleutherococcus. Nekateri primeri astenije so posledica pomanjkanja magnezija. Njegov dvomesečni sprejem bi moral obnoviti obstoječe stanje. Tudi mangan in čebelji mleček veljata za izvrstni zdravili..

Priporočeni vitamini in dodatki za astenijo (astenični sindrom)
Vitamin BOdmerek: 1 kapsula 2-krat na dan med obroki.
Opomba: Izberite kompleks, ki vsebuje 50 mcg B12 in biotina v 1 tableti, 400 mcg folne kisline in 50 mg vseh drugih vitaminov te skupine.
Vitamin COdmerek: 500 mg 2-krat na dan.
Opomba: Če se pojavi driska, zmanjšajte odmerek.
GinsengOdmerek: 100-250 mg ekstrakta 1-2 krat na dan.
Navodilo: Izberite pripravek, ki vsebuje vsaj 7% ginenozidov.
EleutherococcusOdmerek: 100-300 mg ekstrakta 1-2 krat na dan.
Opomba: Izberite izdelek, ki vsebuje vsaj 6-8% elevterozidov.
MagnezijOdmerek: 400 mg / dan 2 meseca.
Navodilo: vzemite s hrano; zmanjšajte odmerek, če se začne driska; kontraindicirano pri bolnikih z ledvično boleznijo.
ManganOdmerek: 2-5 mg / dan.
Opomba: Dobro deluje z bakrom in cinkom.
Ribje maščobeOdmerek: 2 žlički na dan (2 g maščobnih kislin omega-3).
Pozor: Pri jemanju antikoagulantov se posvetujte s svojim zdravnikom.
Opomba: Najprej uporabite dodatke v rdeči barvi. Preverite, ali dobite enake snovi v različnih dodatkih.

Ali si vedel?
• Pijače, ki vsebujejo kofein, pogosto motijo ​​spanec in / ali motijo ​​spanec do 10 ur po zaužitju.

Kaj še lahko storite z astenijo (astenični sindrom)

• Spijte največ 20 minut sredi dneva ali po vrnitvi iz službe.

• Vsekakor zajtrkujte. Pred spanjem se izogibajte večjim obrokom, mastni hrani, alkoholu in kofeinskim pijačam.

• pojdite v posteljo hkrati; spi vsaj 8 ur.

• S sladko hrano si ne dodajajte energije. V tem smislu so škrobna živila (testenine, stročnice, polnozrnat kruh), zelenjava in sadje učinkovitejša.

• Če simptomi trajajo, opravite krvni test: morda imate anemijo ali motnje v delovanju ščitnice.

Kako najbolje zdraviti astenični sindrom: z zdravili ali z uporabo zdravil brez zdravil

Astenija ali astenični sindrom - patološko stanje, za katerega so značilni številni simptomi, kot so utrujenost, šibkost, oslabljena pozornost, spanje, razdražljivost, apatija, spremembe razpoloženja.

Posebnost astenije je ohranjanje simptomov po dobrem počitku in spanju. Pogosto se podobno stanje pojavi v ozadju drugih bolezni ali zaradi dolgotrajnega čustvenega stresa. Znaki astenije so opaženi pri ljudeh vseh starosti in družbenega statusa..

Kako zdraviti

Zdravljenje asteničnega sindroma mora biti celovito. Izkušeni zdravnik, ki se sooča z manifestacijami bolezni, bo pacientu ponudil pregled, katerega naloga bo ugotoviti vzrok patologije in določiti možne možnosti za sočasno bolezen, če obstaja.

Vse pristope k zdravljenju asteničnega sindroma lahko razdelimo na:

  • Metode brez zdravil.
  • Zdravila.

Metode brez zdravil

Zdravljenje brez zdravil vključuje spremembo življenjskega sloga, dela in počitka, prehrane, povečano odpornost na stres, psihološko in psihoterapevtsko pomoč, kar vključuje spremembo samega pristopa k življenju, prepoznavanje in odpravo vzrokov, ki so povzročili astenijo.

Pri asteničnem sindromu so koristni sprehodi

  • Spremembe življenjskega sloga. Vsak zdravnik, ki se sooča z asteničnim stanjem bolnika, in celo oseba, ki vidi simptome, povezane z utrujenostjo, šibkostjo, apatijo, mora biti pozoren na življenjski slog, kritično oceniti stopnjo telesne aktivnosti. Bolniku z manifestacijami astenije je prikazana zmerna telesna aktivnost: hoja po svežem zraku, kolesarjenje, plavanje, kakršne koli močne dejavnosti, kot je vrtnarjenje. Na splošno je dobrodošlo vse, kar je povezano z gibanjem, po možnosti na prostem, ob upoštevanju starosti, interesov in splošnega fizičnega stanja pacienta. Pomemben člen pri zdravljenju astenije je zavračanje slabih navad, ki negativno vplivajo na splošno fizično in duševno stanje osebe..
  • Način dela in počitka. Vsi tesno povezani z življenjskim slogom in vsakdanjostjo osebe, vsi vemo, da je koristno vstati in iti spat, jesti ob istem, jasno določenem času, za ljudi z asteničnim sindromom je to eden glavnih načinov za okrevanje. V pacientovem dnevnem režimu si je treba nameniti čas za popoln osemurni spanec, gibanje in rekreacijo na prostem. Priporočljivo je, da se med zdravljenjem odpovemo nočnim izmenam, da normaliziramo dnevno rutino.
  • Hrana. Prehrana bolnikov z asteničnim sindromom mora biti bogata z vitamini in mikroelementi, posebno pozornost je treba nameniti živilom, bogatim z vitamini skupine B (zelena zelenjava) C (citrusi, kislica), beljakovinami (pusto meso, stročnice), triptofan aminokislinami, ki sodelujejo pri proizvodnji hormona serotonina (puran, banane, jajca, polnozrnat kruh). Zavrnite ocvrto, prekajeno, mastno, začinjeno hrano, alkoholne pijače. Obroki naj bodo delni, do pet obrokov na dan.
  • Psihološka in psihoterapevtska pomoč. Dober učinek pri zdravljenju astenije zagotavlja pomoč psihologa in psihoterapevta v kombinaciji z vsemi prejšnjimi tehnikami. Takšno zdravljenje, bodisi individualno bodisi v skupini, pomaga najti skriti vzrok, odpraviti težave, ki so sprožile razvoj asteničnega sindroma, spremeniti odnos do življenja in pravilno postaviti življenjske prioritete.

Tudi pri zdravljenju astenije se uporabljajo masaža, vodni postopki, akupunktura, dihalne vaje, torej vse, kar človeku omogoča obnovo vitalnih virov telesa. Včasih je treba, da se znebite manifestacij bolezni, nekaj časa spremeniti okolje, se zdraviti v sanatoriju ali oditi na turistično potovanje. Včasih odločilno vlogo pri odpravi bolezni ima popolna sprememba v bolnikovem življenju, sprememba na področju dejavnosti, znebitev dejavnikov, ki povzročajo čustveni stres.

Zdravljenje asteničnega sindroma brez zdravil se zmanjša na krepitev telesa kot celote in izboljšanje kakovosti življenja.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili zagotavlja učinek na simptome bolezni in ga je treba predpisati strogo individualno pod nadzorom lečečega zdravnika, ki bo določil ne samo ime najprimernejšega zdravila, temveč tudi potrebni odmerek. Najpogosteje se pri odraslih pri zdravljenju astenije uporabljajo tako blaga zdravila kot adaptogeni, nootropiki, antidepresivi, pomirjevala, vitaminski kompleksi.

V hudih primerih bolezni se uporabljajo zdravila

  • Adaptogeni so zdravila, pogosto naravnega izvora, ki povečujejo odpornost telesa na škodljive zunanje vplive. Pri zdravljenju astenije so najbolj razširjeni izvlečki radiole rosee, eleutherococcus, ginsenga, Schisandra chinensis. Z vsemi pozitivnimi lastnostmi in dobro toleranco imajo številne stranske učinke, kot so nespečnost, alergijske reakcije in kontraindikacije, na primer hipertenzija, nosečnost.
  • Nootropics so zdravila, namenjena aktiviranju duševne dejavnosti, povečanju učinkovitosti. Tamkajšnja zdravila vključujejo aminalon, pantogam, kavinton, nootropil.
  • Antidepresivi - psihotropna zdravila, ki vplivajo na funkcije centralnega živčnega sistema in vodijo k izboljšanju duševnega stanja, to so azafen, imipramin, klomipramin, fluoksetin.
  • Pomirjevala so skupina zdravilnih učinkovin s pomirjujočim, sproščujočim učinkom; njihova široka uporaba je posledica dobre tolerance in redkih pojavov neželenih učinkov. Najpogostejši med njimi so persen, novo-pasit, sedasen, tenoten.
  • Vitaminski kompleksi. Dober učinek pri odpravi manifestacij astenije daje uporaba vitaminskih kompleksov z obveznim poudarkom na vitaminih skupine B, C, visoki vsebnosti kalcija in magnezija (multitabs, duovit).

Kako se znebiti?

Referenca! Da bi se uspešno znebili astenije, je treba poleg zdravljenja z zdravili ali brez zdravil uporabljati tudi samega pacienta, analizirati njegov življenjski slog, iskati izvor bolezni.

Astenija prizadene ljudi vseh starosti, ena najbolj ranljivih skupin pa so otroci in mladostniki, ki se zaradi nezrelosti živčnega sistema močneje odzivajo na stresne situacije in spremembe v okolju. Spodbuda za razvoj astenije pri otrocih je lahko začetek obiskovanja vrtca, sprejem v šolo, konfliktna situacija v družini, presežek vtisov, prekomerno delo. Otrok postane muhast, jokav, najstnik lahko pokaže agresijo, nesramnost do odraslih in vrstnikov, izbruhe besa nadomesti apatija.

Starši, ki opazijo takšne manifestacije, se morajo posvetovati z zdravnikom, da ugotovijo vzrok, izključijo latentne bolezni in predpišejo najprimernejša zdravila.

Po analizi otrokovega življenjskega sloga se morda splača zmanjšati obremenitev, opustiti del dodatnih dejavnosti, ustvariti prijetno okolje v družini, biti pogosteje z otrokom na svežem zraku, skupno kolesariti, obiskati bazen, pohodniške izlete, torej katero koli aktivnost, ki jo lahko in morate vaditi skupaj na svežem zraku.

Vredno je biti pozoren na otrokovo prehrano, minimiziranje hitre prehrane v njegovi prehrani, povečanje količine sveže zelenjave in sadja, pustega mesa, mlečnih izdelkov in zlasti fermentiranih mlečnih izdelkov, žit in polnozrnatega kruha. Pri zdravljenju astenije pri otrocih so pogosteje predpisani blagi adaptogeni, katerih delovanje je namenjeno krepitvi otrokovega živčnega sistema, njegove psihološke in fizične stabilnosti..

Pozor! Če opazite znake astenije pri sebi ali pri svojem otroku, ne morete podcenjevati pomena te bolezni, brez ustreznega zdravljenja pa se lahko razvije v hujše bolezni.

Preberite več o bolezni

Pregled učinkovitih načinov zdravljenja astenije

Vso vsebino iLive pregledajo zdravstveni strokovnjaki, da se zagotovi čim bolj natančna in dejanska vsebina.

Za izbiro virov informacij imamo stroge smernice in povezujemo se le z uglednimi spletnimi mesti, akademskimi raziskovalnimi institucijami in, kjer je to mogoče, dokazanimi medicinskimi raziskavami. Številke v oklepajih ([1], [2] itd.) So interaktivne povezave do takšnih študij.

Če menite, da je katera od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Mnogi bolniki, ki se soočajo z nerazumno šibkostjo in stalno utrujenostjo, se sprašujejo, pri katerem zdravniku naj se obrnejo zaradi astenije?

Astenijo zdravimo glede na to, s katero boleznijo je povezana. Če se je bolezen pojavila kot posledica čustvenega ali fizičnega stresa, stresa, nevroze, se nato obrnejo na psihologe, psihiatre, psihoneurologe ali psihoterapevte.

Otroke zdravi pediater, ki lahko po potrebi napoti drugega strokovnjaka. Če je patologija postinfektivne ali travmatične narave, se med zdravljenjem posvetujejo s terapevti, kirurgi in nevrologi.

Zdravila za astenijo

Danes obstaja veliko zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje vegetativnih patologij. Različni pristopi vam omogočajo hitro in učinkovito odpravo bolezni. Ker je bolezen povezana z zapravljanjem vitalnih in duševnih sil, pacient potrebuje dober počitek, spremembo okolja in vrsto dejavnosti. To bo telesu omogočilo počitek in shranjevanje energije. Toda včasih so ta priporočila iz takšnih ali drugačnih razlogov neizvedljiva. Zato se zatekajo k terapiji z zdravili..

  • Nootropna ali nevrometabolična zdravila so varna in cenovno ugodna zdravila za zdravljenje psihopatoloških motenj. Njihova klinična učinkovitost pa ostaja nedokazana, saj ni mogoče nadzorovati vseh simptomov slabega počutja. Zaradi tega se ta kategorija zdravil v različnih državah uporablja z različno intenzivnostjo. V Ukrajini se pogosto uporabljajo, v Ameriki in zahodni Evropi pa le redko.
  • Antidepresivi so zaviralci ponovnega privzema serotonina, ki se uporabljajo za zdravljenje asteničnih simptomov in znakov depresije.
  • Atipični antipsihotiki ali antipsihotiki - učinkoviti pri vitalno-asteničnih stanjih.
  • Psihostimulanti - to kategorijo zdravil predpiše psihiater z ustreznimi indikacijami za uporabo. Sem spadajo proholinergična sredstva..
  • Zaviralci receptorjev NMDA - pomagajo pri kognitivnih okvarah zaradi cerebralne ateroskleroze in drugih patologij, ki povzročajo okvare kognitivnih funkcij.
  • Adaptogeni so rastlinski proizvodi. Najpogosteje so bolnikom predpisani ginseng, kitajska limonska trava, pantokrin, Rhodiola rosea in Eleutherococcus.
  • Vitamini skupine B - ta način zdravljenja je v ZDA priljubljen, vendar je zaradi velike nevarnosti alergijskih reakcij omejen. Zato se uporablja optimalna vitaminska terapija, ki vključuje vitamine skupine B, C in PP.

Vsi zgoraj navedeni skladi zahtevajo ustrezne indikacije za uporabo. Poleg tega je v splošni medicinski praksi njihova uporaba omejena.

Stimol za astenijo

Stimol je peroralna raztopina z zdravilno učinkovino - citrulin malat. Aktivna sestavina aktivira proizvodnjo energije na celični ravni. Mehanizem delovanja temelji na povečanju ravni ATP, zmanjšanju ravni laktata v krvni plazmi in tkivih ter preprečevanju metabolične acidoze. Spodbuja izločanje presnovnih produktov iz telesa, odpravlja čustveno labilnost in občutek utrujenosti, povečuje učinkovitost.

  • Uporablja se za zdravljenje astenije različnega izvora, vključno s senilno, spolno, postinfektivno, fizično. Pomaga pri šibkosti, zaspanosti, čustveni labilnosti, večji utrujenosti. Lahko ga uporabljajo bolniki z vegetativno-vaskularno distonijo hipotoničnega tipa in z odtegnitvenimi simptomi.
  • Jemlje se peroralno, dobro se absorbira v črevesju. Najvišja koncentracija v plazmi se pojavi 45 minut po uporabi. Izloči se v 5-6 urah. Pred uporabo je treba prašek raztopiti v ½ kozarcu vode. Odmerjanje in trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik. Praviloma pa so odraslim in mladostnikom predpisani 1 vrečka (10 ml) 3-krat na dan. Za bolnike, mlajše od 15 let, 10 ml 2-krat na dan.
  • Od neželenih učinkov je možno le nelagodje v želodcu. Ni priporočljivo uporabljati v primeru intolerance na zdravilno učinkovino in druge sestavine. Ni indicirano za bolnike s peptičnimi razjedami na želodcu in dvanajstniku, nosečnice in bolnike, mlajše od 6 let.

Fenibut za astenijo

Fenibut je nootropno sredstvo, hidroklorid gama-amino-beta-fenilmaslene kisline. Ima pomirjujoč, psihostimulacijski in antioksidativni učinek, olajša prenos živčnih impulzov v centralni živčni sistem. Izboljša možgansko cirkulacijo, zmanjša občutek tesnobe, strahu, tesnobe. Pomaga normalizirati spanje in ima antikonvulzivne učinke.

  • Po peroralni uporabi se hitro absorbira in prodre v vsa tkiva telesa. Enakomerno se porazdeli po ledvicah in jetrih, v jetrih se presnovi za 80-90%. Ne kopiči se, presnovki so farmakološko neaktivni. Izločijo ga skozi ledvice 3-4 ure po zaužitju, vendar visoka koncentracija v možganskih tkivih traja 6 ur. 5% snovi se izloči v nespremenjeni obliki skozi ledvice in del z žolčem.
  • Predpisan je za zdravljenje tesnobno-nevrotičnih stanj, astenije, tesnobe, strahu, obsesivnih stanj, psihopatije. Pomaga pri zdravljenju postelje in jecljanja pri otrocih ter nespečnosti pri starejših bolnikih. Zdravilo je učinkovito pri disfunkcijah vestibularnega analizatorja in tudi pri gibalni bolezni. Lahko se uporablja kot kompleksna terapija za alkoholizem.
  • Tablete se jemljejo peroralno, ne glede na obrok. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta odvisna od indikacij, individualnih značilnosti bolnikovega telesa in njegove starosti. En odmerek za odrasle je 20-750 mg, za otroke pa 20-250 mg.
  • Zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti za zdravilne učinkovine. Z izjemno previdnostjo imenujte bolnike z odpovedjo jeter, erozivnimi in ulceroznimi lezijami prebavil. Dolgotrajna uporaba zahteva spremljanje kazalnikov delovanja jeter in periferne krvi. Med nosečnostjo in dojenjem se uporablja z ustreznimi medicinskimi indikacijami.
  • Neželeni učinki povzročajo povečano razdražljivost, tesnobo, glavobole in omotico, zaspanost. Možni so napadi slabosti in alergijskih reakcij na koži. Pri sočasni uporabi s hipnotiki, analgetiki, antipsihotiki in antiepileptiki poveča njihov učinek.

Grandaxin za astenijo

Grandaxin je pomirjevalo z zdravilno učinkovino tofisopam. Zdravilo spada v skupino derivatov benzodiazepina. Deluje anksiolitično, ne spremlja pa ga pomirjevalni, antikonvulzivni učinek. Psihovegetativni regulator odpravlja vegetativne motnje, ima zmerno spodbudno aktivnost.

  • Po peroralni uporabi se iz prebavil hitro in skoraj v celoti absorbira. Najvišja koncentracija v krvni plazmi se vzdržuje dve uri po dajanju in se monoeksponentno zmanjša. Zdravilna učinkovina se ne kopiči v telesu, presnovki nimajo farmakološke aktivnosti. Ledvice se izločijo 60-80% z urinom in približno 30% z blatom.
  • Uporablja se za zdravljenje nevroz, apatije, depresije, obsesivnih prisil, posttravmatskih stresnih motenj, klimakteričnega sindroma, miopatije, sindroma predmenstrualne napetosti in odtegnitve alkohola.
  • Odmerjanje je individualno za vsakega bolnika in je odvisno od klinične oblike vegetativne bolezni. Odraslim se predpiše 50-100 mg 1-3 krat na dan, največji dnevni odmerek ne sme presegati 300 mg. Pri bolnikih z ledvično okvaro se odmerek prepolovi.
  • Preveliko odmerjanje povzroči zatiranje delovanja centralnega živčnega sistema, pojavijo se bruhanje, koma, epileptični napadi, zmedenost in depresija dihanja. Zdravljenje je simptomatsko. Neželeni učinki povzročajo nespečnost, epileptične napade, glavobole, težave s prebavili, različne alergijske reakcije, bolečine v mišicah in sklepih.
  • Zdravilo je kontraindicirano v primeru odpovedi dihanja in zastoja dihanja med spanjem, z izrazito psihomotorično vznemirjenostjo in globoko depresijo. Ne uporabljajte v prvem trimesečju nosečnosti in dojenja z intoleranco za galaktozo in preobčutljivostjo za benzodiazepine. Uporabljajte previdno pri organskih lezijah možganov, glavkomu, epilepsiji.

Teraligen za astenijo

Teraligen je antipsihotik, nevroleptično sredstvo. Ima zmeren antispazmodičen, antihistaminski učinek. Zdravilna učinkovina je alimemazin, ki deluje antipsihotično. Zaradi blokade adrenergičnih receptorjev pride do sedativnega učinka.

  • Po peroralni uporabi se učinkovina hitro in popolnoma absorbira v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija v krvni plazmi se vzdržuje 1-2 uri. Vezava na beljakovine na ravni 30%. Ledvice se izločajo v obliki presnovka, razpolovni čas pa je 3-4 ure, približno 70% se izloči v 48 urah.
  • Uporablja se za zdravljenje nevroz, astenije, povečane tesnobe, apatije, psihopatije, fobičnih, senestopatskih in hipohondrijskih bolezni. Pomaga pri motnjah spanja, lahko se uporablja kot simptomatsko zdravljenje alergijskih reakcij.
  • Tablete se jemljejo cele, brez žvečenja, z zadostno količino vode. Za zdravljenje psihotičnih stanj so odrasli predpisani 50-100 mg, otroci 15 mg 2-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek za odrasle 400 mg, za otroke 60 mg.
  • Neželeni učinki se pojavijo iz živčnega sistema, kar povzroči povečano zaspanost in zmedenost. Poleg tega so možni zmanjšana ostrina vida, tinitus, suha usta, zaprtje, motnje srčnega ritma, zadrževanje mehurja in alergijske reakcije..
  • Kontraindicirano za bolnike z individualno občutljivostjo na zdravilno učinkovino in dodatne sestavine. Ne imenujte bolnikov s sindromom malabsorpcije glukoze-galaktoze in pomanjkanjem laktaze. Prepovedana je uporaba pri bolnikih, ki jemljejo zaviralce monoaminooksidaze. Zelo previdno je predpisan bolnikom s kroničnim alkoholizmom, epilepsijo, zlatenico, arterijsko hipotenzijo in v primeru supresije kostnega mozga. Ne uporablja se med nosečnostjo in dojenjem.

Citoflavin za astenijo

Citoflavin je zdravilo, ki vpliva na procese presnove v tkivih. Nanaša se na presnovna sredstva s citoprotektivnimi lastnostmi. Aktivira nastajanje energije in dihanja v celicah, obnavlja antioksidativno obrambo telesa, spodbuja sintezo beljakovin v celicah in sodeluje pri hitrem izkoriščanju maščobnih kislin. Ti učinki obnavljajo intelektualne in mnestične lastnosti možganov, izboljšujejo koronarni in možganski pretok krvi.

  • Zdravilo se sprosti v obliki tablet in raztopine za infundiranje. Zdravilo vsebuje več učinkovin: jantarno kislino, nikotinamid, riboflavin mononukleotid in inozin. Po nanosu se hitro porazdeli po vseh tkivih, prodre skozi posteljico in v materino mleko. Presnavlja se v miokardu, jetrih in ledvicah.
  • Predpisuje se kot del kompleksne terapije za odpravo akutnih motenj cerebralne cirkulacije, kronične ishemije možganskega tkiva, vaskularne encefalopatije, povečane utrujenosti in astenične bolezni.
  • Raztopina se uporablja samo intravensko kapljično, razredči se z 0,9% raztopino natrijevega klorida ali raztopino glukoze. Tablete se jemljejo zjutraj in zvečer, 30 minut pred obroki, 2-krat na dan, 2 kosa. Potek zdravljenja je 25-30 dni.
  • Neželeni učinki povzročajo občutek vročine, zardevanje kože, vneto grlo, grenkobo in suha usta. Možno je poslabšanje protina. V redkih primerih pride do nelagodja v nadželodčnem predelu, kratkotrajne bolečine v prsih, slabost, glavoboli in alergijske reakcije. Kontraindicirano za dojenje, znižanje parcialnega tlaka. Kar zadeva uporabo med nosečnostjo, če ženska nima alergijskih reakcij na sestavine izdelka, jo je mogoče uporabiti.

Vitamini za astenijo

Vitaminska terapija za astenični sindrom se izvaja ne glede na obliko bolezni in njene klinične značilnosti. V medicinske namene se uporabljajo vitamini skupine B, saj obnavljajo vitalne vire in zaloge energije v telesu.

Oglejmo si podrobneje vsak vitamin v tej skupini:

  • B1 - tiamin sintetizira bioaktivne amine, vpliva na presnovne procese, sodeluje pri razgradnji glukoze, torej pomaga pretvarjati hrano v energijo. Potreben je za normalno delovanje telesa, njegovo pomanjkanje vpliva na delo vseh organov in sistemov, predvsem pa centralnega živčnega sistema. V telesu se ne sintetizira, zato ga je treba jemati s hrano.
  • B6 - piridoksinijev klorid je vključen v presnovni proces. Sintetizira mediatorje živčnega sistema, ki so potrebni za prenos živčnih impulzov in sintezo hemoglobina. Ta snov spodbuja delovanje kostnega mozga, protiteles in krvnih celic ter vpliva na stanje kože. Njegova redna uporaba preprečuje razvoj parestezij in napadov. V majhnih količinah sintetizira črevesna mikroflora.
  • B12 - cianokobalamin, sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Uravnava živčni in prebavni sistem.

Pomanjkanje vitaminov je lahko vzrok za razvoj psihopatološkega sindroma. Ob pomanjkanju hranilnih snovi pride do povečane živčnosti, motenj spanja, zmanjšane zmogljivosti, utrujenosti, motenj prebavnega sistema in astenije. Uporaba vitaminov je vključena v kompleks zdravljenja in ukrepe za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja telesa.

Ljudska zdravila za astenijo

Skupaj s tradicionalnimi metodami zdravljenja astenije se uporabljajo tudi ljudska zdravila. Takšna terapija temelji na uporabi rastlinskih sestavin za obnovo normalnega delovanja vseh organov in sistemov..

Učinkovita in preprosta zdravila za vegetativne bolezni, živčno izčrpanost in nevroze:

  • Zmeljemo 300 g orehov, dve glavi česna (kuhanega) in 50 g kopra. Vse sestavine dobro premešajte, vlijte 1 liter medu in pustite, da se kuha v hladnem in temnem prostoru. Zdravilo se jemlje 1 žlica 1-2 krat na dan pred obroki..
  • Orehe in pinjole zmeljemo do moke, zmešamo z medom (lipa, ajda) 1: 4. Vzemite 1 žlico 2-3 krat na dan.
  • Žlico lanenih semen zmešajte z 20 g kamilice, prelijte s 500 ml vrele vode in pustite, da se kuha 2-3 uri. Po infuziji zdravila dodajte žlico medu in vzemite 100 ml 3-krat na dan pred obroki.
  • Sesekljajte datlje, mandlje in pistacije v razmerju 1: 1: 1. Dobljeno mešanico uporabite dvakrat na dan, 20 g.
  • Tople kopeli z eteričnimi olji imajo regeneracijske lastnosti. V vodo dodajte nekaj kapljic nageljnovih žbic, limoninega olja, cimeta, ingverja ali rožmarina. To vam bo pomagalo, da se sprostite in hitro zaspite..
  • Zmeljemo 250 g šipka, 20 g cvetov šentjanževke in ognjiča. Vse sestavine temeljito premešajte in dodajte 500 ml medu. Orodje je treba infundirati 24 ur, vzemite eno žlico 3-5 krat na dan.
  • Zeliščna zbirka maternice, mete, origana in gloga bo pomagala obvladati razdražljivost in napade jeze. Vse sestavine se vzamejo v enakih razmerjih, vlije se 250 ml vrele vode in se napolni. Vzemite 1/3 skodelice 3-4 krat na dan.
  • Pripravite 100-150 ml sveže iztisnjenega korenčkovega soka in mu dodajte žlico medu. Pijača pomaga pri okvari in utrujenosti.
  • V enakih razmerjih vzemite zelišče timijana, Rhodiola rosea in korenino Leuzee, premešajte in prelijte z 250 ml vrele vode. Vztrajajte 1-2 uri, precedite, dodajte žlico medu in 5 g ingverja v prahu. Vzemite ¼ skodelice 3-4 krat na dan.

Poleg tega, da vzamete zgoraj navedena sredstva, preživite več časa na svežem zraku, dovolj spite, počivajte in ne pozabite na popolnoma zdravo prehrano..

Zelišča za astenijo

Zelišča pri zdravljenju nevroloških in asteničnih bolezni so vključena v kategorijo ljudskih zdravil. Prednost uporabe rastlinskih sestavin je naravnost, minimalni stranski učinki in kontraindikacije.

Učinkovita zelišča za psihopatologije:

  • Aralia Manchu

Iz korenin rastline pripravijo alkoholno nastavitev, ki spodbuja delo srčne mišice. Za pripravo izdelka zdrobljene korenine rastline prelijemo s 70% alkoholom v razmerju 1: 6 in vztrajamo dva tedna na toplem. Zdravilo je treba izsušiti in jemati po 30 kapljic 2-3 krat na dan, potek zdravljenja je mesec dni.

  • Eleutherococcus trnast

Učinkovito stimulira centralni živčni sistem, izboljša duševno in telesno zmogljivost, pospeši metabolizem, poveča ostrino vida. Rastlina povečuje apetit, znižuje krvni sladkor. Pomaga pri zdravljenju patologij živčnega sistema z depresijo in hipohondričnimi stanji. Za pripravo tinkture vzemite 200 g rastlinskih korenin na 1 liter vodke. Mešanica se infundira v temnem, toplem prostoru 2 tedna, nenehno trese. Tinkturo precedite in jemljite po 30 kapljic vsako jutro in zvečer..

  • Schisandra chinensis

Tonik in stimulativno sredstvo za živčni sistem. Popolnoma poveča telesno in duševno zmogljivost, ščiti telo pred škodljivimi vplivi zunanjega okolja. Pomaga pri psihosteniji, reaktivni depresiji. Zdravilo je pripravljeno iz semen ali plodov rastline. Vzemite 10 g posušenih plodov limonske trave in prelijte z 200 ml vrele vode. Infuzijo vzemite 1 žlico 1-2 krat na dan.

  • Rhodiola rosea

Pripravki iz te rastline izboljšajo delovanje, obnovijo moč, pomagajo pri nevrozah in nevrotičnih patologijah. Njihova vsakodnevna uporaba zmanjša razdražljivost, izboljša pozornost in spomin. Tinktura je pripravljena iz korenine rodiole. 20 g nasekljane korenine prelijte z 200 ml vodke, pustite 2 tedna na suhem in toplem mestu. Terapevtski odmerek 25 kapljic 2-3 krat na dan.

  • Leuzea žafranika

Spodbuja centralni živčni sistem, pomaga pri hipohondriji, vegetativnih boleznih, impotenci. Deluje tonično in tonično, lajša utrujenost in šibkost. Infuzija se vzame 40 kapljic, razredčenih v 30 ml vode 1-2 krat na dan.

Naravni poživilo osrednjega živčevja, lajša občutek utrujenosti in zaspanosti, izboljšuje delovanje srca, povečuje učinkovitost, lajša mišično utrujenost. Zloraba kofeina lahko povzroči hipertenzijo in celo miokardni infarkt. Kontraindicirano pri bolnikih s srčnimi napakami, hipertenzivnih bolnikih, angino pektoris in srčnim popuščanjem.

Homeopatija za astenijo

Homeopatska terapija vključuje uporabo majhnih odmerkov snovi, ki v velikih odmerkih povzročajo patološke simptome. Zdravljenje s to metodo temelji na odpravi primarne bolezni, ki je povzročila znake živčne motnje. Za slabo počutje je značilna povečana utrujenost, zmanjšana zmogljivost, hitra izčrpanost, tako fizična kot duševna.

Tradicionalna medicina za odpravo bolezni uporablja psihostimulante in pomirjevala. Homeopatija vključuje uporabo neškodljivih zdravil, ki ne povzročajo zasvojenosti ali imajo neželene učinke. Takšna zdravila ne uravnavajo, vendar ne zavirajo funkcij možganov in centralnega živčnega sistema. Zdravilo mora izbrati zdravnik z navedbo odmerka in trajanja terapije. Najpogosteje uporabljena sredstva so: ignacija, Nux vomica, tuja, gelsemij, akteracemoza, platina, kokulus in drugi. Priprava ginsenga Ginseng se je dobro izkazal. Lajša utrujenost, tone, izdaja moč in energijo. Pomaga pri travmatični utrujenosti, povečani šibkosti pri starejših bolnikih. Odpravlja tresenje rok in obremenitev mišic.

Homeopatija se uporablja v kombinaciji z drugimi metodami, kot so akupunktura, hirudoterapija in barvna terapija. Celostni pristop je učinkovitejši, saj pomaga hitro odpraviti simptome sindroma. Toda glavna prednost metode je sposobnost normalnega življenja..

Psihostimulanti za astenijo

Psihostimulanti so zdravila, ki začasno izboljšajo telesno in duševno zmogljivost. Pozitiven učinek je dosežen z mobilizacijo rezervnih sposobnosti telesa, vendar jih dolgotrajna uporaba tablet izčrpa. Za razliko od zdravil, ki zavirajo osrednji živčni sistem, so psihostimulansi prikrajšani za selektivnost delovanja, saj je po stimulaciji živčni sistem zatrt.

Ta skupina sredstev hitro odpravlja utrujenost, šibkost, pomaga v boju proti razdražljivosti in čustveni labilnosti. Lahko jih štejemo za neke vrste doping za živčni sistem, ki začasno odstrani astenične simptome..

  1. Zdravila, ki vplivajo na centralni živčni sistem:
  • Spodbujanje možganske skorje - meridol, fenamin, metilfenamin, ksantinski alkaloidi.
  • Poživila za hrbtenjačo - strihnin.
  • Spodbujanje podolgovatega moga - ogljikov dioksid, bemegrid, kafra, kordiamin.
  1. Refleksno deluje na živčni sistem - Lobelin, Nikotin, Veratrum.

Zgornja razvrstitev velja za pogojno, saj če so zdravila predpisana v velikih odmerkih, popolnoma stimulirajo centralni živčni sistem. Zdravilo predpiše lečeči zdravnik, saj je za nakup takšnih zdravil potreben recept.

Psihoterapija za astenijo

Psihoterapija pri zdravljenju asteničnih stanj se nanaša na dodatne metode, saj je glavni poudarek na terapiji z zdravili. Gre za sistem psihološkega vpliva na bolnikovo telo. Odpravlja simptome in travmatične okoliščine, ki so jih povzročile, kar pomeni, da zmanjšuje negativni vpliv psihotravmatskih dejavnikov. Lahko se uporablja kot metoda rehabilitacije in psihoprofilaksije.

Za pripravo programa zdravljenja zdravnik opravi psihološko diagnostiko in pripravi načrt. Terapija je lahko skupinska in individualna. Uspeh njene uporabe je v tesnem stiku pacienta s psihoterapevtom ali psihologom. Toda za izboljšanje počutja se morate držati dnevnega režima, jemati vitamine in dobro prehrano. Redni posveti s psihologom vam bodo omogočili razumeti in odpraviti resnične vzroke bolezni.

Zdravljenje astenije po gripi

Zdravljenje asteničnega sindroma po gripi se nanaša na zdravljenje postinfektivnih psihopatoloških bolezni. Parazitske, bakterijske, virusne in glivične okužbe se praviloma pokažejo v kratkem času po okrevanju. Neprijetni simptomi lahko trajajo od 2 do 4 tedne. Glavna vzroka bolezni sta presnovna acidoza in tkivna hipoksija, ki nastaneta zaradi virusne zastrupitve. Pomanjkanje kisika moti energijsko presnovo celic in kopiči oksidacijske produkte, kar zmanjša absorpcijo kisika v tkivih in poslabša acidozo na presnovni ravni.

Da bi pozdravili povečano šibkost in nerazumno utrujenost po gripi, je treba obnoviti presnovno ravnovesje v telesu. Stimol se je dobro izkazal pri zdravljenju. V kratkem času izboljša počutje. Poleg tega je bolnikom predpisana vitaminska terapija (vitamini skupine B, C, PP), dobra prehrana in počitek, pogosti sprehodi po svežem zraku, minimalni stres in več pozitivnih čustev..

Funkcionalna astenija: možnosti korekcije s pomočjo vitaminsko-mineralnih kompleksov

* Faktor vpliva za leto 2018 v skladu z RSCI

Revija je vključena v seznam recenziranih znanstvenih publikacij Višje atestacijske komisije.

Preberite v novi številki

Članek je posvečen možnostim korekcije funkcionalne astenije s pomočjo vitaminsko-mineralnih kompleksov

Pritožba na povečano utrujenost je ena najpogostejših pritožb pri splošni terapiji in nevroloških postopkih. Poleg tega se vedno pogosteje s takšno pritožbo obračajo mladi, socialno aktivni in zaposleni bolniki. Utrujenost je eden od simptomov asteničnega sindroma. Astenija ni specifično stanje in ima zato zelo razširjeno populacijo - 10–45% [1]. Moram reči, da utrujenost zahteva zdravniško pomoč le, če presega meje fiziološke utrujenosti, ki je lastna kateri koli osebi. Običajno se po obdobju, ki zahteva mobilizacijo fizične, duševne in duševne moči, pojavi občutek utrujenosti. Vendar pa to fiziološko stanje po počitku hitro mine..

V okviru asteničnega sindroma utrujenost izgubi svojo jasno povezavo z obdobji fizičnega in psiho-čustvenega stresa, postane stalna in po počitku ne izgine. V tem primeru lahko govorimo o patološki utrujenosti. Mehanizem tega pojava je razložen s kršitvijo regulativnih funkcij limbičnega sistema in mrežaste tvorbe možganskega debla, ki zagotavljata raven pozornosti, budnosti, prilagajanja na spreminjajoče se zunanje razmere in uravnavanja avtonomnih funkcij. Po drugi strani gre za disfunkcijo glavnega nevrohormonskega sistema, ki sodeluje pri uresničevanju učinkov kot odziv na stres, in sicer osi "hipotalamus - hipofiza - nadledvične žleze" [2]. Posledično ima oseba poleg povečane utrujenosti tudi neproduktivno intelektualno aktivnost: nezmožnost koncentracije na temo, nestabilno pozornost, pozabljivost, upočasnitev hitrosti odločanja, težave pri asimilaciji novih informacij. Napake se pojavijo pri izvajanju zapletenih dejavnosti, splošna neučinkovitost mišljenja. Kratek počitek in odmori od dela ne izboljšajo stanja. Pri mladih delovnih bolnikih to pogosto vodi do občutka intelektualne nedoslednosti in do zaključka, da je delo pretežko in pretežko. Druge manifestacije asteničnega sindroma so občutek šibkosti, utrujenosti in čustvene labilnosti. Duševno neravnovesje, razdražljivost, razdražljivost, spremembe razpoloženja se pojavijo s pojavom pesimističnih misli in depresije s solznostjo. Pogosto se zazna tudi hiperestezija na različne dražljaje. Spanje preneha prinašati občutek počitka, lahko postane površen s težavo v spanju in zgodnjim prebujanjem. Poleg tega se pri asteničnem sindromu lahko pojavijo tudi vegetativne motnje, najpogosteje iz kardiovaskularnega sistema in prebavil, pa tudi motenj libida pri ženskah in moči pri moških. Nedvomno so najbolj dovzetni za razvoj asteničnega sindroma bolniki z določenimi ustavnimi značilnostmi, ki se kažejo v nagnjenosti k asteničnemu odzivu..

Kakšen naj bo pristop do takega pacienta?

1. Za izključitev organske (somatogene) astenije.
Znano je, da se astenija razvije v 45% primerov v ozadju kroničnih bolezni. Med nevrološkimi patologijami astenijo najpogosteje najdemo pri travmatičnih poškodbah možganov, vaskularnih, demielinizirajočih in degenerativnih boleznih možganov. Duševne bolezni z manifestacijami astenije lahko predstavlja shizofrenija, lahko pa gre tudi za patologijo, povezano z zlorabo alkohola in psihoaktivnih mamil, ki jo je treba vprašati na prvem sestanku. Astenija je pogosto manifestacija kardiovaskularnih, nalezljivih, hematoloških, onkoloških bolezni, bolezni prebavil in endokrine patologije. Med slednjimi sta najpomembnejša disfunkcija ščitnice in diabetes mellitus, katerih prvi pojav je lahko povečana utrujenost. Tako je treba oceniti 3 glavna področja bolnikovega stanja: nevrološko, duševno in somatsko. Pogosto je mogoče sklepati z zbiranjem kakovostne anamneze in namenskim pojasnjevanjem vseh pritožb v kombinaciji z oceno somatskega, nevrološkega in duševnega stanja. To nam omogoča primerjavo subjektivnih pritožb in objektivnih simptomov. Če sumite na drugo patološko stanje, na katerem leži astenija, je priporočljivo, da bolnika napotite k ustreznemu specialistu za ciljno diagnostiko. To bo poleg predpisovanja protitelesnih zdravil omogočilo tudi ustrezno zdravljenje osnovne bolezni, kar običajno vodi do znatnega oslabitve simptomov astenije..

2. Odpravite sindrom kronične utrujenosti.
Ob ohranjanju pritožb zaradi stalne šibkosti vsaj 6 mesecev. in če ni osnovne nalezljive, somatske ali duševne bolezni, je treba izključiti sindrom kronične utrujenosti, verjetno povezan z imunskimi premiki v telesu (sindrom kronične utrujenosti v tuji literaturi). To je posledica dejstva, da ključni nevrohormonalni sistem (hipotalamično-hipofizno-nadledvična žleza) izvaja stresni odziv ne le s hormonskimi, temveč tudi z imunskimi odzivi. V ločenih študijah je bila povezava sindroma kronične utrujenosti s povečanjem ravni vnetnih citokinov [3], aktivacija citotoksičnih T-limfocitov [4].
V skladu z merili morajo biti za diagnozo tega stanja (poleg časovnih omejitev in izključitve sočasnih bolezni) v klinični sliki prisotni 4 od 8 znakov [5]:
- oslabljen spomin in koncentracija;
- vneto grlo (faringitis);
- bolečina pri palpaciji vratnih ali aksilarnih bezgavk;
- bolečina ali togost mišic;
- bolečine v sklepih (brez pordelosti ali otekline);
- nov glavobol ali sprememba njegovih značilnosti (vrsta, resnost);
- sanje, ki ne prinašajo občutka okrevanja (svežine, moči);
- poslabšanje utrujenosti po fizičnem ali duševnem naporu, ki traja več kot 24 ur.
Prepoznavanje znakov sindroma kronične utrujenosti vključuje preučevanje bolnikovega imunskega stanja in po potrebi njegovo odpravo.

3. Odpravite depresivne in anksiozne motnje.
Če se obrnemo na merila za diagnosticiranje depresije in generalizirane anksiozne motnje, lahko vidimo, da so manifestacije kompleksa asteničnih simptomov vključene v njihovo strukturo.
V skladu z merili DSM-IV [6] je za diagnozo večje depresije potrebna vsaj 2 tedna depresija razpoloženja in / ali anhedonija. v kombinaciji z ≥5 naslednjih meril, ki povzročajo znatno stisko ali motnje dnevne aktivnosti:
- depresivno razpoloženje, disforija;
- anhedonija (zmanjšana sposobnost zabave);
- motnje spanja (nespečnost ali hipersomnija);
- anoreksija ali povečan apetit;
- zmanjšana zmogljivost;
- občutki krivde, nizka samozavest;
- povečana utrujenost ali pomanjkanje energije;
- psihomotorična zaostalost;
- samomorilne misli, misli o smrti.
Merila DSM-IV za generalizirano anksiozno motnjo je prisotnost tesnobe in tesnobe v kombinaciji z vsaj 3 od naslednjih simptomov:
- nestrpnost ali občutek vznemirjenosti;
- povečana utrujenost;
Težave s koncentracijo ali občutek praznine v glavi
- razdražljivost;
- mišična napetost;
- motnje spanja.
Trajanje bolezni mora biti najmanj 6 mesecev, simptomi bi morali povzročiti znatno stisko ali vplivati ​​na socialna, poklicna in druga področja dejavnosti.
Tako ni vedno mogoče jasno ločiti med asteničnim in anksiozno-depresivnim sindromom. Če bolnikovo stanje ustreza merilom za depresijo ali tesnobo, je treba v režim zdravljenja vključiti antidepresive in anksiolitike..

4. Odpravite motnje spanja, primarne glede na astenični sindrom.
Za 22% prebivalstva je motnja spanja klinično pomembna težava, kljub razpoložljivosti dovolj časa in pogojev za spanje. Njihova nespečnost postane trdovratna in se kaže kot kršitev dnevnega delovanja v obliki zmanjšane pozornosti, razpoloženja, dnevne zaspanosti, vegetativnih simptomov itd., Kar spominja na klasične simptome astenije. Diagnoza motenj spanja in ugotavljanje vzrokov zanjo (npr. Sindrom apneje v spanju, sindrom nemirnih nog, sindrom periodičnega gibanja okončin med spanjem) sta osnova za ustrezno terapijo, ki omogoča zmanjšanje simptomov "čez dan" [7].

5. Potrdite prisotnost funkcionalne (reaktivne) astenije.
Ta vrsta astenije se pojavi pri sprva zdravih posameznikih, kadar so izpostavljeni časovno omejenim psihofiziološkim ali fizičnim dejavnikom in je reverzibilno stanje. Reaktivna astenija se pojavi po okužbah, operacijah in poškodbah, lahko se pojavi med nosečnostjo in po porodu ter je lahko sezonska v povezavi s pomanjkanjem vitaminov. Lahko je povezan tudi z jemanjem nekaterih zdravil: hipnotikov, pomirjeval, nevroleptikov, antihistaminikov, zaviralcev beta, antihipertenzivnih zdravil s centralnim mehanizmom delovanja. Vendar pa narava bolnikove življenjske aktivnosti največ prispeva k nastanku sindroma funkcionalne astenije. To so psihofiziološki dejavniki, povezani s čustvenim stresom in nezadostnimi mehanizmi prilagajanja, na primer obdobje izpitov ali tekmovanj, delo kontrolorja zračnega prometa, simultanega tolmača. Trenutno se je na račun pisarn povečalo število bolnikov, ki se pritožujejo zaradi utrujenosti. Ta težava se je še posebej zaostrila med finančno krizo, ko morajo zaposleni prevzeti obseg dela odpuščenih kolegov. Stresni dejavniki so lahko plača, če ne ustreza samopodobi, nenehno "papirnato" delo, konflikti s strankami, težki odnosi z vodjo, opravljanje dela pod ali nad njihovimi kvalifikacijami, nejasne vloge v odgovornosti in nasprotujoče si zahteve vodje, ki vodijo v dodatno delovno obremenitev, visoka obremenitev med delovnim dnevom, ko je človek prisiljen opravljati več nalog vzporedno, povečan obseg dela v kratkem času, nereden delovni čas, potreba po delu domov ob vikendih, napetosti v ekipi, nezdrava konkurenca. Tudi povečan pretok dohodnih informacij v obliki e-pošte, sporočil, telefonskih klicev, naročil upraviteljev prekine potek dela, potrebna so dodatna prizadevanja za njihov ponovni vnos. Tako delo pogosto opravljamo v razmerah psihološkega nelagodja in povečanega duševnega stresa. K povečani utrujenosti prispevajo tudi sedeči način življenja, prisiljen položaj za računalnikom in napetost vidnega analizatorja. Raven stresa med prebivalci velemesta se povečuje zaradi dolgega bivanja na cesti, verjetnosti zamude. Posledično človek čuti zmanjšano produktivnost, slabo koncentracijo, izgubo spomina, duševno utrujenost, razdražljivost, nihanje razpoloženja, motnje spanja, kar negativno vpliva na delovno učinkovitost. Prav to pojasnjuje, zakaj število zaposlenih ljudi z manifestacijami asteničnega sindroma še naprej narašča v sodobni industrijski družbi..

Možnosti za korekcijo reaktivne astenije s pomočjo vitaminsko-mineralnih kompleksov

V primeru reaktivne astenije je pomembno pacientu razložiti razloge za pritožbe in priporočila za odpravo vsaj nekaterih sprožilnih dejavnikov. Lahko se nanašajo na izmenjavo dela in počitka, izboljšanje ergonomije na delovnem mestu, normalizacijo nočnega spanca, obvladovanje veščin upravljanja s časom in osebno učinkovitost. Dozirana telesna aktivnost je eden pomembnih elementov pri zdravljenju asteničnega sindroma..
Terapija z zdravili za funkcionalno astenijo ni specifična. Njegov namen je izboljšati bolnikovo prilagajanje okolju. Zato je upravičeno predpisovati zdravila, ki izboljšujejo možgansko presnovo in energijske procese, spodbujajo splošno presnovo in imajo antioksidativne lastnosti..
Tradicionalno se za zdravljenje astenije še naprej uporabljajo nootropiki in nevrometabolična zdravila s psihostimulativnimi učinki. Vendar pa so v zadnjih letih vitaminsko-mineralni kompleksi (VMC) postali dodatek k tem skupinam zdravil, kar ima logično utemeljitev za astenični sindrom. Predstavlja jih širok spekter zdravil, katerih farmakološko delovanje je posledica kompleksa vitaminov in mikroelementov, vključenih v sestavo - potreba po njih se povečuje s povečanimi obremenitvami (fizičnimi, duševnimi), pa tudi z neuravnoteženo in neustrezno prehrano. Med zdravili v tej skupini je treba ločiti Berocca Plus. To je kombinirani pripravek, ki vsebuje vitamine skupine B (B1, B2, B6, B12, B3, B5), folno kislino, biotin, vitamin C ter kalcij, magnezij in cink. Kombinacija teh vitaminov in mineralov se je izkazala za učinkovito pri zdravljenju asteničnega sindroma.
Najpogosteje pozitiven učinek na kognitivne procese pojasnjujejo z vključitvijo vitaminov skupine B, C, folne kisline in mineralov v pomembne celične procese. Na primer, folna kislina in vitamini B12 in B6 igrajo posebno vlogo v procesih metilacije in dekarboksilacije DNA, uravnavanju njene celovitosti, pa tudi pri sintezi DNA, beljakovin, fosfolipidov [8, 9]. Obstajajo dokazi, da proizvodnjo kateholaminov in drugih monoaminov spodbuja zvišanje ravni vitaminov B v telesu [8, 10]. Vitamini skupine B sodelujejo pri presnovi folatov, ravni folatov pa so povezane z razpoloženjem in kognitivno funkcijo [11]. Obstajajo dokazi, da imajo vitamini skupine B nevroprotektivne lastnosti in imajo ključno vlogo pri remetilaciji, metabolizmu in zmanjšanju ravni potencialno toksične aminokisline homocisteina, katere povečana raven prispeva k razvoju nevrodegenerativnih in duševnih bolezni zaradi negativnega vpliva na celične, žilne in oksidativne procese [9 ]. Vitamin C je eden najpogostejših antioksidantov v možganih. Njegova sposobnost dajanja elektronov je ta vitamin glavni kofaktor v procesih, kot so zorenje celic, nevroprotekcija, pa tudi holinergična, GABAergična, dopaminergična in glutamatergična nevrotransmisija [12]. Minerali, vključno s cinkom, magnezijem in kalcijem, so bistvenega pomena za normalno delovanje možganov. Prenos živčnih impulzov je neposredno odvisen od kalcija [13]. Poleg tega je univerzalni sel medceličnih signalov v različnih tkivih [14]. Magnezij ima pomembno vlogo pri različnih presnovnih reakcijah [15] in sodeluje pri zagotavljanju procesov, ki zahtevajo veliko porabo energije [16]. Cink je eden glavnih elementov za gradnjo in delovanje beljakovin in ga najdemo v visoki koncentraciji v sinaptičnih mehurčkih enega od podtipov glutamatergičnih nevronov, ki so najbolj koncentrirani v prednjem možganu [17]. Dokazano je, da so v primeru pomanjkanja cinka opažene nevropsihološke motnje [18]. Ti minerali sodelujejo v procesih mielinizacije, sinteze nevrotransmiterjev in modulaciji aktivnosti dopaminergičnega in adenosinergičnega sistema nevrotransmiterjev [13, 19, 20]. Tako je optimalno delovanje centralnega živčnega sistema odvisno od širokega spektra snovi.

Do danes velja za dokazano dejstvo vpliv mikrohranil na kognitivne in duševne procese skozi človekovo življenje. Neustrezen vnos vitaminov lahko poslabša nekatere vidike kognitivne funkcije in razpoloženja [21-28]. Obstajajo študije, ki so pokazale, da se pomanjkanje v vodi topnih vitaminov kaže v utrujenosti, utrujenosti, tesnobi, razdražljivosti, poslabšanju spanja in spomina ter zmanjšani sposobnosti koncentracije [29, 30]. Dokazano je bilo tudi, da je raven enega ali več vitaminov B in / ali homocisteina povezana z depresijo [31–34] in kognitivno domeno [35–41]. Številne epidemiološke študije, ki so vključevale starejše, so pokazale povezavo med ohranitvijo kognitivnih funkcij ali razvojem demence in vnosom vitamina C [42, 43].

V zadnjih letih se povečuje zanimanje za proučevanje možnega modulacijskega učinka multivitaminov na razpoloženje in kognitivne procese [44, 45]. V primeru hude pomanjkljivosti med jemanjem multivitaminov so opazili izboljšanje kognitivnih funkcij [23]. Novejša dela so pokazala, da lahko tudi brez pomanjkanja vitaminov izboljša razpoloženje, kognicijo in delovanje. Zlasti dajanje multivitaminskega kompleksa v 8-tedenski študiji DASS je spremljalo zmanjšanje rezultatov na lestvici depresije, tesnobe in stresa [45], v 90-dnevni študiji - zmanjšanje stresa, povezanega z delovnimi dejavnostmi [46], in v 9-tedenski študiji - izboljšanje razpoloženja v ozadju zmanjšano kot odziv na akutni stresni dejavnik [47]. Kar zadeva daljše študije, je bilo dokazano, da je uživanje velikih odmerkov IUD pri zdravih prostovoljcih 12 mesecev. je spremljalo subjektivno izboljšanje razpoloženja na lestvici Profil razpoloženja, duševno zdravje v splošnem vprašalniku o zdravju in izvajanje testov pozornosti. Vendar so ta rezultat dokazali samo pri ženskah [48, 49]. Poleg tega je uživanje vitaminov skupine B (folati, B6, B12) pozitivno vplivalo na kognitivne procese, kot so obdelava informacij, razmnoževanje in govorna aktivnost pri zdravih ženskah različnih starosti [50]. V obsežni študiji iz leta 2007 je bilo dokazano, da predpisovanje folne kisline za 3 leta 818 bolnikom, starim 50–70 let, z visokimi ravnmi homocisteina ni povzročilo le zmanjšanja ravni homocisteina, temveč tudi izboljšanje spomina, obdelave informacij in senzorike hitrost motorja [51]. To je služilo kot osnova za izvedbo majhnega števila majhnih študij o dajanju vitaminov B (B6, B9, B12) in C bolnikom s kognitivnim upadom in demenco, kar zahteva nadaljnje delo na tem področju [52, 53].

Številna dela so bila neposredno namenjena proučevanju pripravka Berocca, ki vsebuje izbrano kombinacijo vitaminov B, C in mineralov. V študiji iz leta 2000 so multivitaminski in mineralni kompleks Berocca 4 tedne dajali 300 zdravim prostovoljcem. Kot rezultat so opazili izboljšanje kazalnikov, kot so občutki stresa, tesnobe in psihološkega počutja [54]. Podobne rezultate so v študiji dobili tudi D. Carroll in sod. (2000): po 4 tednih dajanja multivitaminov in mineralov Berocca 80 zdravim moškim je prišlo do zmanjšanja subjektivnega zaznavanja stresa na lestvici zaznanega stresa in tesnobe na bolnišnični lestvici tesnobe in depresije [55]. Druga nedavna (2010) velika študija Berocce je bila randomizirana, dvojno slepa, s placebom nadzorovana študija vzporednih skupin, ki je preučevala njene učinke na kognitivne procese in razpoloženje pri 215 moških, starih od 30 do 55 let, ki so bili redno zaposleni. Zdravilo so dajali 33 dni. Zasnova študije je bila zanimiva - poleg enostavne uporabe tehtnice pred in po zdravljenju je bila uporabljena tudi tehnika, ki s posebnim testom in telesno aktivnostjo povzroča utrujenost z intenzivnim duševnim stresom. Ta duševna utrujenost je dobro ozadje, na katerem je mogoče jasneje videti kognitivni učinek. Kot rezultat se je pokazalo, da se je v skupini z aktivnim zdravljenjem izboljšala ocena stresa (lestvica PSS), ocena duševnega zdravja (lestvica GHQ-12) in "notranja energija" (lestvica POMS). V primerjavi s skupino, ki je prejemala placebo, je bila boljša uspešnost kognitivnih testov izvršilne funkcije po močnem duševnem stresu. Poleg tega so bolniki, ki so prejemali pripravek multivitaminov in mineralov Berocca, subjektivno opazili tudi manj duševne utrujenosti po posebni kognitivni obremenitvi [10]..

Hkrati so bila številna druga dela namenjena proučevanju ne dolgotrajnega vnosa multivitaminov, temveč njihovega takojšnjega vpliva na čustveno-afektivno in kognitivno sfero. Na primer, tri ure po zaužitju multivitaminov so otroci pokazali izboljšanje pozornosti [56]. Takojšnji nevrokognitivni učinek je bil prikazan tudi v študiji z multivitaminskim in mineralnim pripravkom Berocca. Hkrati so za oceno učinka zdravila na delovanje možganov proučevali kognitivne procese hkrati z nevronsko aktivnostjo z uporabo metode funkcionalnega MRI (f-MRI), ki se izvaja neposredno v času izvajanja kognitivnih testov. V dvojno slepi, s placebom nadzorovani študiji kombinirane IUV Berocca pri mladih zdravih preiskovancih (starih od 21 do 39 let) je bilo dokazano, da takoj po zaužitju zdravila pri izvajanju kognitivne obremenitve s predstavitvijo vidnih dražljajev ni prišlo le do izboljšanja učinkovitosti teh testov, temveč tudi do povečanja aktivnosti desni predcentralni girus in mali možgani na f-MRI v primerjavi s tistimi v skupini s placebom [57]. Prejšnje študije so pokazale, da je desni precentralni girus vključen v inhibicijske reakcije, potrebne za kognitivne procese [58]. Kar zadeva mali možgani, je dokazano, da ima poleg motorične funkcije ključno vlogo v različnih kognitivnih procesih, na primer pozornosti, izvršilnem nadzoru in delovnem spominu [59, 60]. To je nevrofiziološka potrditev dejstva, da multivitamini in minerali, ki tvorijo pripravek Berocca, lahko izboljšajo nevrokognitivne procese..
Zdravilo Berocca Plus je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet ali raztapljajočih se šumečih tablet. Priporočeni dnevni odmerek je 1 tableta, priporočeno trajanje zdravljenja pa je 30 dni.

Tako so študije pokazale, da ima lahko uporaba IUV pozitivne učinke v smislu izboljšanja delovanja možganov, kar je obetavna smer pri zdravljenju asteničnega sindroma. Zaenkrat še ni jasno, ali je ta pozitiven učinek povezan s prisotnostjo neoptimalne vsebnosti mikrohranil pri ljudeh, česar po sodobnih merilih ni mogoče šteti za pomanjkanje. Glede na to, da prehrane socialno aktivnih ljudi v sodobni družbi ne moremo imenovati uravnoteženo, je lahko imenovanje IUV, kot je Berocca Plus, koristno in potrebno. Tako lahko sklepamo, da imajo vitamini in nootropi različni mehanizmi delovanja, vendar isto točko uporabe..